Abi Tele2-st, tariifid, küsimused

Toodetud nii meeste kui naiste kehades. Munandid vastutavad hormooni tootmise eest meessoost kehas ja munasarjad naiste kehas. Progesterooni vähesel määral toodavad mõlemast soost neerupealised. Progesterooni põhiülesanne on valmistada emakas ette viljastatud munaraku siirdamiseks, mistõttu seda nimetatakse rasedushormooniks.

Selle puudus põhjustab viljatust või võimetust last kanda. Sel juhul on ette nähtud progesterooni sünteetiline analoog, mis võib olla väga mitmekesine. Seetõttu tuleks progesterooniravi läbi viia spetsialisti kirgliku järelevalve all.

Sümptomid normist kõrvalekaldumise korral

Nagu juba mainitud, on progesterooni põhiülesanne reproduktiivorgani ettevalmistamine viljastatud munaraku siirdamiseks. Seetõttu peaks selle tase olema normaalne, kuid kui seda ei juhtu, tekivad mitmed negatiivsed tagajärjed. Kõrgendatud taseme korral võib esineda järgmist:

• ebaregulaarne menstruaaltsükkel;
• emaka verejooks;
• Hormooni taseme tõusuga võib kaasneda depressioon.

Kui aine tase on madal, seisavad naised silmitsi järgmiste tagajärgedega:

• valulikud perioodid, millega võib kaasneda kõrge palavik;
• menstruaaltsükli kestus;
• ovulatsiooni ja raseduse puudumine.

Oluline on märkida progesterooni ebastabiilsust naise kehas. Näiteks menstruatsiooni esimestel päevadel väheneb selle tase, sel ajal suureneb östrogeeni toime.

Hormoonide funktsioonid

Pärast ovulatsiooni algust (muna küpsemise ja munasarjast kõhuõõnde vabanemise protsess, pärast küpse folliikuli rebenemist) moodustub folliikuli rebenemise kohas kollaskeha. Sel ajal, kui munarakk on teel emakasse, hakkab keha aktiivselt tootma progesterooni, valmistades seeläbi ette suguelundi limaskesta võimalikuks viljastamiseks.

Kui viljastumist ei toimu, hakkab kollaskeha kahanema ja muundub armkoeks, vähendades seeläbi hormoonide tootmist. See protsess viib menstruatsiooni alguseni.

Kui viljastumine on toimunud, jätkub kollaskeha aktiivsus kogu esimese trimestri jooksul, mille tulemusena suureneb progesterooni tase. Selle toime on suunatud endomeetriumi kasvule, peatades uue munaraku vabanemise munasarjadest ja peatades menstruatsiooni. Pärast esimese trimestri lõppu küpseb platsenta sellisele tasemele, et hakkab tootma östrogeeni ja progesterooni vajalikes kogustes. Kollakeha järele pole enam vajadust, mille tulemusena see lahustub.

Progesteroon mõjutab ka menopausi. Sel perioodil vähendab see koos östrogeenidega järk-järgult oma tootmist, kuni see täielikult peatub. Munasarjad lõpetavad oma funktsioonid ja sellest hetkest hakkab keha vananema. Reeglina on menopausi iseloomulikud sümptomid:

• kehatemperatuuri hüpped;
• kõrge vererõhk;
• närvisüsteemi häired;

• pearinglus;
• tinnitus;
• liigne higistamine.

Kui kõik need sümptomid ilmnevad tugevalt ja mõjutavad negatiivselt naise elukvaliteeti, määravad arstid sageli hormonaalseid ravimeid.

Samuti väärib märkimist progesterooni mõju nahale. Enne menstruatsiooni, kui on täheldatud selle suurimat aktiivsust, säilitab keha aktiivselt vett ja rasva (loote toetamiseks raseduse korral). Selle tulemuseks on liigne kaal koos tursega.

Rasunäärmed reageerivad ka hormooni liigsele kontsentratsioonile, hakates aktiivselt sekreteerima oma sekreeti. Sellega seoses on paljude tüdrukute nägu sõna otseses mõttes täpiline juustega, mis meeldib lõuale ja otsaesisele lokaliseerida. See on progesterooni mõju kogu kehale.

Progesteroon ja IVF

Progesteroonil on oluline roll ka kunstliku viljastamise ajal. Raseduse toetamine IVF-i ajal algab kohe, kui embrüo asetatakse naise emakasse.

Loomuliku raseduse korral hakkab organism reeglina vabatahtlikult vajalikus koguses progesterooni tootma. IVF-i puhul on keha vaja välist tuge. Ravim on ette nähtud munasarjade stimuleerimiseks. Ravimi võtmine IVF-i ajal välistab raseduse katkemise ohu ja aitab ka embrüol kinnituda emakale.

Reeglina on ravimi võtmine IVF-i jaoks ette nähtud tablettide või vaginaalsete ravimküünalde kujul. Sellisel juhul ei soovitata süstida, kuna ravikuur võib kesta kuni 16 nädalat ja see võib põhjustada hematoome ja abstsesse.

Annuse valib arst igal üksikjuhul eraldi. Seda on keelatud iseseisvalt muuta isegi pärast edukat viljastumist IVF-i abil, kuna see võib põhjustada negatiivseid tagajärgi ja kõrvaltoimeid.

Millal on ravi vajalik?

Kui folliikulite küpsemisprotsess on häiritud, ovulatsiooni ei toimu, seetõttu ei moodustu kollaskeha ja hormoonide tase on minimaalsel tasemel. Organismis hakkavad domineerima östrogeenid, mis põhjustavad patoloogilisi seisundeid nagu viljatus, emakafibroidid, mastopaatia ja palju muud.

Kui arst seda probleemi kahtlustab, määrab ta esmalt hormoonanalüüsid ja kui hormoontase on madal, määrab ta välja. Näidustused selle kasutamiseks on menstruatsiooni puudumine, viljatus kollase keha puudumise tõttu või raseduse katkemise oht.

Oluline on arvestada, et ravimi kuritarvitamine ei ole mingil juhul lubatud. Annustamine ja režiim peavad rangelt vastama arsti ettekirjutusele. Progesterooni annuse vähendamine või suurendamine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, mis vähendab oluliselt ravi efektiivsust ja mõjutab negatiivselt naise üldist seisundit. Samadel põhjustel tuleb olla ettevaatlik hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega.

Progesterooni negatiivsed mõjud

Mis puudutab progesterooni ravi ajal tekkivaid kõrvaltoimeid, siis see nähtus on üsna tavaline. Peamised neist on:

• peavalu;
• vinnid;
• vähenenud libiido;
• rikkalik või napp menstruatsioon;
• vähenenud tähelepanu ja nägemine;
• temperatuuri tõus.

Harvem võib esineda:

• vererõhu tõus;
• turse;
• neerude häired;
• sügelus ja allergiad;
• juuste väljalangemine naistel.

Sel juhul võib naine kaalus juurde võtta, isegi kui aine on geeli osa. Väga sageli võite kuulda naisi kurtmas, et kui nad kasutasid geeli menstruaalvalu leevendamiseks, läks neil paremaks. Nende peamine viga oli ravimi kuritarvitamine, kuna nad ei pidanud seda täieõiguslikuks terapeutiliseks ravimiks, mis omakorda kutsus esile negatiivse kõrvalmõju.

Teine progesterooni levinud kõrvaltoime on nahalööbed. Kui selle tase tõuseb, jääb keha vedeliku eemaldamisega hiljaks ja rasv koguneb naha alla. Poorid hakkavad ummistuma ja põletikuliseks muutuma, mille tagajärjeks on vistrikud ja mustad täpid. Kui lööbed ründavad naist raseduse ajal, on see soodne märk ja näitab piisavat hormoonide tootmist.

Kui aga ravi ajal ilmneb akne, on oluline sellest oma arsti teavitada, kuna see ilming võib olla ravimi allergilise reaktsiooni tagajärg.

Nahalööbega kaasneb sageli turse, samuti võivad tekkida silmaalused. Seda seletatakse asjaoluga, et progesteroon mõjutab veresoonte läbilaskvust, mis võimaldab platsenta vedelal osal kudedesse siseneda, mille tagajärjeks on turse.

Lisaks ülaltoodud ilmingutele võib progesterooni võtmine põhjustada mitmeid negatiivseid tagajärgi:

• söögiisu halvenemine või täielik kaotus;
• aju tromboos;
• suurenenud kopsuemolisatsioon;
• kiilaspäisus;
• vale põiepõletik;
• kiudude tromboos;
• närvilisus;

Progesterooni võtmine on ebasoovitav järgmistel juhtudel:

• diabeet;
• sagedased migreenid;
• hüpertensioon;
• astma;
• neerufunktsiooni häired;
• epilepsia;
• südameprobleemid.

Hormoonide taseme tõus võib põhjustada valu sidemetes, liigestes, selgroos ja alaseljas.

Lisaks on tõestatud progesterooni mõju selle steroidsetele kolleegidele: see häirib östrogeenide imendumist ja võib avaldada negatiivset mõju glükokortikoidide, mineralokortikoidide ja androgeenide metabolismile. Progesterooni võtmine suurtes annustes kortisooli pärssimise asemel aitab kaasa selle suurenemisele, mis on suurenenud glükoositaseme, vererõhu tõusu, seedetrakti häirete, kilpnäärme talitlushäirete ja muude negatiivsete tagajärgede tagajärg.

Oluline on rõhutada, et te ei saa progesterooni võtmise kohta iseseisvalt otsust teha. Isegi kui olete lugenud palju kasulikku teavet hormooni toime kohta, on äärmiselt ebamõistlik oma tervisega riskida. Kui sünteetiline aine siseneb väljastpoolt, kui seda on kehas piisavas koguses, siis nääre lihtsalt lõpetab hormooni tootmise. Siis, kui ravim lõpetatakse, selgub, et nääre seda enam ei tooda. Sellest hetkest peale tulevad hädad.

Progesteroon ja alkohol

Progesterooni sisaldavate ravimite võtmise ajal peate täielikult vältima alkohoolsete jookide joomist. See ei saa mitte ainult kahjustada tervist, vaid ka võtta naiselt võimaluse rasestuda, sealhulgas IVF-i kaudu. Alkoholi mõju all suureneb vereringe, mis aitab kaasa ravimi kiirele eemaldamisele organismist, mille tagajärjel ei saa naine vajalikku aine annust.

Kui eostamise planeerimise protsessis on ette nähtud progesterooni taseme tõus ravimi abil, võib alkohol avaldada negatiivset mõju mitte ainult naisele, vaid ka sündimata lapse tervisele, kui seda on võimalik lõpuni kanda.

Kui selgub, et naine ei saa mingil põhjusel alkoholist loobuda, siis võib piirduda klaasi punase veiniga ja mitte enamaga. Sel juhul peaksite kontrollima ravimi ja alkoholi võtmise vahelist intervalli, mis ei tohiks olla lühem kui kaks tundi.

Loodus mõtleb väga hästi läbi kõik tingimused inimese arenguks kõigil etappidel. Juba lapsekingades tunneb embrüo, et teda hoitakse ja hoolitsetakse. Väikseimgi rike tugisüsteemis võib aga olla ohtlik ja lõppeda katastroofiga. Kõik tuleb kontrolli all hoida, sealhulgas progesterooni tase raseduse ajal.

Mis on progesteroon

Nii naistel kui meestel ringleb hormoon progesteroon läbi vereringe. See mängib suurimat rolli inimese reproduktiivse rolli osas. See kehtib nii tiinuse kui ka viljastumise protsessi kohta. Kuid seda saab tuvastada mitte ainult raseduse ajal. Progesteroonil on märkimisväärne mõju emaka sisemise kihi uuenemisele.

On väga oluline, et raseduse kõige varasemate etappidega kaasneks selle hormooni õige kogus. Tänu temale saab viljastatud munarakk võimaluse emakas konsolideeruda ja edasi areneda. Ilma selleta tõmbub see lihaseline organ kokku, surudes embrüo välja ja vabaneb sellest. Ja kuna progesterooni toodetakse munasarjades, on väga oluline jälgida nende elundite korrektset toimimist.

Tegelikult on selle hormooni funktsioonid palju laiemad kui eespool kirjeldatud. Täielikumat loendit saab kirjeldada järgmiselt:

• Progesteroon aitab viljastatud munarakul kinnituda emaka seintele ja seal püsida.
• See annab omamoodi sissejuhatuse naise kehasse embrüo valguga, kuna sisaldab ka isa DNA-d. Ilma selleta tajub immuunsüsteem uusi rakke teatud tüüpi viirusena ja vabaneb sellest. Osaliselt just selle keha võime tõttu on naise keha raseduse esimestel kuudel väga nõrk ja vastuvõtlik kõikvõimalikele haigustele.
• Hormoon valmistab lapseootel ema kogu keha ette nii lapse kandmise raskeks ja kurnavaks perioodiks kui ka lapse sünniks.
• Tänu progesteroonile muutub emaka endomeetrium selliseks, et embrüo on seal kindlalt kinnitatud ega koge ebamugavust esimestel rasedusnädalatel. Lõppude lõpuks on see aeg tulevase vastsündinu jaoks väga oluline ja raske. Süsteemid ja elundid alles moodustuvad.
• Just tänu sellele hormoonile kasvavad piimanäärmed ja aja jooksul ilmub neisse ternespiim.
• Emakas hakkab ilma raskusteta suurenema.
• Viljastatud munaraku lihaselise “maja” lihased ei hakka kokku tõmbuma enne neljakümne nädala möödumist.
• See hoiab ära raseda närvisüsteemi liigse nõrgenemise.
• Progesteroon moodustab huvitavas asendis naisel nahaaluse rasvavarud. See meede on looduse poolt ette nähtud loote toitmiseks ebasoodsates tingimustes.
• Selle abiga säilitatakse normaalne vere viskoossuse tase, samuti glükoosi massiosa veres. Ilma selleta loode ei säiliks ega saaks normaalselt süüa.

Raseduse alguses avastatud progesterooni taseme kõrvalekalded normist annavad arstile põhjuse ravi määrata. Kriitilistes olukordades on vajalik isegi haiglaravi. Hormooni puudust kompenseeritakse erinevate ravimite ja süstidega.

Progesterooni sisalduse määramine veres

Progesterooni koguse määramine pole vähimatki raskust. Selleks saadab spetsialist lapseootel ema laborisse, kus ta loovutab veenist verd. Väärib märkimist, et seda ei juhtu kõigil esimesel trimestril. Saatekirja saavad ainult need, kellel on varem diagnoositud probleeme suguelunditega või kellel on juba esinenud raseduse katkemisi. Kui tüsistusi või kaebusi ei esine, tuleb hiljem, teisel trimestril, laborisse minna. Selle hormooni tasemele pööratakse suurt tähelepanu ka neile naistele, kes kannavad last oodatust kauem.

Hormoonide annetamiseks laboratooriumi külastamisel tuleb järgida mõningaid reegleid:

• Peate annetama verd veenist tühja kõhuga.
• Kui teile on välja kirjutatud mingeid hormonaalseid ravimeid, peaksite nende võtmise kaks päeva enne ajutiselt katkestama.
• Päev enne testi ei tohiks olla närvis ega muretseda.
• Kui te ei jätnud suitsetamist maha pärast rasedust, ärge suitsetage vähemalt kolm kuni neli tundi enne testi.
• Te ei saa süüa, võite juua ainult natuke puhast vett ilma gaasita.

Äärmuslikel juhtudel tehakse määramine päeva jooksul. Kuid selleks peab hommikusöök olema madala rasvasisaldusega ja pärast seda peab mööduma vähemalt 6 tundi.

On olemas standard, mille piires määratud väärtused peavad jääma. Samas ei püsi see ühtlasel tasemel. Isegi kui naine ei ole veel rase, varieerub hormoonide tase sõltuvalt sellest, millisel menstruaaltsükli päeval ta parasjagu on. Pärast seda, kui viljastumine on juba toimunud, muutub progesteroon stabiilsemaks ja muutub koos tiinusperioodiga.

Kui naine on rasestunud, stabiliseerub progesteroon. Aga on selline muster, et mida pikem rasedus, seda suurem on hormoonisisaldus veres. Ja kui algstaadiumis toodavad seda ainult munasarjad ja neerupealised, siis lõpuks aitab neid ka platsenta ise. Kui laboris määratud näitajad erinevad veidi kehtestatud normist, võib see osutuda selle naise keha tunnuseks. Selle üle peab aga otsustama spetsialist. Sellised iseseisvalt tehtud järeldused võivad sündimata lapsele saatuslikuks saada.

Suurenenud progesterooni tase raseduse ajal

Peab ütlema, et progesterooni tõus raseduse ajal on palju harvem nähtus kui vastupidine olukord. Ja enamasti leitakse sarnaseid testitulemusi naistel, kellel on rohkem kui üks loote. See on tingitud asjaolust, et tark keha teeb rohkem jõupingutusi kõigi imikute säilitamiseks.

Kui siiski ilmnes kehas patoloogiliste protsesside tõttu progesterooni liig, on sellel ka põhjused. Näiteks võivad need olla kehva neerufunktsiooni, hüdatidiformse muti (teatud tüüpi platsenta probleem) ja ka ebaõigesti funktsioneeriva neerupealiste sümptomid. Ja mitte mingil juhul ei tohiks te arvata, et mida rohkem progesterooni, seda parem. See võib põhjustada tõsiseid probleeme, nii et arstid püüavad viivitamatult võtta vajalikke meetmeid.

Kõrge progesterooni sümptomid

Suurenenud progesterooni tase ei jää naisele märkamatuks. Nagu enamikul kõigist kehaprobleemidest, on ka liigsel progesteroonil raseduse ajal oma sümptomid:

• Kõrge progesterooni tõttu hakkab tulevast ema vaevama peavalu.
• Väsimus saabub palju kiiremini kui isegi teistel rasedatel.
• Mõnikord põhjustab normaalsest kõrgem hormoonide kogus emaka liigset suurenemist. Lisaks on võimalik verejooks.
• Selle patoloogiaga rasedad naised tahavad peaaegu kogu aeg magada.
• Iiveldust peetakse raseduse varases staadiumis tavaliseks. Seetõttu, kuigi kõrgenenud hormooni sümptomid hõlmavad seda haigust, ei ole see alati märgatav.
• Teine märk, mis võib raseda naise tavaliste vaevuste hulgas märkamatuks jääda, on kõrvetised. Sellesse rühma kuuluvad ka raskustunne kõhus ja puhitus.
• Samuti võib tekkida kõhukinnisus.

Nagu eespool mainitud, võivad mõned ülaltoodud sümptomid ilmneda täiesti tervel rasedal naisel. Pealegi ei ole nad üldse millegi ebameeldiva kuulutajad. Seetõttu saadavad mõned arstid kõik oma patsiendid hormoonanalüüsidele. Analüüsi õigel ajal tegemata jätmise tagajärjed võivad mõnikord olla üsna ebameeldivad. Samal ajal ei tohiks te endale uuringuid määrata, samuti ravimeid. Arst selgitab välja kogu haigusloo. Võimalik, et võtate näiteks ravimeid, mis võivad tulemusi kunstlikult tõsta. Günekoloog kõrvaldab sellised arusaamatused.

Kui progesteroon on siiski normist kõrgem, selgitab spetsialist välja, mis seda tõstab ja määrab uuringutulemuste põhjal ravi. Ärge mingil juhul proovige ise toime tulla. See on ohtlik isegi tavainimesele tavaolukorras. Ja rase naine on väga habras ja ebastabiilne “süsteem”. Ja samas ei vastuta ta enam ainult enda eest. Ise väljakirjutatud ravimid võivad iseenesest olla ohtlikud ja tekkida üleannustamine. Sellel võib olla negatiivne mõju lootele ja siis pole kedagi süüdistada.

Kollase keha hormoonil on progestogeenne toime. Seondudes sihtorganite rakkude pinnal olevate retseptoritega, tungib see tuuma, kus aktiveerides DNA, stimuleerib see RNA sünteesi. Soodustab emaka limaskesta üleminekut follikulaarse hormooni poolt põhjustatud proliferatsioonifaasist sekretoorsesse faasi ning loob peale viljastamist vajalikud tingimused viljastatud munaraku implantatsiooniks ja arenguks. Vähendab emaka ja munajuhade lihaste erutatavust ja kontraktiilsust, stimuleerib piimanäärmete acini sekretoorse osa kasvu ja kutsub esile laktatsiooni. Stimuleerides proteiinlipaasi, suurendab see rasvavarusid, suurendab glükoosi kasutamist, suurendab basaal- ja stimuleeritud insuliini taset, soodustab glükogeeni akumuleerumist maksas, suurendab aldosterooni tootmist; väikestes annustes kiirendab ja suurtes annustes pärsib hüpofüüsi gonadotroopsete hormoonide tootmist; vähendab asoteemiat, suurendab lämmastiku eritumist uriiniga.
Pärast subkutaanset ja intramuskulaarset manustamist imendub see kiiresti ja peaaegu täielikult. Metaboliseerub maksas, moodustades konjugaate glükuroon- ja väävelhappega. Poolväärtusaeg on mitu minutit. Ligikaudu 50-60% eritub uriiniga, üle 10% sapiga. Uriiniga eritunud metaboliitide hulk varieerub sõltuvalt kollakeha faasist.

Progesterooni kasutamise näidustused

Amenorröa, anovulatoorne metrorraagia, endokriinne viljatus (sealhulgas need, mis on põhjustatud kollase keha puudulikkusest), raseduse katkemise oht, oligomenorröa, algomenorröa (hüpogenitalismist), endogeensete östrogeenide moodustumise diagnoosimine.
Geel: mastodüünia, progesterooni puudulikkusest tingitud healoomuline mastopaatia.

Progesterooni kasutamine

Suukaudne manustamine (kapslid)
Enamikul juhtudel on keskmine päevane annus 200-300 mg 2 annusena (100 mg hommikul mitte varem kui 1 tund pärast sööki ja 100-200 mg õhtul enne magamaminekut).
Luteaalfaasi puudulikkuse korral (premenstruaalne sündroom, fibrotsüstiline mastopaatia, menstruaaltsükli häired, premenopaus) on ööpäevane annus 200-300 mg (100 mg hommikul ja 100-200 mg õhtul enne magamaminekut) 10 päeva jooksul (alates kella 17-st). tsükli 26. päevani).
Hormoonasendusraviks menopausi ajal östrogeeni võtmise ajal määratakse ravimit 200 mg õhtul enne magamaminekut 12-14 päeva jooksul.
Enneaegse sünnituse ohu korral määratakse üks kord 400 mg progesterooni, seejärel võib võtta 200-400 mg iga 6-8 tunni järel, kuni sümptomid kaovad. Annus ja kasutamise sagedus määratakse individuaalselt sõltuvalt enneaegse sünnituse ohu kliinilistest ilmingutest. Pärast sümptomite kadumist vähendatakse progesterooni annust järk-järgult säilitusannuseni 200-300 mg päevas (100 mg hommikul 1 tund pärast sööki ja 100-200 mg õhtul enne magamaminekut). Selles annuses võib ravimit kasutada kuni 37 rasedusnädalani. Kui enneaegse sünnituse ohu kliinilised ilmingud ilmnevad uuesti, jätkatakse ravi efektiivse annusega.
Intravaginaalne manustamine (kapslid)
Progesterooni täieliku puudumise korral mittetoimivate (puuduvate) munasarjadega naistel (munade loovutamine) östrogeenravi taustal määratakse ravim tsükli 13. ja 14. päeval 100 mg päevas, seejärel 100 mg 2 korda. päeval (hommikul ja õhtul) tsükli 15.-25. päeval, alates 26. päevast ja raseduse korral suurendatakse annust iganädalaselt 100 mg võrra päevas, saavutades maksimaalse ööpäevase annuse 600 mg 3 annusena. (200 mg iga 8 tunni järel). Ravimit kasutatakse selles annuses 60 päeva. Edaspidi on võimalik võtta progesterooni annuses 400-600 mg/päevas (200 mg iga 8-12 tunni järel), kuni 27 rasedusnädalani kaasa arvatud.
Luteaalfaasi toetamiseks in vitro viljastamistsükli ajal määratakse ravimit 400–600 mg päevas (200 mg iga 8–12 tunni järel) alates inimese kooriongonadotropiini süstimise päevast kuni 27. rasedusnädalani (kaasa arvatud).
Luteaalfaasi toetamiseks spontaanse või indutseeritud menstruaaltsükli korral kollakeha talitlushäiretega seotud viljatuse korral määratakse 200-300 mg päevas 2 annusena, alates tsükli 17. päevast 10 päeva jooksul. Kui menstruatsioon hilineb ja rasedus tuvastatakse, tuleb ravimi kasutamist jätkata. Ravi soovitatud annusega (100 mg hommikul ja 100...200 mg õhtul enne magamaminekut) võib jätkata kuni 27 rasedusnädalani (kaasa arvatud).
Raseduse katkemise ohu korral või progesteroonipuudusest tingitud harjumuspärase raseduse katkemise ärahoidmiseks määratakse 200-400 mg/ööpäevas (100-200 mg iga 12 tunni järel) kuni 27. rasedusnädalani. Efektiivne annus valitakse individuaalselt sõltuvalt raseduse katkemise ohu kliinilistest ilmingutest.
IM või SC
Munasarjade düsfunktsioonist põhjustatud verejooksu korral - 5-15 mg päevas 6-8 päeva jooksul; kui eelnevalt on tehtud emakaõõne limaskesta kuretaaž, alustatakse seda 18-20 päeva pärast (kui kuretaaž on võimatu, manustatakse verejooksu ajal). Raviperioodil võib verejooks ajutiselt suureneda (3-5 päeva); asteeniseeritud patsiendid peavad esmalt läbima vereülekande (200-250 ml). Pärast verejooksu peatumist jätkatakse ravi 6 päeva. Kui verejooks ei ole pärast 6-8-päevast ravi lõppenud, ei ole edasine manustamine soovitatav. Hüpogenitalismi ja amenorröa korral manustatakse pärast östrogeeniravimite kasutamist 5 mg progesterooni päevas või 10 mg ülepäeviti 6-8 päeva jooksul. Algodismenorröa ravi algab 6-8 päeva enne menstruatsiooni, 5 või 10 mg päevas 6-8 päeva jooksul. Emaka hüpoplaasiast põhjustatud algodismenorröa korral kombineeritakse seda östrogeenidega kiirusega 10 000 ühikut ülepäeviti 2-3 nädala jooksul; seejärel manustatakse progesterooni 6 päeva. Kollase keha ebapiisava funktsiooni tõttu ähvardava ja algava raseduse katkemise ennetamiseks ja raviks - 10-25 mg päevas või ülepäeviti, kuni raseduse katkemise oht on täielikult kõrvaldatud. Rutiinse abordi korral manustatakse seda kuni 4 raseduskuuni. Kollase keha puudulikkuse korral: 12,5 mg/ööpäevas IM 2 nädala jooksul alates ovulatsiooni hetkest (vajadusel kuni 11 rasedusnädalani). Endogeensete östrogeenide moodustumise diagnoosimine: intramuskulaarselt, 100 mg üks kord.
Kohalikult
Geel: 1 annus (2,5 g 1% geeli) kantakse iga rinna nahale kuni täieliku imendumiseni 1 kord päevas, olenemata menstruaaltsükli päevadest.

Progesterooni kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus progesterooni suhtes, rinna- ja suguelundite vähk, maksapuudulikkus, raseduse II-III trimester, kalduvus tromboosile, äge flebiit, trombemboolia, teadmata päritoluga tupeverejooks, porfüüria.; hüperlipoproteineemia, emakaväline rasedus, rinnaga toitmise ajal. Raviperioodil on vaja hoiduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Koostoimed ravimitega Progesteroon

Tugevdab diureetikumide, antihüpertensiivsete ravimite, immunosupressantide, koagulantide toimet. Vähendab oksütotsiini laktogeenset toimet ja vähendab ka uterotooniliste ainete, anaboolsete steroidide, hüpofüüsi eesmise osa gonadotroopsete hormoonide toimet. Samaaegsel kasutamisel barbituraatidega täheldatakse progesterooni toime vähenemist.

Apteekide loetelu, kust saate progesterooni osta:

• Peterburi

Probleemid eostamise ja lapse sünniga ei ole tänapäeval haruldased. Selle aja jooksul peab naise kehas olema loodud tohutu mehhanism. Ja isegi väike ebaõnnestumine selles võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Hormoonide tasakaal mängib organismi toimimises väga olulist rolli. Selle kõrvalekalle ühes või teises suunas mõjutab tõsiselt mitte ainult rasedust, vaid ka ema tervist. Neist ühe puudust saab kompenseerida progesterooniga.

Seda ravimit saadakse sünteetiliselt ja selle molekulaarstruktuuri järgi klassifitseeritakse see steroidideks. See on vajalik menstruaaltsükli nõuetekohaseks toimimiseks, emaka erutatavuse vähendamiseks, piimanäärme aktiivsuse stimuleerimiseks, samuti emaka limaskesta ülemineku aktiveerimiseks proliferatsioonifaasist sekretoorsesse faasi.

Progesterooni kasutamise juhised

Progesterooni norm naistel

Selle hormooni tase varieerub sõltuvalt menstruaaltsükli faasist ja raseduse trimestrist. Progesterooni minimaalset taset täheldatakse follikulaarses faasis ja see on 0,32–2,25 nmol/l. Selle hormooni kõrgeimat taset täheldatakse raseduse kolmandal trimestril ja see jääb vahemikku 88,7–771,5 nmol/l.

Kui hormoon on puudulik, võib naistel diagnoosida viljatus. Kui progesterooni tase on kõrge, kuid naine ei ole rase, on see signaal haiguse esinemisest. Selliste haiguste hulka kuuluvad pahaloomulised kasvajad, munasarjahaigused ja muud probleemid.

Kuidas progesteroon toimib?

Seda hormonaalset ravimit kasutatakse kollaskeha puudulikkuse korral. Selline puudus võib põhjustada raseduse katkemist, enneaegset sünnitust ja viljatust. Lisaks on Progesteroon ette nähtud amenorröa, emakaverejooksu, düsmenorröa ja muude probleemide korral.

Sageli on erinevate tegurite mõjul siseorganite töö häiritud. Naiste keha siseorganite töö häirete kõige levinum põhjus on hormonaalne tasakaalutus. Ja enamasti tekib see siis, kui esineb hormooni progesterooni puudus.

Vabastamise vorm

See ravim on saadaval 1% või 2,5% süstelahuse kujul.

Näidustused kasutamiseks

"Progesteroon" on ette nähtud kollaskeha puudulikkuse, enneaegse sünnituse ohu, raseduse katkemise ohu, enneaegse raseduse, emakaverejooksu jne korral.

Selle ravimi süstid on ette nähtud progesterooni puudulikkuse tuvastamisel 22.-23. päeval alates igakuise tsükli algusest. Samuti võib seda välja kirjutada juhul, kui naisel on arsti poole pöördumise ajaks olnud juba kaks raseduse katkemist.

Progesteroon raseduse ajal

Raseduse ajal määratakse seda ravimit üsna sageli. Patsiendi meditsiiniliste näitajate põhjal võib raviarst määrata progesterooni süsti, kui selle hormooni kehas puudub. Ravimi kasutamine pärast 37 rasedusnädalat on vastunäidustatud.

Progesterooni vastunäidustused

Seda vahendit ei tohi kasutada rinna- ja suguelundite kasvajate korral. Lisaks on progesterooni võtmise vastunäidustused maksafunktsiooni häired, tromboos, hepatiit ja määrimine.

Koostoimed teiste ravimitega

Selles artiklis käsitletav ravim nõrgendab anaboolsete steroidide, hüpofüüsi hormoonide ja müomeetriumi kontraktsiooni stimuleerivate ravimite toimet. Progesteroon võib tugevdada antihüpertensiivsete ravimite, diureetikumide, immunosupressantide ja süsteemsete koagulantide toimet.

Progesterooni annus

Ravimit võib kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Selle ravimi süstimine toimub intramuskulaarselt, 1 ml 1,0% või 2,5% lahust. Ravikuur on 6-8 päeva.

• Düsmenorröa korral peaks annus olema 0,003–0,005 g päevas. Kursus 4-6 päeva
• Amenorröa korral on annus 0,005–0,010 g päevas. Kursus 6-8 päeva
• Kollase keha puudulikkuse korral on annus 12,5 mg päevas (alates ovulatsiooni päevast). Kursus 14 päeva
• Emakaverejooksu korral on annus 0,005 g päevas. Kursus 5-8 päeva
• Kui esineb raseduse katkemise oht, on annus 0,005–0,010–0,025 g päevas. Kursus kuni 4 raseduskuud

Progesterooni üleannustamine

Selle hormonaalse ravimi üleannustamine võib põhjustada võrkkesta veenide tromboosi. Selle tulemusena võib nägemine oluliselt halveneda. Progesterooni maksimaalse annuse ületamine põhjustab ka apaatiat ja uimasust. Võib põhjustada turset ja allergilisi reaktsioone.

Ampullid Progesteroon

Ravimit müüakse ampullides kollaka või roheka varjundiga õlise vedelikuga. Üks ampull sisaldab 0,01 g või 0,025 g progesterooni. Nagu ka abiained: meditsiiniline bensüülbensoaat ja etüüloleaat.

Progesteroon või Duphaston?

Aktiivne koostisosa "Duphaston" on progesterooni sünteetiline analoog - düdrogesteroon. Ravim on saadaval tableti kujul ja seda kasutatakse progesterooni puudulikkuse korral. Arvatakse, et sellel ravimil pole kõrvaltoimeid. Duphastoni vabanemisvorm muudab selle kasutamise progesterooni suurendamiseks kehas lihtsamaks kui süstimise teel.

Eksperdid usuvad, et Duphastoni on soovitatav juua enne rasedust. Raseduse esimesel trimestril on parem kasutada progesterooni.

Progesterooni analoogid

- menopausihäirete korral määratud ravim. Saadaval dražeedena. Toimeained on östradioolvaleraat ja levonorgestreel.

• Annustamine: 1 tablett 1 kord päevas. Kursus: määrab arst

"Utrozhestan"- progesterooni puudulikkuse raviks kasutatav ravim. Saadaval kapslite kujul. Toimeaine on looduslik mikroniseeritud progesteroon.

• Annustamine: 200 - 400 mg päevas (2 annust). Kursus: määrab arst

"Menorma"- taimne ravim, mida kasutatakse menstruatsiooni voolu normaliseerimiseks. Saadaval tableti kujul. Toimeained: lambakoti ürdi ekstrakt, viburnumi koore ekstrakt ja rutiin.

• Annustamine: 1 tablett 2 korda päevas. Kursus: vastavalt arsti ettekirjutusele

"Divina"- vahend östrogeenitaseme taastamiseks ja menopausijärgse osteoporoosi ennetamiseks. Saadaval tableti kujul. Toimeained: östradiool ja medroksüprogesteroon.

• Annustamine: 1 valge tablett päevas 70 päeva tsükli jooksul, 71 kuni 84 päeva - sinised tabletid, 85 kuni 91 päeva - kollased tabletid. Kursus: vastavalt arsti ettekirjutusele

Progesteroon on steroidhormoon, mida toodavad naisorganismis kollaskeha ja osaliselt neerupealised. Kui defitsiit võib põhjustada raseda raseduse katkemise ohtu, ei ole ka ülejääk kasulik, seetõttu tuleb jälgida taset lapseootel ema kehas.

Alates 3,5-kuulisest perioodist toodab seda platsenta. Raseduse ajal ei ole progesterooni tase sama ja suureneb proportsionaalselt perioodiga.

Standardindikaator varieerub järgmistes piirides:

• kuni 12 nädalat – 9-47 USD/ml;
• 28 nädala pärast – 17-146 USD/ml;
• 29-40 nädalat – 55-200 USD/ml.

Esinemine määratakse vereanalüüsiga.

Tähtis! Hormooni tegeliku esinemise võrdluse standardnäitajatega ei tohiks teha ennatlikke järeldusi - tõlgenduse peaks tegema spetsialist. Hormonaalset tasakaalu on lihtne häirida, kuid raske taastada.

Keha on individuaalne ja kasutatavad mõõtühikud on erinevad, mis teeb võrdluse antud juhul põhimõtteliselt võimatuks. Kui tulevase ema kehas puudub progesterooni tootmine, määratakse see ravim süstide, tablettide ja suposiitide kujul.

Hormooni määramine raseduse ajal on õigustatud ainult juhtudel, kui emakas on toonuses ja esineb raseduse katkemise oht või platsenta irdumise oht.

Üleannustamise korral võib selline seisund põhjustada järgmisi tagajärgi:

• neerupuudulikkus, mis väljendub turse;
• maksafunktsiooni häired;
• valu peas, pearinglus;
• suurenenud vererõhk;
• verehüüvete moodustumine;
• probleemid seedetraktiga;
• unehäired, depressiivsed seisundid;
• piimanäärmete turse ja valu;
• erinevate ilmingutega allergiad jne.

Vähimagi üleannustamise ilmingu korral tuleb sellest arsti teavitada, et saaks võtta kiireloomulisi meetmeid.

Tähtis! Kui on kalduvus moodustada rinna- või naisorganite kasvajaid, on selle hormooni kasutamine rangelt vastunäidustatud.

Esmaabi

Kõigepealt lõpetab arst progesterooni manustamise ja määrab sümptomaatilised meetmed. Kui rase naine võttis tablette, on suposiitide manustamisel põhjust mao loputada, kuid see on vajalik meetmed on mõistlikud, kui neid rakendatakse õigeaegselt abi saamiseks.

Kuna progesteroon on suguhormoon, määrab arst vajadusel korrigeeriva hormoonravi. Eneseravim on sel juhul vastuvõetamatu, võtke ühendust endokrinoloogi või oma günekoloogiga.

Kuidas taset alandada?

Sõltuvalt veretasemest saab valida ühe vähendamise meetoditest:

• ravimite kasutamine;
• rahvapäraste abinõude kasutamine;
• dieeti.

Tehnika valik tuleb arstiga kokku leppida. Meditsiiniline meetod progesterooni koguse vähendamiseks on näidustatud ainult erandjuhtudel, kuna valproehappe, klomifeeni, mifepristooni ja teiste hormooni sisaldavate ravimite kasutamine on täis spontaanset aborti.

Võib kasutada rahvapäraseid abinõusid ainult pärast arsti nõusolekut. Tegemist on kergesti ligipääsetavate ja praktiliselt kahjutute taimsete preparaatidega, mida müüakse apteegikettides. Progesterooni vähendavad pihlaka viljade, nelgiõite, karuputke varte jm keetmised. Naturaalse piparmündiga tee joomine annab soovitud efekti. Kursuse kestus ei ületa 1 nädalat.

Kuna hormoon toodetakse valgurikka toidu tarbimisel, on progesterooni taset võimalik vähendada välja arvatud hetkel:

• linnuliha;
• veiseliha;
• kodujuust;
• kaunviljad;
• pähklid jne.

Kuna kõik need tooted on rase naise keha jaoks vajalikud, on progesterooni taseme langemisel vaja neid järk-järgult lisada lapseootel ema dieeti.

Hormonaalne tasakaal on lapse eostamise, kandmise ja rinnaga toitmise kõige olulisem tingimus. Kui arst määrab hormoonidele vereanalüüsid, siis tasub usaldada spetsialisti ja hoida tase kontrolli all, vältides üledoosi.