Keskuste võrgustiku "Resolutsioon" programmidirektor Kogemus - 15 aastat

Psühhostimulandid on ained, mis põhjustavad füüsiliste või vaimsete protsesside või mõlema aktiivsust ja on tuntud oma suure sõltuvusriski poolest. Sõltuvus psühhotroopsetest ravimitest viib füüsilise ja psühholoogilise tervise hävimiseni. Teisisõnu, stimulandid on ravimid, mis võivad nende võtmise ajal parandada füüsilist ja vaimset jõudlust.

Peamine biokeemiline tegur, mis aitab kaasa stimulantide mõju suurenemisele, on võime tõsta märkimisväärselt keemilise dopamiini taset teatud ajupiirkondades. Psühhostimulantide kroonilisest kasutamisest põhjustatud dopamiini koguse muutused toovad uuringute kohaselt kaasa narkootikumide tarvitamise vajaduse järkjärgulise suurenemise, mille tagajärjeks on sõltuvus.

Levinud stimulandid on kofeiin, nikotiin, kokaiin, ecstasy, amfetamiinid, metamfetamiinid. Enamikku stimuleerivaid ravimeid ei saa ilma arsti retseptita saada, kuna need tekitavad tugevat sõltuvust. Neid aineid kasutatakse aga laialdaselt ebaseaduslikult.

Psühhostimulantide nimekiri

• fenüülpropanoolamiin;
• amfetamiin;
• efedriin ja pseudoefedriin;
• metamfetamiin;
• MDMA (metüleendioksümetamfetamiin);
• para-metoksüamfetamiin.

See stimulantide rühm on tervisele kõige ohtlikum, kuna kurnab tugevalt närvisüsteemi.

Selle rühma narkootikumid on lähedased tuntud sünteetilisele ainele - kokaiinile. Toimemehhanism põhineb närviimpulsside adrenergilise ülekande aktiveerimisel kogu kehas – kesknärvisüsteemi kõrgematest osadest täidesaatvatesse organitesse ja rakkude ainevahetuse reguleerimisel.

Fenüülalküülamiinid tekitavad psühhostimuleerivat toimet: aktiviseerub töövõime, tekib soov midagi ära teha, unevajadus kaob 10 tunniks. Inimene ei tunneta oma võimete piire, mistõttu kõrge aktiivsus võib viia täieliku jõu ammendumiseni. Niipea, kui ravimi toime lõppeb, tuleb uni ärkveloleku taustal, s.t. ilmnevad hallutsinatsioonid.
Fenüülalküülamiinide rühma kuuluvate ravimite kasutamisel täheldatakse tahhükardiat, vererõhu tõusu, veresuhkru taseme tõusu, samuti on häiritud päevane unerütm.

Südnonimimiinid:

• mesokarb;
• feprosidniin.

Ravimite rühm on sarnane fenüülalküülamiiniga, närviimpulsside adrenergilise ülekande aktiveerumine toimub samuti kõigil tasanditel, kuid psühhostimuleeriv toime on nõrgem.

Nootroopikumid

Selle ravimirühma toimemehhanismi pole veel täielikult uuritud, kuid on teada, et nende psühhotroopsete stimulantide kasutamisel paraneb närvisüsteemi keskuste aktiivsus.

Peamine mõju on mälu ja õppimisvõime parandamine. Tervetele inimestele ravimid erilist mõju ei avalda. Vastuvõtmise efektiivsus on väljendunud arenguhäiretega lastel, vanematel inimestel, asteeniaga ja ka kroonilise väsimusega.

Näidustused on seniilne dementsus, mäluhäired, vaimne alaareng. Simulaatorite rühm aktiveerib ajus taastumisprotsesse, mistõttu neid kasutatakse insuldi või traumaatilise ajukahjustuse korral.

Tervetele inimestele on kahjulike keskkonnateguritega kokkupuutel näidustatud nootroopsed ravimid.

Adaptogeenid

Selle rühma ravimite toime põhineb RNA ja valkude sünteesil, mille tulemusena suureneb energia metabolism, nõrgenevad reaktsioonid stressi ajal ja paranevad keha taastumisprotsessid.

Paljude ensüümide suurenenud aktiivsuse tõttu on selle rühma preparaadid kergelt lõõgastava toimega, aitavad tõsta vaimset ja füüsilist töövõimet.

Stimuleerivate ravimite-adaptogeenide kasutamisel suureneb immuunsuse arengu kiirus ja raskusaste. Inimorganism talub paremini kahjulike tegurite mõju, nagu ümbritseva õhu temperatuuri muutused, ultraviolett- ja ioniseeriv kiirgus, mürgistus mürkidega.

Stimuleerivad ravimid on näidustatud mõõduka hüpotensiooni, halva jõudluse, väsimuse, nõrga immuunsuse korral epideemiate ajal.

Adaptogeenide rühma preparaadid on vastunäidustatud hüpertensiooni, epilepsia ja ka suurenenud erutuvusega.

Kofeiin konkureerib adenoosiga, mis takistab kesknärvisüsteemi ergutamist, aktiveerides erinevat tüüpi rakusisest ainevahetust.

Kofeiin on üsna leebe psühhostimulant, mida kasutatakse laialdaselt selleks, et inimesed tunneksid end pingestatuna. Kofeiini kasutamisel väheneb letargia ja unisus. Füüsilise ja vaimse aktiivsuse kerge tõus, keskendumisvõime paranemine.

Kokaiin

Kokaiin siseneb verre kopsude kaudu. Mõne sekundi pärast kantakse veri ajju. Naudingu koondumine toimub sünaptilises pilus. Dopamiini sisaldavad neuronid edastavad tavaliselt oma signaale, vabastades dopamiini paljudes sünapsides. Dopamiin läbib sünapsi ja sobitub seejärel vastuvõtva raku pinnal olevate retseptoritega. Tekib efekt, mille käigus stimuleeritakse naudingut, tekitades eufooriatunnet.

Meditsiinilised stimulandid

Üks populaarne psühhostimulant on piratsetaam, mida valmistasid Belgia apteekrid 1960. aastatel. Sellest ajast alates on ravimit kasutatud kõne ja motoorse aktiivsuse taastamiseks inimestel, kellel on olnud insult. Piratsetaami kasutatakse ka depressiooni vastu võitlemiseks.

Üks populaarsemaid ravimeid õpilaste seas eksamiteks valmistumisel on Venemaa apteekrite toodetud fenotropil. Ravim aitab keskenduda keerulistele ülesannetele, hoolimata väsimusest ja uimasusest, parandab mälu, põhjustab energia tõusu.

Ameerikas laste tähelepanupuudulikkuse häire raviks kasutatakse spetsiaalsete ravimite rühmi - Adderall ja Ritalin, mis on koostiselt sarnased amfetamiiniga, seetõttu on Venemaal ilma retseptita keelatud. Stimulandid põhjustavad energiapuhangut, suurendavad vaimset ja füüsilist aktiivsust ning tekitavad tugevat sõltuvust.

Narkolepsia vastu võitlemiseks loodud prantsuse ravim on madofiniil. Seda kasutavad loominguliste elukutsete inimesed, kuna see suurendab ajutegevust kuni kolmeks päevaks. Ravimit kasutavad üliõpilased ka lõputööde, lõputööde, kursusetööde kirjutamisel, kuna see võimaldab projektide kirjutamisega kaks korda kiiremini hakkama saada.

Modafiniili võtmise sõltuvust või kõrvaltoimeid ei ole uuringud kinnitanud. Kuid Venemaal on ravim ja kõik selle derivaadid ametlikult keelatud.

Näidustused psühhostimulantide kasutamiseks

Vene meditsiinis kasutatakse peamiselt mesokarbi, kofeiini, harvadel juhtudel amfetamiini. Stimulandid on näidustatud vaimse ja füüsilise aktiivsuse vähenemise, pideva unisuse, apaatia ja depressiooni korral. Psühhostimulante kasutatakse ka psühhomotoorse alaarengu, tähelepanupuudulikkuse häire, sotsiaalse võõrandumise ja kroonilise alkoholismi korral.

Terved inimesed kasutavad psühhostimulante lühiajalise efekti saavutamiseks: vaimsete ja füüsiliste protsesside aktiivsuse suurenemine stressiolukordades.

Psühhostimulantidel võib olla negatiivne mõju inimeste tervisele, kuna need tõstavad vererõhku, kiirendavad südame löögisagedust ja aktiveerivad paljusid muid keha funktsioone. Kui ravim mõjub, kogeb inimene "kokkuvarisemist". Tekivad sellised tõsised sümptomid nagu raske depressioon ja väsimus, mistõttu ta hakkab rohkem ravimeid võtma. Teine probleem on see, et keha harjub nende ravimitega ja inimene on sunnitud võtma suuremaid annuseid, et saada sama mõju. Inimesed, kes on stimulantidest keemilises sõltuvuses, muutuvad sageli äärmiselt kõhnaks ja kannatavad osaliselt ebapiisava une tõttu psüühikahäirete, eriti oma võimetega seotud luulude all.

Psühhostimulantide sagedased kõrvaltoimed on närvilisus, ärevus, peavalu, suukuivus, raskused kukkumisel või uinumisel. Esineb kehaosade kontrollimatut värisemist ja seedeprobleeme, nagu kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus ja isutus. Mõned inimesed on nende ravimite suhtes allergilised ja kogevad ootamatuid, mõnikord eluohtlikke reaktsioone, nagu hallutsinatsioonid, krambid, lööbed, valu rinnus, tagakiusamine, õhupuudus. Diagnoosimata südamehaigusega inimesed on pärast psühhostimulantide võtmist ootamatult surnud.

Sõltuvuse tagajärjed ja ilmingud

Psühhostimulantides sisalduvad ained annavad ainulaadse efekti - erutavad närvisüsteemi, mille tulemuseks on ümbritseva maailma taju moonutamine ja pärast ravimi lõppu toimub täielik lagunemine. Tundlikel inimestel võib stimulantide regulaarne kasutamine tekitada sõltuvust, põhjustades psühholoogilisi ja füüsilisi tervisekahjustusi.

Efedriini kasutamisel tõuseb tuju koheselt, aeg lakkab tunda andmast, pulss kiireneb, kipitus on tunda kogu kehas. Selle psühhostimulandi mõju all olev inimene on rõõmsameelne, jutukas, aktiivne ja mõtleb positiivselt. Peagi saabub järsk meeleolumuutus: narkomaan kibestub, ärritub, hakkab maailma masendavalt vaatama, võivad tekkida enesetapumõtted.

Kui inimene on efedriinisõltuvuses, siis lagunedes muutub ta kahtlustavaks, tekivad erinevad hirmud ja paranoilised mõtted. Seejärel areneb sõltuvus erinevateks vaimuhaiguste vormideks: hallutsinatsioonid, jonnihood, kinnisideed, tagakiusamismaania. Narkomaani vaevab pidev peavalu, liigutuste koordineerimine on häiritud, pupillid reageerivad halvasti valgusele, keha väriseb.

Sama amfetamiini kroonilisel kasutamisel, mis põhjustab energiatõusu, kaob söögiisu, tekivad obsessiivsed hallutsinatsioonid, perioodiliselt korduvad mõtted. Pärast amfetamiini tegevuse lõpetamist väheneb tugevus järsult, tekib unisus. Ravimi regulaarsel kasutamisel muutub see nõiaringiks. Inimene tunneb pidevalt ülekoormust, tekivad unehäired, järk-järgult tekib depressioon, kaob soov magada ja süüa, nahavärv muutub kahvatuks.

Suure annuse korral tõuseb kehatemperatuur järsult, higistamine, külmavärinad, koordinatsioonihäired, pearinglus ja peavalu, pidev suukuivustunne.

Aktiivse liikumise vajadust põhjustavate stimulantide kasutamisel tõuseb kehatemperatuur oluliselt, mille tagajärjeks on surm kuumarabanduse tõttu.

Ecstasy, mida nimetatakse armastuse uimastiks, kuulub sellise psühhostimulaatori hulka. Ravim suurendab ajutiselt erutuvust ja põhjustab eufooriatunnet. Sõltuvuse ja pikaajalise kasutamise korral ilmneb vastupidine efekt - seksuaalsoov väheneb, meestel tekib impotentsus ja naistel frigiidsus. Sõltlane on samuti kurnatud, tal pole isu ega soovi magada.

Psühhostimulaatori, näiteks kokaiini, regulaarsel kasutamisel võivad tekkida südameprobleemid, mille tagajärjel võib tekkida äkksurm. Surma võib põhjustada ka rõhu järsk tõus. Kokaiinisõltuvus põhjustab kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonide, hirmu, ärevuse ilmnemist. Sõltlasel esinevad sageli epilepsiat meenutavad krambid, toimub sügav isiksusemuutus.

Lõppkokkuvõttes täheldatakse regulaarsel kasutamisel ja mis tahes psühhostimulandist sõltumisel ühiseid sümptomeid: kurnatus, kahvatu nahk sinaka varjundiga, seente põhjustatud suuhaigused. Selgeltnägijad näevad oma vanusest palju vanemad välja.

Stimulantide kaotamisega kaasneb järsk meeleolumuutus halva poole, väsimus, arütmia, tugev higistamine, liigutused muutuvad katkendlikuks ja pühkivaks.

Sõltuvuste ravi

Psühhostimulantidest sõltuvuse ravi toimub kolmes etapis.

• Esimene etapp toimub haiglas - nad peatavad võõrutussündroomi, eemaldades kiiresti ravimid kehast. Iga patsiendi jaoks valitakse spetsiaalne teraapia, mis hõlmab ravimite intravenoosset manustamist ja pillide võtmist. Ravi käigus taastatakse närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi töö.
• Teine etapp on psühholoogiline meetod. Olenevalt psühhostimulantidest on soovitatav veeta mitu nädalat lähedaste inimeste ringis, naasmata näiteks väljaspool linna endisesse elupaika.
• Kolmas samm on retsidiivi vältimine. Inimene võtab sel perioodil vitamiine ja ravimeid, mis toidavad ajurakke, läbivad spetsialistid, kes aitavad ravi määrata ja psühhostimulantide võtmise lõplikult lõpetada.

Hangi käsiraamat

märgid
kasutada
ravimid

Psühhostimulandid suurendavad füüsilist ja vaimset jõudlust. taastada funktsionaalne aktiivsus väsimuse, apaatia, psühhomotoorse alaarengu korral. hüpohondria. Tervete inimeste turgutamiseks kasutatavaid ravimeid nimetatakse dopinguks. juurde doping - anda ravimeid).

On psühhomotoorseid stimulante ja psühhostimulande-adaptogeene.

Romantilised legendid räägivad psühhoaktiivseid aineid (tee, kohv, mate) sisaldavate põõsaste avastamisest. Bodidarma, India raja poeg ja budismi jutlustaja, rändas Hiinas. Ta allutas end raskustele, ei maganud kaua, et pärast surma nirvaanasse jõuda. Pärast kolm aastat kestnud katsumusi sai printsist aga võitu väsimus ja ta jäi ootamatult magama. Pärast ärkamist lõikas Bodydarma meeleheitest silmalaud maha. Õnnetu noormehe verepiiskade langemise kohas rohekas teepõõsas, mille lehed annavad elujõudu.

Kohvi psühhostimuleerivate omaduste avastaja oli Araabia kloostri abt. Ta sai kohalikelt karjastelt teada, et kohvipuuvilju süües muutuvad kitsed väga elevil ja põgenevad kõrbesse. Abt valmistas nendest puuviljadest joogi ja hakkas seda ööteenistuste ajal munkadele jõu suurendamiseks jagama. 1819. aastal eraldas Runge kofeiini ning peagi saadi teofülliin ja teobromiin.

Fenüülalküülamiinrühma aineid leidub katha lehtedes. See põõsas on pärit Etioopiast. Somaalia, Araabia. Beduiinid valmistavad kathast jooki (araabia tee), mis annab elujõudu ja tugevuse. 1887. aastal sünteesis Edeleano amfetamiini, katiinalkaloidi analoogi. Algselt kasutati amfetamiini vasokonstriktorina riniidi ja arteriaalse hüpotensiooni korral, seejärel märgati selle psühhostimuleerivat toimet. Teise maailmasõja ajal võtsid skaudid amfetamiini narkootikumi fenamiini, et suurendada jõudlust äärmuslikes olukordades.

Psühhomotoorsed stimulandid

Psühhomotoorsed stimulandid suurendavad füüsilist ja vaimset jõudlust, kiirendades aktiivsuse tempot. Annavad särtsu, enesekindlust, elavat huvi keskkonna vastu, initsiatiivi, lükkavad unevajadust 10-12 tundi edasi. Subjektiivsete hinnangute järgi mõtete kulgemine kiireneb, assotsiatsioonid tekivad kergemini, vaimsete operatsioonide sooritamine hõlbustatakse.

Loomad reageerivad psühhostimulantide kasutuselevõtule uurimisaktiivsuse suurenemisega, väsimuse vähenemisega ja konditsioneeritud reflekside arengu kiirenemisega.

Kõige selgemad ja usaldusväärsemad tulemused jõudluse paranemise näol saadi väsimuse taustal. Psühhostimuleerivat toimet on lihtne tuvastada unisuse, kesknärvisüsteemi pärssivate ainete toime ja madala jõudlusega. Vastupidi, psühhostimulandid ei paranda jõudlusnäitajaid ega isegi halvenda neid piisava ärkvelolekuga inimestel, kellel on kõrge mälu ja operaatori aktiivsus, hästi koolitatud loomad.

Mõju neurofüsioloogilistele protsessidele

Aju suurenenud ärkvelolek

Psühhostimulandid vähendavad väsimust ja uimasust, parandavad nägemist, kuulmist, puudutusi. Psühhostimulantide mõjul korraldavad kortikaalsed neuronid oma impulsse ümber optimaalse sagedusega, mis tagab paindliku vastuse aferentsetele signaalidele. EEG-l pärast psühhostimulantide kasutuselevõttu registreeritakse desünkroniseerimine (erutus, erksus, pinge).

Need toimed on tingitud keskaju retikulaarse moodustumise ja talamuse mittespetsiifiliste tuumade aktiveerumisest, millega kaasneb suurenenud erutus ajukoores.

Psühhostimulandid pärsivad REM-une, samas kui ärkveloleku ajal on võimalik kompenseerida hallutsinatsioonide ja unenägude kujul. Suurenenud emotsionaalne ja motiveeriv reaktsioon

Pärast psühhostimulantide võtmist tekib tugevus. töö kerguse ja efektiivsuse tunne, algatusvõime, töötahe, tuju paraneb. Võib-olla ärevus, sisemine pinge, liigne enesekindlus, ebaviisakus, eufooria. Vaimsete haiguste korral tugevdavad psühhostimulandid luululisi ideid. hallutsinatsioonid, maania, süvendavad antisotsiaalset käitumist.

Emotsionaalse ja motivatsioonivastuse paranemine põhineb psühhostimulantide aktiveerival toimel limbilisele süsteemile ja hüpotalamusele.

Liikumiste taaselustamine

Psühhostimulandid suurendavad retikulaarse moodustumise ergastavat toimet ja nõrgendavad nigrostriataalse süsteemi inhibeerivat toimet seljaajule. Nad suurendavad motoorset aktiivsust, põhjustades mõnikord motoorset närvilisust, kõõluste hüperrefleksiat, ekstrapüramidaalset lihaste jäikust. Kinesteesia häirimine (gr. kineo - liikuda, a" ltees - tunne, tunne) - kontroll maksimaalse lubatud koormuse üle: inimene, ilma väsimust tundmata, jätkab tööd kuni kurnatuseni.

Mõju psühhofüsioloogilistele protsessidele

Psühhostimulandid suurendavad erksust hädaolukordades, lühiajalist mälu ja avaldavad vähem mõju pikaajalisele mälule. Lahenduste otsimist kiirendades parandavad need automaatsusse viidud stereotüüpse vaimse töö näitajaid. Loogilist analüüsi ja keeruliste probleemide lahendamist nõudvas loomingulises töös suurendavad need vigade arvu, põhjustavad tähelepanu hajumist, "mõttehüpet", vähendavad kannatlikkust.

Nii mobiliseerivad psühhostimulandid madala väsimuse taustal allesjäänud funktsionaalsed ja energiavarud, mis võimaldab lühikest aega tööd jätkata. Tugeva väsimuse korral kurnavad nad keha. Tegemist on ühekordse või lühiajalise kasutusega vahenditega hädaolukorras, mil koormuse mittetäitmise oht maksimaalses tempos on suurem kui psühhostimulantide võtmise oht, samuti on energiafondi taastamiseks võimalus korralikuks puhkuseks ja toitumiseks.

Psühhomotoorsete stimulantide toime ja kasutamise tunnused

Psühhomotoorsed stimulandid liigitatakse nende keemilise struktuuri ja farmakoloogiliste omaduste järgi 3 rühma.

Fenüülalküülamiini derivaadid

FENAMIIN - segu d- ja/- amfetamiini isomeerid. See on struktuurilt sarnane efedriiniga, kuid selle aromaatses ringis ja kõrvalahelas puuduvad hüdroksüülrühmad. See tungib hästi ajju. Ergutab retikulaarset moodustist, talamust, hüpotalamust, limbilist süsteemi, kuna soodustab dopamiini, norepinefriini ja serotoniini vabanemist, pärsib nende neurotransmitterite omastamist neuronaalselt, pärsib MAO-d. Suurendab adrenaliini vabanemist neerupealistest.

Fenamiin on tugev psühhostimulant. 30–60 minuti jooksul pärast allaneelamist suureneb jõudlus. Fenamiin aitab kaasa makroergilise energia kulutamisele, suurendab glükogenolüüsi ja lipolüüsi, mis suurendab glükoosi ja vabade rasvhapete tarnimist ja kasutamist. See aga lahutab oksüdatsiooni ja fosforüülimise, suurendab elundite hapnikuvajadust ja häirib ATP sünteesi. Fenamiini toime taustal kulutatakse energiat ebaökonoomselt, see hajub soojuse kujul koos kehatemperatuuri tõusuga. Kiiresti saabub negatiivne järelmõju (kurnatus), mis nõuab puhkust ja õiget toitumist mitu päeva. Töö kurnatuse taustal lõpeb surmaga südamepuudulikkusest.

Fenamiinil on ka teisi toimeid:

Sellel on tugev anoreksigeenne toime, mis pärsib nälja keskpunkti ja aktiveerib hüpotalamuse küllastuskeskuse (see on positiivse tähtsusega töö tegemisel, kui inimene ei suuda süüa);

Toniseerib hingamiskeskust;

Laiendab pupillid, põhjustab tahhükardiat, arütmiat, suurendab insuldi ja minuti veremahtu, vererõhku;

Suurendab vere glükoosi, püruvaati, laktaadi, rasvhapete taset, põhjustab metaboolset atsidoosi.

Fenamiini ei määrata praegu meditsiinilistel põhjustel soovimatute mõjude ohu tõttu (järelmõjude kiire areng, kardiovaskulaarsüsteemi häired, vaimne sõltuvus). Fenamiini säilitamine ja vabastamine toimub samade piirangutega nagu muud sõltuvust tekitavad A-nimekirja ravimid.

10-15% inimestest kaasneb fenamiini võtmisega paradoksaalne reaktsioon: täheldatakse depressiooni, unisust, depressiooni, viha mõjusid ja madalat jõudlust. Enne fenamiini väljakirjutamist on vaja kontrollida patsiendi individuaalset tundlikkust.

Ägeda fenamiinimürgistuse korral (toksilised annused on vaid 1,5-3 korda suuremad kui terapeutilised) areneb ärevus motiveerimata tegevusega paanikahirmuks, agressiivsuseks ja motoorseks ärevuseks. Harvem tekib äge psühhoos koos kuulmishallutsinatsioonide, luulude ja enesetapukatsetega. Väljendatud adrenomimeetilised sümptomid - laienenud pupillid, niiske nahk, kuivad limaskestad, hüpertermia, tahhükardia, arütmia, seljavalu, arteriaalne hüpertensioon. Rasketel juhtudel tekivad krambid ja kooma. Mürgistuse ravi hõlmab maoloputust, trankvilisaatorite ja antipsühhootikumide kasutamist. Vererõhu ja südametegevuse stabiliseerimiseks määratakse keele alla nitroglütseriini või nifedipiini, veeni süstitakse -blokaatoreid (tropafeen, fentolamiin), , -blokaatoreid (labetolool), klonidiini või naatriumnitroprussiidi. Ägedaid tserebrovaskulaarseid õnnetusi ravitakse nicergoliini või nimodipiiniga. Kui arütmia valatakse venulidokaiini ja magneesiumsulfaati. Fenamiini eliminatsiooni võib kiirendada uriini hapestamine (askorbiinhape, ammooniumkloriid).

Fenamiin kuulub vaimset sõltuvust põhjustavate hallutsinogeenide klassi. Fenamiini eufooria sümptomiteks on jõu tõus, vajadus aktiivse ja jõulise tegevuse järele, petlik tunne märgatavalt suurenenud efektiivsusest koos objektiivsete tulemusnäitajate palju vähem väljendunud paranemisega või sellise paranemise puudumisega. Psühhostimulatsioon kestab mitu tundi ja asendub depressiivse meeleoluga.

Tulevikus areneb hallutsinatoorne-paranoiline psühhoos luululiste ideede väljendamisega, stereotüüpsete visuaalsete, kuulmis- ja puutehallutsinatsioonidega (patsiendid eemaldavad kehast kujuteldavad putukad, ussid). Fenamiini psühhoosi ilma üksikasjaliku ajaloota ei saa eristada skisofreenia paranoilisest vormist.

Amfetamiini derivaat nimega ecstasy, metüleendioksümetamfetamiin, on Ameerika kolledžites muutunud populaarseks idee tõttu, et see suurendab intuitsiooni ja eneseteadlikkust. See hallutsinogeen, pärssides kesknärvisüsteemi serotonergiliste neuronite funktsiooni, põhjustab agitatsiooni, hallutsinatsioone, paanikat, hüpertermiat, hammaste kokku surumist, tahhükardiat ja lihasvalu.

Psühhostimulandid on üsna heterogeenne ainete rühm, millel on sarnane toime: kasutamisel suureneb mõtlemise kiirus. Mõned selle rühma narkootikumid võivad moonutada keskkonna tajumist, seetõttu piirnevad psühhedeelikumidega.

Psühhostimulantide tüübid

Loodusliku (taimse) päritoluga psühhostimulandid

• Coca;
• efedra;
• Cola.

Sünteetilise päritoluga psühhostimulandid

• Kokaiin (Crack);
• amfetamiin (fenamiin);
• Ecstasy (Adam, XTS);
• Metamfetamiin (pervitiin)

Mõju

Selle ravimirühma nimetuse põhjal saame järeldada nende mõju. Psühhostimulantidel on kesknärvisüsteemi ergutav toime. Pärast ravimi kasutamist ilmneb inimesel rõõmsameelsus ja rõõmsameelne meeleolu. Vastupidavus suureneb oluliselt ning väsimus ja unetus mööduvad iseenesest. Vaimne sõltuvus nendest ravimitest areneb väga kiiresti ja füüsiline sõltuvus tekib veidi hiljem.

Mis on ohtlikud?

Psühhostimulantide tarbimine lõdvestab oluliselt närvisüsteemi, psüühika alluvad pöördumatud muutustele. Pärast selle rühma ravimite pikaajalist kasutamist on inimesel kalduvus tõsisele paranoiale, mis väljendub: ärevus, kahtlustav suhtumine teistesse, liigne ettevaatlikkus. Stimuleerivat sõltlast kimbutavad pidevalt paranoia ja depressioon.

Inimesel on isupuudus, mille tagajärjel ta kaal langeb. Äärmuslikel juhtudel on inimesel odavate apteegistimulantide kasutamisel probleeme vestibulaaraparaadiga, kannatab vereringesüsteem ja ta ei suuda end täielikult jalgadel liigutada. Inimese aju, aga ka neerud ja maks on oluliselt kahjustatud.

Kasutamise märgid ja tagajärjed

Kuna stimulantide rühm sisaldab suurt hulka ravimeid, käsitleme kolme peamise tüübi kasutamise märke ja tagajärgi.

Amfetamiin

Kasutusjäljed:

• Eufooria ja rahulikkus;
• Ärkveloleku ja unerežiimi rikkumine;
• Kõrgenenud vererõhk ja südamepekslemine;
• jutukus, samuti monotoonne ja ebaproduktiivne tegevus;
• laienenud pupillid;
• Tugev seksuaalne soov ja füüsiline aktiivsus.

Kasutamise tagajärjed:

• Suurenenud higistamine, pearinglus, nägemise hägustumine, peavalud;
• Surmaga lõppenud üleannustamise suur tõenäosus;
• Insuldid ja südameinfarktid;
• Hepatiidi ja HIV-i nakatumise oht;
• Närviline kurnatus;
• Immuunsüsteemi nõrgenemine;
• Vaimsed muutused, skisofreenia;
• Maksa ja neerude kahjustus.

Kokaiin

Kokaiin on kokalehtedest valmistatud taimne stimulant. Põhjustab püsivat sõltuvust. Kokaiin külmutab olulise osa kehast: silmadest rinnani – selle tulemusena lakkab keha end tundma. Crack on teatud tüüpi kokaiin.

Kasutusjäljed:

• Kutsub esile lühiajalise efektiivsuse tõusu ja eufooriatunde;
• Liigne aktiivsus, unetus, agitatsioon, ärevus;
• Toimib kesknärvisüsteemi stimulaatorina;
• Söögiisu puudumine ja pupillide laienemine;
• Higistamine, südame löögisageduse tõus, vererõhu tõus.

Kasutamise tagajärjed:

• Ninaõõne verejooks, arütmia;
• Insult, südamehäired (surmaga lõppevad tagajärjed pole välistatud);
• Lõhna, maitse, limaskesta hävimine;
• Agressiivsus, psühhoosid ja hallutsinatsioonid;
• Kurtus.

Ekstaas

Ecstasy on teatud tüüpi sünteetiline stimulant. Need põhjustavad eufooriat, hallutsinatsioone ja empaatiat. Ravimit müüakse mitmevärviliste tablettidena. Ecstasy on kallis uimasti, mistõttu kasutavad selle kasutajad sageli odavamaid alternatiive, nagu amfetamiinid või heroiin.

Kasutusjäljed:

• kesknärvisüsteemi erutus;
• Suurenenud aktiivsus;
• unepuudus;
• Söögiisu puudumine;
• Suurenenud keha toonus;
• Suurenenud vastupidavuse ja füüsilise jõu näitajad;
• Emotsionaalne ebastabiilsus.

Sellise keha äärmusliku ülekiirendamise eest tuleb maksta: pärast ravimi toime lakkamist tekib unisus, tugev apaatia, väsimus ja depressioon. Sellist seisundit võib inimesel täheldada kuni mitu päeva, kuna keha taastab kulutatud ressursid.

Kasutamise tagajärjed:

• Psüühiline sõltuvus;
• Märkimisväärset kahju tekitatakse maksale, närvisüsteemile, südamele;
• depressioon, enesetapukalduvus;
• Närviline ja füüsiline kurnatus.

Ägedast neerupuudulikkusest, dehüdratsioonist, keha ülekuumenemisest tingitud surmaga lõppevad tagajärjed pole välistatud.

Kuidas näeb välja stimulantide üledoos?

Amfetamiin

Huvitav fakt on see, et sõltlane ei tunne reeglina amfetamiini üledoosi, kuna on selle ravimi tavapärase kasutamisega sarnaseid sümptomeid, nimelt:

• Kiire südamelöök ja hingamine;
• Impulsiivsus ja psühho-emotsionaalne pinge.

Need sümptomid on selle ravimi kasutamisel normaalsed.

Amfetamiini üleannustamine avaldub järgmiste sümptomitega:

• Pea muutub raskeks;
• Selle ravimi üledoosiga narkomaanidel täheldatakse visuaalseid ja puutetundlikke hallutsinatsioone - ta võib kätega katsuda või näha objekte, mida tegelikult pole;
• paanika ilma põhjuseta;
• Narkomaanil ilmnevad psühhoosi tunnused, kõne muutub segaseks, vaadeldakse luululisi mõtteid, koordinatsioon on häiritud, muutub liigselt jutukaks. Sõltlased näitavad pealetükkimatuid žeste, näiteks neelavad sageli, hõõruvad nina või sügavad kõrva tagant;
• Vaevunud hingamine;
• Tugev südamelöök;
• Peavalude manifestatsioon.

Kui amfetamiini annust oluliselt suurendati, võivad sõltlasel esineda kramplikud kokkutõmbed, pupillide märkimisväärne laienemine, iiveldus-oksendamise sümptomid ja tugev higistamine.

Väljastpoolt on see seisund väga sarnane epilepsiahooga. Selles seisundis ei ole välistatud järgmised sümptomid: ajuverejooks, olulised häired südame töös, liigne hüpertermia. Kõik need tagajärjed võivad lõppeda surmaga.

Kokaiin

Tuleb märkida, et kokaiinisõltlast, kes tarbib seda narkootilist ainet mõõdukates annustes, on üsna raske ära tunda, sest väliste tunnuste järgi tundub ta veidi elevil ja energiline. Seda seisundit on väga lihtne segi ajada energiajookide või alkoholimürgistusega.

Ja selle narkootilise aine üledoosi korral ilmnevad ilmsed sümptomid, mis näitavad, kas inimene on kokaiini tarvitanud või mitte, samuti on võimalik määrata keha mürgistuse raskusastet.

Esimesed sümptomid, mis viitavad kokaiini üledoosile, on:

• Tugev peavalu;
• Sõrmede värisemine;
• Suukuivus ja janu;
• suurenenud higistamine;
• Sinine nahk.

Üledoosist sõltlane ei tunne end kuigi mugavalt: ta tahab palju magada, aga samas ei saa uinuda, tal on pearinglus. Kui sõltlasel on probleeme südame või veresoontega, võib tekkida spasm, mis toob kaasa halvatuse või isheemilise insuldi.

Kui esineb tõsine üleannustamine või sõltlane on võtnud mitu annust lühikeste intervallidega, on võimalik krambihoog, millega kaasnevad krambid ja teadvusekaotus. Südame rütm on tõsiselt häiritud, võib tekkida seiskumine. Paljudel juhtudel on sellise üleannustamise tagajärjeks kooma või surm.

Ekstaas

Esimesed märgid seda tüüpi stimulantide tarbimisest ilmnevad ligikaudu 30-60 minutit pärast kasutamist, selle võtmise mõju kestab kuni 8 tundi, harvad on juhtumid, kus ravim kestab mitu päeva. Sõltlasel on liigne elavus, liigutused muutuvad äkiliseks ja raskesti kontrollitavaks. Tegevuses puudub püsivus, inimene lülitub pidevalt ühelt tegevuselt teisele. Ilmuvad katsed teistega kehaliselt kontakti saada, samuti täheldatakse aktiivsuse suurenemist.

Ecstasy üleannustamise korral võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• Tugevad pulseerivad peavalud;
• Motoorne erutus, paanika;
• teadvuse kaotus;
• mitmesugused hallutsinatsioonid;
• Rääkimisraskused;
• südame löögisageduse tõus, kõrge vererõhk;
• Vaevunud hingamine;
• Oksendamine, iiveldus;
• sinine nahk;
• Tahhükardia, pulsi aeglustumine kuni peatumiseni;
• Ajuverejooks, kooma ja surm.

Stimuleeriv sõltuvusravi

Meie narkokliinik pakub stimulantide sõltuvuse tõhusat kompleksravi. Oleme välja töötanud tõhusad meetodid, mis koosnevad keerukatest ja mitmekesistest lähenemisviisidest selle haiguse kõrvaldamiseks. Meie meetodid on heaks kiitnud tervishoiuministeerium ja meil on ka litsents selliste teenuste osutamiseks. Töötame tulemuse nimel, sest garanteerime ravi tulemuslikkuse ja tulemuslikkuse. Igale patsiendile on meie haiglas tagatud kõige mugavamad viibimistingimused ning tagatud on absoluutne anonüümsus.

Selle rühma ravimite toime areneb kiiresti (kümnete minutite jooksul pärast kasutamist) ja sõltub suuresti annusest.

Iseloomulik toime on võime nõrgendada uinutite ja rahustite toimet ning vähendada söögiisu. Reeglina põhjustavad need ka südametegevuse tõusu, vererõhu tõusu, stimuleerivad hingamist ja laiendavad bronhe. Enamik psühhomotoorseid stimulante aktiveerib sümpaatilise süsteemi, selle iseloomulik tunnus on pupillide tugev laienemine.

Üleannustamine põhjustab närvilisust, keskendumisvõimetust, jutukust, vajadust liikuda ja pidevalt asendit muuta. Veelgi suurema annuse korral tekivad ebameeldivad füsioloogilised mõjud: iiveldus, pearinglus, tahhüarütmia, suukuivus, külmavärinad jne.

Väike annus psühhostimulaatoreid võib eriti väsinud või kurnatud inimesel esile kutsuda nn paradoksaalseid reaktsioone – uimasust, apaatsust, melanhooliatunnet ja järsu meeleolu langust.

Amfetamiinid (fenamiin, kiirus)

Amfetamiinid on kesknärvisüsteemi stimulandid. Nad ei tooda energiat, nagu toit, vaid pigem kasutavad seda energiat, mis juba kehas on. Need on psühhostimulandi kokaiini lähimad sünteetilised analoogid.

Amfetamiinid (fenüülisopropüülamiinid) jagunevad vastavalt nende keemilistele omadustele:

u soolad või ratsemaadid.

u Dekstroamfetamiinid.

u Metamfetamiinid (fenüülmetüülisopropüülamiinid) on kõige võimsamad.

Puhtad amfetamiinid on valged kuni valkjad peenkristallilised pulbrid, mis lahustuvad vees.

Amfetamiini annustamine: Amfetamiinid ei muutu sõltuvuseks, vaid muutuvad harjumuseks ja selle näiline kahjutus toob kaasa asjaolu, et annust suurendatakse pidevalt. Selle pikaajaline kasutamine põhjustab paranoiat ja tõelist vaimset desorientatsiooni. See kehtib eriti mefedriini kohta. Amfetamiin on halb äri, olgu see siis pillide või pulbrina, ja asjad võivad olla sama halvad, kui mitte hullemad kui heroiin.

Metamfetamiini annustamine (ühekordsed annused). 3-10 mg - kerge toime, rõõmsameelsus, suurenenud tähelepanu, tõhusus, väsimuse ja unisuse eemaldamine. 10-25 mg - keskmine, vähenenud tähelepanu, suurenenud motoorne aktiivsus, väljendunud vaimne erutus, perifeersed mõjud, kerge rõhu tõus ja südame löögisageduse tõus. 25-50 mg - tugev, tugev vaimne erutus, füüsiline aktiivsus, märgatav rõhu tõus, tahhükardia, toime kestus kuni 2 päeva; 50-100 mg - toksiline, tugev vaimne agitatsioon, suurenenud ärevus ja kahtlus, tugev rõhu tõus, arütmia on võimalik, pikaajaline toime.

Amfetamiini üksikannused on umbes 2–3 korda suuremad kui metamfetamiini puhul.

Tunded amfetamiini võtmisel: Peale amfetamiini võtmist tekib poole tunni või tunniga aktiivne olek. Meeleolu tõus on ühendatud vaimse ja füüsilise aktiivsuse märgatava suurenemisega, energia, enesekindluse, oma tugevuste ja võimalustega.

Vaimse ja füüsilise töövõime tõusu kinnitavad objektiivsed andmed. Puhkuse- ja unevajadus kaob. Suurte annuste korral kestab aktiivne ärkvelolek 2-3 päeva, väikeste annuste korral - 4-8 tundi. Narkootikumide toimimises on erinevusi. Amfetamiinid, erinevalt metamfetamiinist, põhjustavad kümnel protsendil inimestest paradoksaalse reaktsiooni unisuse, letargia ja töövõime languse näol. Amfetamiinid lõpetavad toime järsult, intravenoossel manustamisel tekib "tulemine". Metamfetamiin on tugevam, kuid pehmem ja kauakestev.

Amfetamiinid lõppevad sageli ootamatult. Tõus 6-8 tunni pärast asendub järsult kurnatuse, väsimustunde, ärrituvusega. Metamfetamiini toime möödub aeglaselt ja peaaegu märkamatult: pärast lühikest 2-3-tunnist puhkust püsib töövõime ja enesetunne kõrgel. Amfetamiinide sage ja katkestusteta tarbimine põhjustab närvisüsteemi kurnatust ja taluvuse kiiret tõusu.

Sidnokarb

Sidnokarb ja fenamiin kuuluvad keemilise struktuuri poolest amfetamiinide rühma ja farmakoloogilise toime poolest psühhostimulantide hulka. Need on ravimid, mis suurendavad vaimset aktiivsust, suurendades teadvuse selgust, tajumise heledust, vaimset jõudlust, takistades uimasust ja uinumist.

Sidnokarbi kasutatakse laialdaselt mitmesuguste vaimse asteenia seisundite raviks - nõrkus, töösoovi puudumine, unisus. Kui need sümptomid on depressiooni ilming, siis psühhostimulantide kasutamine üksi on ebaefektiivne, kuigi kombinatsioonis antidepressantidega võib kasutamine olla õigustatud.

Tervetel inimestel on südnokarbi võimalik kasutada juhul, kui on vaja lühikese aja jooksul teha tööd, et väsimus- ja uimasustunnet kõrvaldada, kuigi pärast seda on loomulikult vajalik piisav puhkus, sest just enesetunne on vajalik. väsimus, mis kaob energiavarude kasutamise tõttu.

Erinevalt fenamiinist on südnokarbil ühekordse annusega vähem väljendunud stimulatsioon, täheldatakse selle järkjärgulist suurenemist annusest annuseni.

Sidnokarb on tavaliselt hästi talutav, ei tekita sõltuvust ja sõltuvust, selle kasutamisel on võimalik vererõhu tõus, söögiisu langus, aga ka hüperstimulatsiooninähtused.

Kofeiini leidub tees, kohvis, mate lehtedes, aga ka guaraana ja kola pähklites. Toodetud kofeiinivaba kohvi tootmise kõrvalsaadusena.

Toksiline annus: Kinnitatud surmav annus on 10 g, kuigi pärast 24 g süstimist on dokumenteeritud üks ellujäämise juhtum Väikelastel võib 35 mg/kg allaneelamine põhjustada mõõdukat mürgistust. Lapsed metaboliseerivad kofeiini väga aeglaselt. Samuti on neile ohtlik teofülliin, mida võib leida astmaravimitest.

Üleannustamise sümptomid: Äge kofeiinimürgitus põhjustab varajased anoreksia (isupuudus), värinad (treemor, sealhulgas sõrmed) ja rahutuse sümptomid. Sellele järgneb iiveldus, tahhükardia, hüpertensioon ja segasus. Raske mürgistus võib põhjustada deliirium tremensi, krampe, supraventrikulaarset ja ventrikulaarset tahhükardiat, hüpokaleemiat ja hüperglükeemiat. Kofeiini suurte annuste krooniline kasutamine võib põhjustada närvilisust, ärrituvust, viha, pidevat värinat, lihastõmblusi, unetust ja hüperrefleksiat. Vere analüüsimisel: kontsentratsioonid 1...10 mg/l, kontsentratsioonid 80 mg/l on surmavad.

Kofeiin suurendab ringlevate rasvhapete taset ja on näidatud, et see soodustab nende oksüdeerumist ja kasutamist. Juba aastaid on pikamaajooksjad kofeiini kasutanud rasvade ainevahetuse kiirendamiseks. Sellega seoses on see üsna tõhus neile, kes pole sellega veel harjunud, ja võib aidata vabaneda liigsest rasvast. Kofeiin aga ei suru söögiisu alla, vaid pigem ergutab. Lisaks suurendab see maomahla eritumist, nii et kofeiini kasutamine ilma toiduta võib põhjustada gastriidi ja isegi peptilisi haavandeid.

Kui palju kofeiini leidub erinevates toiduainetes? Ameerika riikliku karastusjookide assotsiatsiooni andmetel sisaldab 340 ml soodapurk järgmises koguses kofeiini (milligrammides):

Erinevused kofeiini koguses ühe tassi kohvi või tee kohta on väga suured, isegi kui jooki valmistab päevast päeva sama inimene, sama varustuse, retsepti, koostisainetega.

Muud nimetused kokale, kookospähklile, koksile, Xi, Tse. Kokaiin on Lõuna-Ameerika taime lehtede ekstrakt. Erythroxylum Coca

Kokaiin kuulub psühhomotoorsesse rühma. See hakkab toimima peaaegu silmapilkselt – kohe pärast pulbri sattumist nina limaskestale tuleb "tulemine" - sumin. Motoorse aktiivsuse järsk tõus, aju “kiiremini” mõtleb, üldine vaimne ja füüsiline jõud tõuseb. Mõju on tunda lühikest aega - 10..15 minutit ja siis tuleb masendus, mis kestab ca 30-40 minutit.

Annustamine sõltub tarbimise kestusest. Algannus on kaks "rada".

Pikaajaline kokaiini tarbimine põhjustab paranoiat, kurtust, deliiriumi, seedehäireid ja kontrollimatuid krampe. Lisaks on suure tõenäosusega probleeme nina limaskestaga või veenide kõvenemisega (olenevalt manustamisviisist); unefaaside rikkumine (inimene ei maga piisavalt). Mõju on potentsile.

Psühhostimulantide kõige ebameeldivam kõrvalmõju on „tagasilöögid“ motivatsiooni, sooritusvõime ja meeleolu vähenemise näol, mis võib viia psühholoogilise sõltuvuse tekkeni, kui nendest mõjudest ülesaamiseks kasutatakse stimulandi korduvaid annuseid.

Suitsetatavat kokaiini tüüpi Cracki nimetatakse kiirdroogiks selle madala hinna tõttu: annus maksab tänaval 10-15 dollarit. Samas on crack kõige sõltuvust tekitav narkootikum, see on 10 korda ohtlikum kui kokaiin. Kuna see siseneb verre kopsude kaudu, jõuab see ajju sekunditega, mis tähendab kohest sõltuvust. Nagu kokaiini puhul, tekib eufooria seisund, kuid see kestab vaid 5-20 minutit. Siis tuleb tõsine depressioon. Inimene tabatakse silmapilkselt, järgmine annus on vajalik kohe, mõne minuti pärast.

Dissotsiatiivid

Dissotsiatiivseid ravimeid nimetatakse ravimiteks (erinevatest keemilistest klassidest - fentsüklidiini seeria anesteetikumid, antikolinergilised ained jne), mis võivad põhjustada teadvuse "eraldumist" (dissotsiatsiooni) füüsilisest kehast ja/või ajutiselt häirida psüühika terviklikkust, " pihustamine" teadvust. Nende ainete mõju on mitmekesine, enamasti ebameeldiv, kuid mõned inimesed peavad nende kasutamisest saadud kogemusi ainulaadseks ja väga väärtuslikuks.

Dissotsiatiivid ei põhjusta reeglina füsioloogilist sõltuvust. Psühholoogiline sõltuvus on võimalik, kuid äärmiselt haruldane, kuna. selle klassi ravimite kasutamine valdava enamuse inimeste jaoks on tavaliselt episoodiline.

Nad ütlevad, et ketami on ebahuvitav ja ebameeldiv ravim. Mõne jaoks eraldab see vaimu kehast liialt, teisele on ketamiin võimas ja paindlik ravim, mille toimet on annust ja keskkonda muutes lihtne kujundada.

Enamik nõustub, et ketamiin on hästi talutav, järgmisel päeval on vähe kõrvaltoimeid ja kerge pohmell. Seadistus mängib selle mõju avaldamisel kriitilist rolli. Enamik inimesi arvab, et ketamiini ei tohiks kasutada ilma psühhedeelsete ravimitega kogemuseta.

Pärast ravimi toime algust toimub killustumine - maailm puruneb tükkideks ja hakkab pöörlema, põhjustamata aga pearinglust. Muusika laguneb tükkideks. Piisava doseerimise korral kaob ühel hetkel tavareaalsus ja keha. Sellest piirist kaugemal toimuvad sündmused on väga erinevad, kuid enamik kõneleb vahelduvatest ruumidest, üksindusest, nägemustest minevikust ja tulevikust ning igasugustest kummalistest masinatest.

Ketamiini mõju all on väga raske suhelda. ei suuda teisi näha ega kuulda. Mõned nägemused on äärmiselt rasked ja mõned hirmutavad, kuid see hirm tavaliselt pärast ei jää, nii et neid kogemusi ei saa nimetada tõeliselt kohutavateks. Tavareaalsuse tagasipöördumine toimub vastupidises järjekorras, tavaline nägemine omandatakse järk-järgult. Mõju kestab õrnalt umbes tund aega, taandudes järk-järgult.

Taren on FOV-i (fosfororgaaniliste ühendite) vastumürk ja see sisaldub sõjaväe individuaalses esmaabikomplektis.

Kahe kapsli sisemisel kasutamisel (saatmata olekus) täheldatakse selget hallutsinogeenset toimet, mis väljendub segaduses, mäluhäiretes ja eredate visuaalsete hallutsinatsioonide esinemises.

Ravim hakkab toimima 20-30 minutit pärast allaneelamist, toime kestab 4-5 tundi. Somaatilised ilmingud: suukuivus ja kogu keha kuivus, pupillide laienemine.

Taren on tolerantne – sama efekti saavutamiseks tuleb annust suurendada. Puudub psühholoogiline isu edasiseks kasutamiseks, sest. puudub eufooria ja korduvad aistingud.

Psühhostimulandid hõlmavad ravimeid, mis suurendavad füüsilist ja vaimset jõudlust. Psühhostimulantidel on palju erinevaid klassifikatsioone. Kuid tinglikult võib psühhostimulandid jagada kahte suurde alarühma:

1) psühhomotoorsed stimulandid - kofeiin, fenamiin ja muud, mis annavad kiire ergutava toime, kõrvaldavad ajutiselt väsimustunde, parandavad tuju, vähendavad unevajadust;

2) nootroopsed ravimid - piratsetaam, püriditool ja teised, normaliseerivad järk-järgult ainevahetusprotsesse ja taastavad ajufunktsiooni häireid (mälu, kõne jne).

PSÜHHOMOTOORSED STIMULAndid

FENAMIIN - tugev psühhostimulant, millel on tsentraalne adreno- ja dopamiinergiline toime. Fenamiin vähendab väsimust, unevajadust, tõstab ajutiselt efektiivsust, vähendab näljatunnet. Fenamiinil on perifeerne adrenomimeetiline toime: ahendab veresooni, tõstab vererõhku, tõstab südame kontraktsioonide rütmi. Fenamiin nõrgendab narkootiliste ja hüpnootiliste ravimite toimet. Fenamiini kasutatakse peamiselt asteeniliste seisundite, subdepressiooni, millega kaasneb unisus jne korral. Fenamiini kasutamine on piiratud, kuna see tekitab sõltuvust ja narkosõltuvust (narkomaania). Fenamiin nõuab spetsiaalset retseptivormi (nagu ka kõigi teiste ravimite puhul). Kõrvalmõjudtaotlemiselfenamiin: pearinglus, unetus, arütmia, mõnikord paradoksaalne reaktsioon (stimuleeriva toime asemel kesknärvisüsteemi depressioon). Fenamiini kasutamise vastunäidustused: unetus, kardiovaskulaarsüsteemi haigused (arteriaalne hüpertensioon, ateroskleroos), suhkurtõbi, maksahaigus. Vabastamise vormfenamiin: tabletid 0,01 g. Nimekiri A.

Näide ladinakeelsest fenamiini retseptist:

Rep.: Tab. Phenamini 0,01 N. 10

D.S. 1 tablett päevas.

MERIDIL(farmakoloogilised analoogid: tsentedriin ) - vastavalt psühhostimuleerivale toimele on see fenamiinist madalam, kuid sellel puudub perifeerne adrenomimeetiline toime ja seetõttu ei mõjuta meridiil kardiovaskulaarsüsteemi funktsiooni. Meridiili kasutatakse suurenenud vaimse väsimuse, neurootiliste seisundite korral, millega kaasneb letargia, apaatia. Kõrvaltoimed Meridili kasutamisel: unetus, suurenenud ärrituvus. Meridiili kasutamise vastunäidustused: neuroosid, mis tekivad närvisüsteemi suurenenud erutuvusega, ärrituvus; unetus; vanas eas. Meridili vabanemisvorm: tabletid 0,01 g. Loetelu A.

Meridili retsepti näideladina keeles:

Rep.: Tab. Meridili (Centedrini) 0,01 N. 20

D.S. 1 tablett 2 korda päevas hommikul.

SIDNOCARB(farmakoloogilised analoogid: mesokarb ) on nõrga perifeerse adrenomimeetilise toimega psühhostimulant. Sidnokarbi kasutatakse asteeniliste seisundite korral; skisofreenia, millega kaasneb letargia, apaatia; neurootilised seisundid, millega kaasneb letargia jne Kõrvaltoimed sindokarbi kasutamisel: unetus, peavalu, vererõhu tõus. Sidnokarb on vastunäidustatud ateroskleroosi, hüpertensiooni, unetuse, maksahaiguste korral. Sidnokarbi vabanemisvorm: tabletid 0,005 g ja 0,01 g. Loetelu A.

Näide sidnokarbi retseptist ladina keeles:

Rep.: Tab. Sydnocarbi 0,005 N. 20

SIDNOFEN- toimib mesokarbi lähedal. Sidnofeenil on samad näidustused, kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Erinevalt mesokarbist on sidnofeeni psühhostimuleeriv toime kombineeritud mõõduka antidepressiivse toimega ja seetõttu on sidnofeen väärtuslik ravim astenodepressiivsete seisundite raviks. Sidnofeeni vabanemisvorm: 0,005 g tabletid. Loetelu A.

Näide sidnofeni retseptist ladina keeles:

Rep.: Tab. Sydnopheni 0,005 N. 20

D.S. 1 tablett 2 korda päevas.

KOFEIIN- leidub teelehtedes, kohviseemnetes, kolapähklites. Kofeiin annab psühhostimuleeriva toime; suurendab vaimset ja füüsilist jõudlust, vähendab unevajadust, reguleerides ja võimendades erutusprotsesse ajukoores. See toiming sõltub kõrgema närvitegevuse tüübist, mida tuleb kofeiini doseerimisel arvestada. Kofeiin stimuleerib hingamis- ja vasomotoorseid keskusi. Kofeiini kohene stimuleeriv toime südamele väljendub südame kontraktsioonide sageduse ja tugevuse suurenemises. Kofeiini mõju vererõhule sõltub tsentraalse (vasomotoorse keskuse kaudu) vasokonstriktori toime või perifeerse (otse veresoone seinale) vasodilateeriva toime ülekaalust. Kofeiin üldiselt ei muuda normaalset vererõhu taset. Kofeiini preparaadid ja derivaadid suurendavad urineerimist, suurendavad maonäärmete sekretsiooni.

D Kofeiini toimet vahendab cAMP ja selle keskne toime avaldub adenosiini retseptorite kaudu. Kofeiini kasutamise kõrvaltoimed võivad ilmneda unetuse, tahhükardia, arütmiatena, kesknärvisüsteemi suurenenud erutuvusena, mis iseenesest on vastunäidustuseks vastuvõtule, aga ka raskekujulise ateroskleroosi, hüpertensiooni, orgaanilise südamehaiguse, glaukoomina. K koos teiste ravimitega (mitte-narkootilised analgeetikumid jne). Kofeiini vabanemise vorm: pulber.

Näide kofeiini retseptist ladina keeles:

Rp.: Coffeini 0,05 Sacchari 0,2

M. f. pulv.

D.t. d. nr 10

S. 1 pulber 2 korda päevas.

NAATRIUMKOFEIIN-BENSOAAT- toimel, näidustused ja kofeiiniga sarnased vastunäidustused. Kofeiinnaatriumbensoaat lahustub vees paremini, imendub ja eritub organismist kiiremini. Kofeiinnaatriumbensoaati manustatakse suu kaudu või süstitakse naha alla. Kofeiinnaatriumbensoaadi annused valitakse individuaalselt. Vabastamise vorm kofeiin-naatriumbensoaat: pulber, tabletid 0,1 ja 0,2 g (täiskasvanutele), 0,075 g (lastele). Ampullid 1 ml ja 2 ml ning süstal-tuubid 1 ml 10% ja 20% ravimi lahusega.

Näide kofeiini-naatriumbensoaadi retseptist ladina keeles:

Rep.: Tab. Coffeini natrio-benzoatis 0,1 N. 6

D.S. 1 tablett 2 korda päevas.

Rp.: Sol. Coffeini natrio-benzoatis 10% 1 ml

D.t. d. N. 6 in amp.

S. 1 ml 2 korda päevas naha alla.

KOHVITAMIIN- kombineeritud preparaat, mis koosneb kofeiinist (0,1 g) ja ergotamiintartraadist (0,001 g). Kofeamiini farmakoloogilised omadused määravad ära selle koostisained. Kofetamiin on ette nähtud arteriaalse hüpotensiooni, migreeni, koljusisese rõhu normaliseerimiseks kesknärvisüsteemi veresoonte, traumaatiliste ja nakkuslike kahjustuste korral. Kofetamiini võetakse suu kaudu 1 tablett 2-3 korda päevas. Kofeamiini vabanemisvorm: kaetud tabletid. Nimekiri B.

Näide kofeamiini retseptist ladina keeles:

Rp.: Tab. "Coffetaminum" obducta N. 10

D.S. Võtke 1 tablett 2 korda päevas.

MILDRONAT- tõstab töövõimet, vähendab väsimus- ja ülekoormusnähtusi füüsilise ülekoormuse korral (sh sportlastel). Mildronaat on ette nähtud täiskasvanutele 0,25 g 2-4 korda päevas (30 minutit pärast söömist) või intravenoosselt 0,5 g 1 kord päevas 10-14 päeva jooksul. 5 ml ampullid 10% lahusega.

Näide mildronaadi retseptist ladina keeles:

Rep.: Suurtähed. Mildronati 0,25 N. 100

D.S. 1 kapsel 3 korda päevas (pärast sööki).

Rp.: Sol. Mildronati 10% 5 ml

D.t. d. N. 10 ampull.

S. Süstida intravenoosselt 5 ml 1 kord päevas.

BEMITIL- kuulub aktoprotektorite rühma; omab psühhoenergiseerivat ja antihüpoksilist toimet. Bemitil suurendab organismi vastupanuvõimet füüsilisele stressile, säilitab ja taastab jõudlust. Bemitili kasutatakse operatsioonijärgsel perioodil neuroosi, ajuvereringe häiretega neuroosilaadsete seisundite, traumaatilise ajukahjustusega patsientidel. Bemitil määratakse täiskasvanutele sees pärast sööki 0,25-0,5 g Bemitiili päevane annus on 0,5-1 g Ravikuur 15-30 päeva (võib olla ka teisi raviskeeme). Kõrvaltoimed bemitiili kasutamisel: võimalik iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne maos ja maksas, näo punetus, nohu, peavalu. Bemitili vabanemisvorm: 0,25 g tabletid. Nimekiri B.

Bemitili retsepti näide ladina keeles:

Rep.: Tab. Bemithyli 0,25 N. 100

D.S. 1 tablett 2 korda päevas (pärast sööki).

NOOOTROOPLISED JA GABAERGILISED VAHENDID (PIRATSETAAM, PÜRITINOOL, ACEFEEN)

Huvi pakuvad ravimid, mille kehasse viimine põhjustab ajurakkudes ainevahetusprotsesside paranemist, mille tulemusena ergutatakse vaimne tegevus, paraneb taju, mälu ja mõtteprotsessid. Nende ravimite toime avaldub siis, kui aju ainevahetusprotsessid on häiritud erinevate haiguste tõttu: põletikulised, ateroskleroos, alkohoolne entsefalopaatia, traumaatiline ajukahjustus jne. Selliseid ravimeid nimetatakse metaboolseteks psühhostimulantideks (nootroopikumideks). Need ei tekita erutust, ei tekita sõltuvust ja narkosõltuvust. Nootroopikatele lähedased on GABAergilised ained, mis toimivad ka ajus toimuvatele ainevahetusprotsessidele, parandavad selle verevarustust, taastavad mälu jne.

PIRATSETAAM(farmakoloogilised analoogid: nootropiil ) - kasutatakse mitmesuguste närvisüsteemi haiguste korral, mis on põhjustatud ajukoe ainevahetusprotsesside rikkumisest, millega kaasneb mälu, tähelepanu, kõne, pearingluse halvenemine; ajuveresoonte ateroskleroosiga jne. Piratsetaam on tüüpiline nootroopne aine: normaliseerib ainevahetusprotsesse ajus, ajuvereringet, suurendab ajukudede resistentsust hüpoksia ja toksiliste mõjude suhtes. Kõrvaltoimed piratsetaami kasutamisel: suurenenud ärrituvus, unehäired, düspepsia, eakatel võib esineda koronaarpuudulikkuse ägenemist. Piratsetaam on vastunäidustatud neeruhaiguste, raseduse korral. Piratsetaami vabanemisvorm: tabletid 0,2 g; kapslid 0,4 g; 5 ml ampullid 20% lahusega. Nimekiri B.

Piratsetaami retsepti näide ladina keeles:

Rep.: Tab. Püratsetaami 0,2 N. 60

D.S. 2 tabletti 3-4 korda päevas.

Rp.: Sol. Püratsetaami 20% 5 ml

D.t. d. N. 6 in amp.

S. Süstige intramuskulaarselt (või intravenoosselt) 10-20 ml päevas.

PÜRITINOOL(farmakoloogilised analoogid: püriditool, entsefabool ) - nagu piratsetaam, aktiveerib see kesknärvisüsteemi ainevahetusprotsesse. Püritinooli kasutatakse samadel näidustustel kui piratsetaami; on samad kõrvalmõjud. Püritinool on vastunäidustatud psühhomotoorse agitatsiooni, krampide, epilepsia korral. Püritanooli vabanemisvorm: tabletid 0,05 g ja 0,1 g; "Encephabol" siirupina 200 ml (5 ml - 0,1 g ravimit) - lastele.

Näide püritanooli retseptist ladina keeles:

Rep.: Tab. Püritinoolid 0,1 N. 60

D.S. 1 tablett 2-3 korda päevas.

ACEPHEN- aktiveerib ainevahetusprotsesse kesknärvisüsteemis, omab psühhostimuleerivat toimet. Acefeni kasutatakse ajuvereringe häirete, ajutraumaatiliste ja vaskulaarsete haiguste jne korral. Acefen on vastunäidustatud kesknärvisüsteemi nakkushaiguste korral. Ravim atsefeen on hästi talutav, mõnel juhul ägenevad vaimuhaigusega patsiendid: deliirium, hallutsinatsioonid. Atsefeeni vabanemisvorm: 0,1 g tabletid. Nimekiri B.

Acephene retsepti näide ladina keeles:

Rep.: Tab. Acepheni 0,1 N.50

D.S. 1 tablett 3-4 korda päevas.

AMINALON(farmakoloogilised analoogid: gammalon ) – on gamma-aminovõihape, mis on kesknärvisüsteemi vahendaja, osaleb aju bioenergeetilistes protsessides. Aminaloni kasutatakse haiguste puhul, mis mõjutavad mälu, tähelepanu, kõnet, näiteks ajuveresoonkonna õnnetuste korral pärast insulti, vaimse alaarengu korral lastel, kellel on vähenenud vaimne ja motoorne aktiivsus jne. Aminaloni kasutamise kõrvaltoimed: düspeptilised häired, unehäired , kuumatunne , vererõhu kõikumised, mis kaovad koos ravimi annuse vähendamisega. Aminalon vabanemisvorm: kaetud tabletid 0,25 g.

Ladina aminaloni retsepti näide:

Rep.: Tab. Aminaloni 0,25 obductae N. 100

D.S. 1-2 tabletti 3 korda päevas.

TSEEBROLISIN- Sisaldab asendamatuid aminohappeid. Näidustused Cerebrolysini kasutamisel ja kõrvaltoimed on samad, mis Aminaloni puhul. Tserebrolüsiini vabanemise vorm: 1 ml ampullid 5% lahusega.

Näide tserebrolüsiini retseptist ladina keeles:

Rp.: Sol. Cerebrolysini 5% 1ml

D.t. d. N. 10 ampull.

S. Süstige intramuskulaarselt 1-2 ml iga 2-3 päeva järel (süstikuur).

NAATRIUMOKSÜBUTÜRAAT- see tungib hästi läbi hematoentsefaalbarjääri, annab rahustava toime, põhjustab suurtes annustes anesteesiat (vt lõik "Anesteesia vahendid"). Naatriumhüdroksübutüraadil on antihüpoksiline toime aju, südame ja võrkkesta kudedele. Naatriumhüdroksübutüraati kasutatakse hüpoksilise ajuturse korral, võrkkesta hüpoksia kõrvaldamiseks, rahustina, anesteesiaks jne. Naatriumhüdroksübutüraat on vastunäidustatud hüpokaleemia, myasthenia gravis'e korral. Naatriumoksübutüraadi vabanemisvorm: pulber; 10 ml 20% lahuse ampullid; viaalid - 5% siirup (400 ml) ja 66,7% lahus (37,5 ml).

Naatriumhüdroksübutüraadi retsepti näide ladina keeles:

Rp.: Sirupus Natrii oxybutyratis 5% 400 ml

D.S. Võtke 2-3 supilusikatäit öösel (unerohuna), 1 spl 2-3 korda päevas neurooside rahustina.

Phenibut- naatriumoksübutüraadiga sarnased omadused. Phenibut kasutatakse neuroosi, psühhopaatiliste seisundite korral rahustina. Phenibuti vabanemisvorm: tabletid 0,25 g.

Fenibuti retsepti näide ladina keeles:

Rep.: Tab. Phenibuti 0,25 N,50

D.S. 1 tablett 3 korda päevas.

PANTOGAM- oma tegevuses on see lähedane aminaloonile ja naatriumhüdroksübutüraadile, sellel on samad näidustused. Pantogami vabanemisvorm: tabletid 0,25 g ja 0,5 g.

Näide ladinakeelsest pantogami retseptist:

Rep.: Tab. Pantogami 0,5 N. 50

D.S. 1 tablett 4-6 korda päevas

PICAMILON- parandab vereringet ja aju funktsionaalset seisundit, normaliseerib ainevahetusprotsesse ajukoes. Picamiloni kasutatakse nootroopse ja vasoaktiivse ainena ajuvereringe ägedate ja krooniliste häirete, vegetovaskulaarse düstoonia, aga ka ärevuse, suurenenud ärrituvusega kaasnevate seisundite korral. Picamiloni võib kasutada erineva etioloogiaga asteeniliste seisundite, vanemas vanuserühmas depressiivsete häirete korral, töövõime taastamiseks ning vastupidavuse suurendamiseks füüsilisele ja vaimsele pingele. Picamilon määratakse suu kaudu annuses 0,02-0,04 g 2-3 korda päevas. Pikamilooni keskmine ööpäevane annus on 0,06 g Kõrvalnähud pikamiloni kasutamisel: suurenenud ärrituvus, agiteeritus, ärevus, pearinglus, peavalu, allergiline lööve (sel juhul vähendage annust või tühistage ravim). Picamilon on vastunäidustatud neeruhaiguste ja ravimi individuaalse talumatuse korral. Picamiloni vabanemisvorm: 0,02 g ja 0,05 g tabletid. Nimekiri B.

Näide picamiloni retseptist ladina keeles:

Rep.: Tab. Picamiloni 0,02 N. 30

D.S. 1 tablett 3 korda päevas (1-2 kuud).