Radyografi nasıl yapılır? Omurganın röntgeni: ne gösterir, hazırlık, röntgen ne sıklıkla çekilebilir? Tekniğin olumsuz yönleri

Şu anda üriner sistem organlarındaki patolojilerin zamanında teşhisi için çeşitli araştırma yöntemleri kullanılmaktadır. Bununla birlikte, tüm çeşitlilik arasında, eşleştirilmiş organların dış yapısını ve yapısını kapsamlı bir şekilde inceleyebileceğiniz böbreklerin röntgeni öne çıkıyor. Prosedür, radyasyonun canlı bir organizma üzerindeki doğrudan etkisi ile ilişkili olduğundan, önemli tavsiyelere ve ön hazırlık kurallarına bağlı kalarak son derece dikkatli bir şekilde tedavi edilmelidir.

Böbrek röntgeni nasıl yapılır?

Röntgen muayenesinin her birinin kendine has özelliği olan üç türü vardır. Uzman, böbrek hastalığının semptomlarına ve patolojinin doğasına bağlı olarak özel bir yöntem önerir.

CT tarama

BT taramaları, aynı zamanda X ışınlarını kullanarak tarama yapan özel makineler kullanılarak gerçekleştirilir. İşlem sırasında katman katman kesitler bilgisayara aktarılarak teşhis resmi daha detaylı yansıtılır. Tomografi nasıl yapılır? Özel bir odaya metal nesneler bırakan kişi, kanepeye rahatça oturur ve daha sonra tomografın halka şeklindeki deliğine itilir.

Araştırma sürecini izleyerek cihazın çalışmasını bitişik odadan kontrol ediyorlar. CT taraması yaparken görüntülerin netliğini etkileyen her türlü hareketin dışlanması gerekir. Uzman sinyal verdiğinde nefesinizi birkaç saniye tutmanız gerekir. İşlemin bitimine ilişkin kişiye ayrıca bilgi verilecektir.

Tomografi özel hazırlık gerektirmez; genellikle özellikle böbrek bölgesindeki tümör oluşumlarının gelişim aşamasını belirlemek için kullanılır. Oldukça yüksek bir fiyatı var. Bir seans sırasında kişi, bir araştırma röntgeninden alınan radyasyon dozundan birkaç kat daha yüksek bir radyasyon dozu alır.

Bir tür bilgisayarlı tomografi makinesi

Böbreklerin düz radyografisi

Karın boşluğunun genel durumunu yansıtan sıradan bir siyah beyaz fotoğraftan bahsediyoruz: pelvik kemikler, böbrekler, alt kaburga çiftleri ve bel omurgası. Çalışma yalnızca birkaç dakika sürüyor. Hastanın kıyafetlerini çıkardıktan ve beline kadar kendini açığa çıkardıktan sonra özel bir kanepeye uzanması istenecektir. Daha sonra gövde ile masa arasına özel bir film kaseti takılır.

Görüntü alındığında, gerekirse uzman başka bir görüntüyü dikey konumda kaydeder. Kimyasal enjeksiyona gerek yoktur. X-ışını, hem böbreklerde hem de mesanede bulunan büyük kalibreli yoğun taş elemanlarını kolayca ortaya çıkarır. İşlemden önce bağırsakların toksinlerden arındırılması tavsiye edilir.

Anket teşhisleri genellikle ultrason veya manyetik rezonans görüntülemeyle birlikte ek bir manipülasyonu temsil eder.

Kontrast maddeli röntgen

Bu tip tanı, en küçük böbrek yapılarını, yani tübülleri, pelvisi ve kaliksleri görselleştirmek için kullanılır. Özel endikasyonlar belirlendiğinde yetişkinlere ve çocuklara yönelik uzmanlaşmış tıp merkezlerinde gerçekleştirilir. Araştırmanın birkaç alt türü vardır.

Çeşitlilik Etkinliğin özellikleri
Anjiyografi Anjiyografi, böbreklere kan sağlanmasından sorumlu damarlara doğrudan kontrast madde enjeksiyonunu içerir. Bu durumda idrar yolu organlarının yapısal dokuları değil, sadece incelenirler. Bu tür X ışınları sıklıkla kanser oluşumlarını incelemek, ayrıca tromboz ve aterosklerozu tespit etmek için kullanılır. İşlem anestezi altında gerçekleştirilir. Kullanılan anestezi tipini yalnızca doktor belirler - genel veya lokal
İntravenöz veya boşaltımsal ürografi Ürografin gibi iyot içeren bir kontrast madde damar yoluyla vücuda enjekte edilir. Birkaç dakika sonra böbreklerin ulaşılması zor bölgelerine nüfuz ettikten sonra birçok röntgen görüntüsü (ürogram) alınır. Tipik olarak, işlem sırasında aralarında net zaman aralıkları bulunan yalnızca 3-4 görüntü alınır. Boşaltım ürografisi seansı, böbrek sisteminin bir dizi görüntüsünün kaydedilmesini içerir ve bu görüntü, aydınlatıcı bir kontrast solüsyonunun dolaşımıyla gerçekleştirilir. idrar yolunun tüm elemanları. Herhangi bir bölgede idrar çıkışında bozukluk tespit edilirse röntgen filmi bu bozukluğu tespit edecek ve ürogramlardan birine kaydedecektir.
İnfüzyon ürografisi İnfüzyon ürografinin ayırt edici bir özelliği kontrastın daha yavaş uygulanmasıdır, bu sayede böbrek kaliksleri, pelvis ve parankimal doku ayrıntılı olarak görüntülenebilir. Bu tür çalışma aynı zamanda 1 yaşın altındaki çocuklarla ilgili olarak da kullanılır. Bunun nedeni bebeklerin nefronlarının henüz yeterince olgunlaşmamış olmasıdır: iyot içeren bir çözelti bir akış halinde vücuda enjekte edildiğinde görüntüler iyi kalitede olmayacaktır.
Direkt pyelografi 2 şekilde gerçekleştirilebilecek en net tanı: 1. Antegrad. Bir enjeksiyon kullanılarak doğrudan böbreğe bir çözeltinin enjekte edilmesini içerir. Madde daha sonra idrar yolundan geçer ve seansın sonunda idrarla birlikte doğal olarak vücuttan atılır. 2. Retrograd. Kontrast, üretraya yerleştirilen özel bir kateter aracılığıyla vücudun iç ortamına "girilir". Üretrayı lekeleyen sıvı, üreterlerle birlikte mesaneyi atlayarak böbreklerin gözeneklerine girer. Başka bir deyişle süreç, antegrat sürecin tam tersidir. Enfeksiyonu önlemek için, idrarda kanın yanı sıra inflamatuar odakların varlığında retrograd yöntem kullanılmaz.
Ürostereoradyografi Tıbbi uygulamada oldukça nadiren kullanılır. Seans sırasında kişiye art arda birkaç röntgen çekilir ve her seferinde röntgen tüpü 4-7 cm sola ve sağa yerleştirilir. Ortaya çıkan görüntü daha sonra bir uzman tarafından tüberküloz, nefrolitiazis, tümör vb. tespit edebilen stereobinoküler özel bir cihaz aracılığıyla görüntülenir. Çalışma sırasında idrar sürekli harekete maruz kaldığından, aynı görüntüleri elde etmek neredeyse imkansızdır - bu, Ürosteroradiografinin seyrek kullanımının nedeni
Perkütan ürografi Doktorların belirli bir hastada yukarıdaki prosedürlerden herhangi birini uygulayamaması durumunda, kurtarmaya bir alternatif gelir: perkütan ürografi. Bu teknik, pelvisin Furacilin ile yıkanmasını ve ardından deri altı bir delik (enjeksiyon) kullanılarak kontrast verilmesini içerir. Kural olarak, bir kişi özel kontrendikasyonları keşfettikten sonra basitleştirilmiş teşhislere başvurulur: üreteral tıkanma, hidronefroz, vb.

Kontrastlı teşhis, hastanın parametrelerine bağlı olarak 15 ila 60 dakika kadar sürebilir. Belirli koşullar altında, kişiden prosedürü ayakta tutması istenecektir, ancak daha sıklıkla yatay bir yüzeye uzanması gerekecektir. Çalışma öncesinde bol kıyafet tercih etmeye özen göstermelisiniz. Eğer dolapta bir tane bulunamazsa doktorlar büyük olasılıkla size özel bir bornoz verecektir. İyot içeren bir çözeltinin uygulanmasını gerektiren röntgen ışınlarının bir takım mutlak kontrendikasyonları vardır.

  • hipertiroidizm;
  • kontrastın ana bileşenine alerji - iyot;
  • gebelik;
  • böbrek yetmezliği;
  • kalp yetmezliği;
  • emzirme.

Floroskopi, organların daha fazla görüntü almadan iyonlaştırıcı ışınlarla parlatılarak "canlı" olarak incelenmesidir. Bu tanıya yönelik yönlendirmeler oldukça nadirdir. Çocuklar için ise hiç reçete edilmemiştir.

Çocuk röntgeninin özellikleri

Radyasyonun hassas çocukların vücutları üzerinde son derece olumsuz bir etkisi olduğundan, röntgenler yalnızca kesinlikle gerekli olduğunda reçete edilir. Ürolitiyazis gibi tehlikeli bir hastalıktan şüpheleniliyorsa, çocuklar önce ultrasona gönderilir. Bununla birlikte, herhangi bir ultrason sonucunun bulunmaması, zaten radyasyon teşhisi için bir sevk reçetesi verilmesinin bir nedenidir.


Muayeneden birkaç gün önce çocuğa prosedürün özellikleri ve tarama sırasındaki davranış kuralları hakkında bilgi vermek gerekir.

Ebeveynler veya diğer yakın akrabalar, çalışma sırasında küçük çocukların yanında olabilir ve hastanın hareketsizliğinden ve psikolojik sakinliğinden sorumlu olacaklardır. Bazen sakinleşmek için çocuklara röntgen öncesinde genel anestezi verilir.

Kontrast maddenin belirli bileşenlerine karşı alerjik reaksiyonu dışlamak için tüm çocuklara özel antihistaminikler verilir. Doktorlar, hastaların bireysel özelliklerine göre ilaçları önceden seçerler.

Teşhis hangi patolojileri gösteriyor?

Radyasyon terapisi oldukça bilgilendirici bir araştırma türüdür, kullanıldığında bir uzman şunları görebilir:

  • böbreklerden birinin nefroptozu veya prolapsusu;
  • polikistik ve bireysel kistler;
  • ürolitiyazis;
  • böbrek taşlarının şekli ve yeri;
  • hidronefroz;
  • glomerülonefrit;
  • iyi huylu ve kötü huylu tümörler;
  • üreterlerde, böbreklerde veya mesanede yırtılmalar;
  • piyelonefrit;
  • böbrek enfarktüsü;
  • konjenital veya edinilmiş yapısal anomaliler;
  • üreterlerin yabancı bir oluşum veya taşla tıkanması;
  • böbrek tüberkülozu vb.

Kullanım endikasyonları

Şüpheli idrar kokusu, bel bölgesinde kronik ağrı, konjenital malformasyonların varlığı, kan testinde patolojik göstergelerin belirlenmesi, bacaklarda veya göz kapaklarında şişlik gibi anormallikleri olan hastalar için muayene yapılabilir ve hatta yapılmalıdır. , idrarda mukus, pürülan veya pürülan akıntının varlığı, idrara çıkma sırasında rahatsızlık. Buna mesanenin hasar görmesi, böbreklerin yanında bulunan yumuşak dokuların travması da dahildir.


Uygun endikasyonlar varsa her yaştaki kişi röntgen çektirebilir.

Çalışmaya hazırlanma

İncelenen organlar hakkında en güvenilir verileri elde etmek için, şişkinliğe ve şişkinliğe neden olan gıdaları olağan diyetten çıkararak gastrointestinal sistemin normal işleyişini stabilize etmek gerekir. Bu tür olaylar resimlerin netliğini etkiler, dolayısıyla bu önlem bir zorunluluktur.

Böbrek röntgeninden 2-4 gün önce özel gıdaları tüketmekten kaçınmalısınız:

  • domates;
  • Kaz;
  • lahana;
  • kuzu;
  • domuz eti;
  • kombu çayı;
  • tarih;
  • turp;
  • Ahududu;
  • Kuzukulağı;
  • maden suyu;
  • kivi;
  • yeşil soğanlar;
  • kvas;
  • armutlar

Yasaklanmış ve kısıtlı kullanım:

  • çörek, kek;
  • dondurma;
  • bira dahil alkollü içecekler;
  • ıspanak;
  • baklagiller;
  • fasulye;
  • üzüm;
  • elmalar;
  • süt;
  • bektaşi üzümü;
  • bezelye;
  • şekerleme ürünleri;
  • mantarlar;
  • mercimek.

Kronik kabızlığınız varsa 2-3 gün müshil ilacı da almalısınız. En etkili çareler magnezyum sülfat tozu, Lavacol, Guttalax, Senade, Dufalak, Slabilen, Fortrans, Purgen, Lactuvit, Normaze, Prelaxan ve Senadexin olarak kabul edilir. Son yemeğin tanı arifesinde saat 18-19'da alınması tavsiye edilir ve sabah röntgenden hemen önce lavman yapılması gerekir.


Hazırlanırken günde en az 6-7 bardak temiz su içmelisiniz

Olası sonuçlar

Hasta kontrast ilavesi ile bir işlem geçirmişse, belli bir süre sonra rahatsız edici semptomlar yaşayabilir: baş dönmesi, kan basıncında keskin bir düşüş, döküntü, nefes almada zorluk, mide bulantısı veya kusma, ateş, genel halsizlik. Bu tür reaksiyonlar nadirdir ve genellikle birkaç saat sonra kendiliğinden kaybolur.

Çalışmanın bitiminden hemen sonra ortaya çıkarlarsa, doktor, modern röntgen odalarının sahip olduğu gerekli araçları kullanarak ilk yardım sağlayabilir. Uzun vadeli yan etkiler endişe kaynağı olmalıdır. Hastanın en kısa sürede doktordan randevu alması ve özel görüşmede belirtileri detaylı bir şekilde anlatması gerekmektedir.

Röntgen alternatifleri

Ana alternatif araştırma yöntemleri çok kesitli bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntülemeyi içerir. Onların yardımıyla hastanın teşhisini netleştirebilirsiniz.

Yalnızca ilgili doktor bu veya bu tür muayeneyi reçete edebilir. Böbrek hastalığını gösteren belirtilerin varlığında kendi kendine ilaç tedavisi, insan sağlığı ve yaşamı için doğrudan bir tehditle doludur. Bu nedenle şüpheli ağrı anında en kısa sürede bir uzmana danışmak gerekir.

X-ışınları, elektronlar aniden durduğunda bir X-ışını makinesinin tüpünde oluşturulan özel bir elektromanyetik titreşim tipini ifade eder. Röntgen birçok kişinin aşina olduğu bir prosedürdür ancak bazı kişiler bu konuda daha fazla bilgi edinmek ister. Röntgen nedir? Röntgen nasıl yapılır?

X-ışını özellikleri

X ışınlarının aşağıdaki özellikleri tıbbi uygulamada kullanılmaktadır:

  • Büyük nüfuz etme gücü. X ışınları insan vücudunun çeşitli dokularından başarıyla geçer.
  • X ışınları bireysel kimyasal elementlerin ışık yansımasına neden olur. Bu özellik floroskopinin temelini oluşturur.
  • İyonlaştırıcı ışınlara fotokimyasal maruz kalma, teşhis açısından bilgilendirici görüntüler oluşturmayı mümkün kılar.
  • X-ışını radyasyonunun iyonlaştırıcı etkisi vardır.

X-ışını taraması sırasında çeşitli organlar, dokular ve yapılar x-ışınları tarafından hedef alınır. Küçük bir radyoaktif yük sırasında metabolizma bozulabilir ve radyasyona uzun süre maruz kalınması durumunda akut veya kronik radyasyon hastalığı ortaya çıkabilir.

röntgen cihazı

X-ışını makineleri, tıpta sadece teşhis ve tedavi amaçlı değil, sanayinin çeşitli alanlarında (kusur dedektörleri) ve insan yaşamının diğer alanlarında da kullanılan cihazlardır.

Röntgen makinesi tasarımı:

  • yayıcı tüpler (lamba) - bir veya daha fazla parça;
  • cihaza elektrik sağlayan ve radyasyon parametrelerini düzenleyen bir güç kaynağı cihazı;
  • cihazı kontrol etmeyi kolaylaştıran tripodlar;
  • X-ışınından görünür görüntüye dönüştürücüler.

Röntgen makineleri nasıl tasarlandıklarına ve nerede kullanıldıklarına bağlı olarak birkaç gruba ayrılır:

  • sabit – genellikle radyoloji bölümleri ve kliniklerdeki odalarda bulunurlar;
  • mobil – cerrahi ve travmatoloji departmanlarında, yoğun bakım servislerinde ve ayakta tedavi bazında kullanılmak üzere tasarlanmıştır;
  • taşınabilir, dişçilik (diş hekimleri tarafından kullanılır).

X ışınları insan vücudundan geçerken filme yansıtılır. Ancak dalgaların yansıma açısı farklı olabilir ve bu da görüntü kalitesini etkiler. Kemikler en iyi fotoğraflarda görülebilir - parlak beyaz. Bunun nedeni kalsiyumun x ışınlarını en fazla absorbe etmesidir.

Teşhis türleri

Tıbbi uygulamada, X ışınları aşağıdaki teşhis yöntemlerinde uygulama alanı bulmuştur:

  • Floroskopi, geçmişte incelenen organların floresan bir bileşikle kaplanmış bir ekrana yansıtıldığı bir muayene yöntemidir. Süreç içerisinde organı dinamik açıdan farklı açılardan incelemek mümkün oldu. Modern dijital işleme sayesinde, bitmiş video görüntüsü anında monitörde elde edilir veya kağıt üzerinde görüntülenir.
  • Radyografi ana araştırma türüdür. Hastaya incelenen organın veya vücudun bir kısmının sabit görüntüsünü içeren bir film verilir.
  • Kontrastlı röntgen ve floroskopi. İçi boş organları ve yumuşak dokuları incelerken bu tür tanı vazgeçilmezdir.
  • Florografi, akciğerlerin önleyici muayeneleri sırasında toplu olarak kullanılmasına olanak tanıyan küçük formatlı X-ışını görüntüleri ile yapılan bir incelemedir.
  • Bilgisayarlı tomografi (BT), X ışınları ve dijital işleme kombinasyonu yoluyla insan vücudunun ayrıntılı bir şekilde incelenmesine olanak tanıyan bir teşhis yöntemidir. Katman katman X-ışını görüntülerinin bilgisayarda yeniden yapılandırılması gerçekleşir. Tüm radyasyon teşhisi yöntemleri arasında en bilgilendirici olanıdır.

X-ışınları sadece tanı amaçlı değil aynı zamanda tedavi amaçlı da kullanılmaktadır. Radyasyon tedavisi kanser hastalarının tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır.

Acil bakım durumunda öncelikle hastaya düz radyografi çekilir.

Aşağıdaki röntgen muayenesi türleri ayırt edilir:

  • omurga ve iskeletin çevresel kısımları;
  • göğüs;
  • karın boşluğu;
  • yüz iskeletinin bitişik kısımları olan çeneli tüm dişlerin ayrıntılı görüntüsü;
  • röntgen kullanarak fallop tüplerinin açıklığının kontrol edilmesi;
  • Düşük dozda radyasyonla memenin röntgen muayenesi;
  • Mide ve duodenumun röntgen kontrast muayenesi;
  • kontrast kullanarak safra kesesi ve kanalların tanısı;
  • kolonun içine bir radyokontrast maddesinin retrograd enjeksiyonu ile incelenmesi.

Karın röntgenleri düz röntgenler ve kontrastla yapılan işlemler olarak ikiye ayrılır. Akciğerdeki patolojilerin belirlenmesinde floroskopi yaygın olarak kullanılmaktadır. Omurganın, eklemlerin ve iskeletin diğer kısımlarının röntgen muayenesi çok popüler bir teşhis yöntemidir.

Nörologlar, travmatologlar ve ortopedistler bu tür muayenelere başvurmadan hastalarına doğru tanı koyamazlar. Röntgende omurga fıtığı, skolyoz, çeşitli mikrotravmalar, kemik-bağ aparatı bozuklukları (sağlıklı ayağın patolojileri), kırıklar (bilek eklemi) ve çok daha fazlası gösterilir.

Hazırlık

X ışınlarının kullanımını içeren tanısal prosedürlerin çoğu özel eğitim gerektirmez, ancak istisnalar da vardır. Mide, bağırsak veya lumbosakral omurganın muayenesi planlanıyorsa, röntgenden 2-3 gün önce şişkinliği ve fermantasyon süreçlerini azaltan özel bir diyet uygulamanız gerekir.

Gastrointestinal sistemi incelerken, tanı arifesinde ve doğrudan muayene gününde bir Esmarch kupası kullanarak klasik şekilde temizleme lavmanları yapmak veya farmasötik müshil (ağızdan alınan ilaçlar veya mikro lavmanlar) kullanarak bağırsakları temizlemek gerekir.

Karın organlarını incelerken işlemden en az 3 saat önce yemek yememeli, içmemeli ve sigara içmemelisiniz. Mamografiye gitmeden önce bir jinekoloğa başvurmalısınız. Adetin bitiminden sonra adet döngüsünün başlangıcında memenin röntgen muayenesi yapılmalıdır. Meme muayenesi planlayan bir kadında implant varsa radyoloğa bu konuda bilgi vermelidir.

Uygulamak

Röntgen odasına girdikten sonra metal içeren kıyafetleri veya takıları çıkarmalı ve ayrıca cep telefonunu odanın dışında bırakmalıdır. Tipik olarak, göğüs veya karın zarı inceleniyorsa hastadan beline kadar soyunması istenir. Ekstremitelerin röntgeninin çekilmesi gerekiyorsa hasta kıyafetli kalabilir. Vücudun teşhise tabi olmayan tüm kısımları koruyucu kurşun önlük ile kaplanmalıdır.

Resimler çeşitli konumlarda çekilebilir. Ancak çoğu zaman hasta ayakta durur veya uzanır. Farklı açılardan bir dizi görüntüye ihtiyaç duyulursa radyolog hastaya vücut pozisyonunu değiştirmesi yönünde komut verir. Mide röntgeni çekilecekse hastanın Trendelenburg pozisyonunu alması gerekecektir.

Bu, pelvik organların başın biraz üzerinde olduğu özel bir pozdur. Manipülasyonlar sonucunda daha yoğun yapıların açık alanlarını ve yumuşak dokuların varlığını gösteren koyu alanları gösteren negatifler elde edilir. Vücudun her bölgesinin deşifre edilmesi ve analizi belirli kurallara göre gerçekleştirilir.


Çocuklarda sıklıkla kalça displazisini kontrol etmek için röntgen çekilir.

Sıklık

İzin verilen maksimum etkili radyasyon dozu yılda 15 mSv'dir. Kural olarak, yalnızca düzenli röntgen kontrolüne ihtiyaç duyan kişiler (ağır yaralanmalardan sonra) bu dozda radyasyon alırlar. Yıl içinde hasta diş hekiminde sadece florografi, mamografi ve röntgen çekiyorsa, radyasyona maruz kalması 1,5 mSv'i geçmeyeceği için tamamen sakin olabilir.

Akut radyasyon hastalığı ancak kişinin 1000 mSv'lik tek bir doz alması durumunda ortaya çıkabilir. Ancak bu bir nükleer santralde tasfiye memuru değilse, o zaman böyle bir radyasyon dozunu alabilmek için hastanın bir günde 25 bin florografi ve bin omurga röntgeni çekmesi gerekir. Ve bu saçmalık.

Bir kişinin standart muayeneler sırasında aldığı aynı radyasyon dozları, miktarları artırılsa bile vücut üzerinde gözle görülür bir olumsuz etki yaratamaz. Bu nedenle tıbbi endikasyonun gerektirdiği sıklıkta röntgen çekilebilir. Ancak bu prensip hamile kadınlar için geçerli değildir.

X ışınları, özellikle fetüsteki tüm organ ve sistemlerin oluşumunun meydana geldiği ilk trimesterde, herhangi bir aşamada kontrendikedir. Koşullar bir kadını çocuk taşırken röntgen çekmeye zorluyorsa (kaza sırasında ciddi yaralanmalar), karın ve pelvik organlar için maksimum koruyucu önlemler almaya çalışırlar. Emzirme döneminde kadınların hem röntgen hem de florografi çektirmesine izin verilmektedir.

Üstelik birçok uzmana göre süt sağmasına bile gerek kalmıyor. Küçük çocuklara florografi yapılmaz. Bu işleme 15 yaşından itibaren izin verilmektedir. Pediatride röntgen teşhisine gelince, buna başvuruyorlar, ancak çocukların iyonlaştırıcı radyasyona karşı radyosensitivitesinin arttığını (yetişkinlerden ortalama 2-3 kat daha yüksek) dikkate alıyorlar, bu da onlar için hem somatik hem de genetik açıdan yüksek bir risk oluşturuyor radyasyon etkileri.

Kontrendikasyonlar

İnsan vücudunun organlarının ve yapılarının floroskopi ve radyografisi sadece birçok endikasyona değil aynı zamanda bir takım kontrendikasyonlara da sahiptir:

  • aktif tüberküloz;
  • tiroid bezinin endokrin patolojileri;
  • hastanın genel ciddi durumu;
  • herhangi bir aşamada çocuk taşımak;
  • kontrast kullanan radyografi için – emzirme dönemi;
  • kalp ve böbreklerin işleyişinde ciddi rahatsızlıklar;
  • iç kanama;
  • kontrast maddelere karşı bireysel hoşgörüsüzlük.

Günümüzde birçok tıp merkezinde röntgen çekilebilmektedir. Dijital komplekslerde radyografik veya floroskopik inceleme yapılırsa hasta daha düşük bir radyasyon dozuna güvenebilir. Ancak dijital röntgen ışınları bile ancak izin verilen prosedür sıklığı aşılmadığı takdirde güvenli sayılabilir.

120 yıldan fazla bir süre önce Alman fizikçi Wilhelm Roentgen, yeni bir tıbbi teşhis yönteminin temelini oluşturan bir keşif yaptı. 1896'da St. Petersburg ve Kiev'de, bu tür araştırmalar teşhis koyarken ve operasyonları gerçekleştirirken zaten aktif olarak kullanılıyordu. Röntgen ışınları oldukça sık reçete ediliyor ve çekiliyor ve bunun ne kadar güvenli olduğu konusundaki tartışmalar hala devam ediyor.

Hayat kurtaran radyasyon

Wilhelm Rotgen, X ışınlarının özelliklerini incelerken deneysel olarak bazı maddelerin radyasyonu emebildiğini, diğerlerinin ise onu geciktirdiğini veya tamamen engellediğini tespit etti. Bu fenomeni kaydetmek için bilim adamı, kendi elinin kemiklerini gösteren bir fotoğraf plakası kullandı. İlk radyografi olan bu resimdi.

V. Roentgen'in keşfi yalnızca bilim adamları arasında çılgınca popülerlik kazanmadı. Girişimci işadamları, herkesin belirli bir miktar ödeyerek iskeletinin fotoğrafını çekebileceği özel fotoğraf salonları açmaya başladı. Mistik düşünceye sahip bazı kişiler, onların yardımıyla kurşundan altın elde etmenin mümkün olduğuna inanarak, X ışınlarına büyülü özellikler bile atfettiler. Ancak zamanla Alman fizikçinin keşfinin ana uygulama alanı tıp oldu.

Şu anda, x-ışını görüntüleri elde etmenin temel prensipleri neredeyse hiç değişmeden kalmıştır. Görüntülerin kendisi bir tür negatiftir, bu nedenle örneğin sağlıklı akciğerler röntgende siyah görünürken iltihaplı bölge daha açık bir gölgeye sahiptir. Prosedür, x-ışınlarının aşağıdaki özelliklerinin kullanımına dayanmaktadır:

  • yüksek nüfuz etme yeteneği;
  • belirli kimyasal elementlerin ışık yansımasına neden olma yeteneği;
  • Radyasyonun iyonlaştırıcı etkisi.

Radyografi, insan vücudunun iç sistemleri ve organlarının belirli bir çalışma türüdür. Gerçekleştirildiğinde, incelenen alanın film veya özel kağıt üzerine bir projeksiyonu oluşturulur. Bu, X ışınlarıyla kolaylaştırılır. Böyle bir projeksiyona dayanarak bir uzman belirli sonuçlara varabilir.

Radyografi ilk tıbbi görüntüleme tekniğidir. Hastanın yaşamı boyunca incelenmek üzere organ ve dokuların görüntülerini elde etmenizi sağlar.

Radyografi, 1895 yılında Alman fizikçi Wilhelm Conrad Roentgen tarafından keşfedilen bir teşhis yöntemidir. X-ışını radyasyonunun fotoğraf plakasını karartma yeteneğini kaydetti.

Teşhis yönteminin açıklaması

Radyografi neye dayanmaktadır? Bu çalışma, özel bir cihazın sensörü tarafından oluşturulan X ışınlarının yüksek nüfuz gücü sayesinde mümkün olmaktadır.

Bu tür radyasyon insan vücudunun dokularından geçer. Aynı zamanda hücreleri iyonize etmekle kalmaz, aynı zamanda hücrelerin içinde kalır. X ışınlarının dokulardaki bu tür varlığının hacmi değişiklik gösterir. Bu, incelenen alanın siyah beyaz görüntüsünün filmde görünmesini sağlar. Kemik dokusu daha radyoopaktır. Bu nedenle fotoğraflarda imajı açık renklerde görünüyor. Filmin karanlık alanları yumuşak dokuyu temsil eder. Bu alanlar X ışınlarını çok zayıf bir şekilde emer.

Radyografinin üç boyutlu nesnelerin incelenmesi olduğu açıktır. Ancak filmde tüm görüntüler düz çıkıyor. Bu bağlamda en az 2 projeksiyonda fotoğraf çekilir. Bu, patoloji kaynağının yerini doğru bir şekilde tespit etmenizi sağlar.

Tekniğin avantajları

Organ radyografisinin olumlu yönleri nelerdir? Bunlar aşağıdaki gibidir:

Araştırma yürütme kolaylığı;
- yöntemin geniş kullanılabilirliği;
- (çoğu durumda) hastaların özel olarak hazırlanmasına gerek yoktur;
- nispeten düşük maliyet (sonuçları dijital olarak elde edilen çalışmalar hariç);
- istişareler sırasında uzmanlar tarafından elde edilen verilerin değerlendirilmesini kolaylaştıran operatör bağımlılığının olmaması.

Tekniğin olumsuz yönleri

Modern tıpta radyografik incelemeler yaygın olmasına rağmen hala bazı dezavantajları bulunmaktadır:

Ortaya çıkan görüntü, iç organların işleyişinin teşhisini büyük ölçüde zorlaştıran "dondurulur";
- X ışınlarının insan vücudu üzerinde zararlı iyonlaştırıcı etkisi vardır;
- elde edilen sonuçların en son tomografik yöntemlerle karşılaştırıldığında düşük bilgi içeriğine sahip olması;
- Yumuşak dokuları incelerken özel kontrast maddelerinin kullanılmasına ihtiyaç vardır.

Yöntemin yaygınlığı

X-ışını radyasyonunun keşfi sayesinde tıp, Alman fizikçinin keşfinden önce yalnızca geç bir aşamada tespit edilen ve bu da işi zorlaştıran çok sayıda hastalığın teşhisi alanında önemli bir atılım yapabildi. ya da hastalığı tedavi etmek imkansızdır.

Günümüzde özel ekipmanların bulunduğu çoğu klinik ve hastanede röntgen çekilebilmektedir. Çalışmanın yardımıyla tanı mümkün olan en kısa sürede netleştirilir ve gerekli tedavi planı hazırlanır.

Ayrıca doktor, hastalarını koruyucu muayeneden geçirilmeleri için röntgene gönderir. Bazen bu, ciddi patolojilerin gelişiminin ilk aşamalarında teşhis edilmesine yardımcı olur. Bu tür araştırmaların en ünlü ve yaygın türü florografidir. Uygulamasının amacı akciğer tüberkülozunun erken teşhisi olasılığında yatmaktadır.

sınıflandırma

Ortaya çıkan görüntüyü kaydetme şekilleri farklılık gösteren çeşitli röntgen muayene teknikleri vardır. Yani, şunu ayırt ediyorlar:

1. Klasik radyografi. İyonlaştırıcı ışınların filme doğrudan etkisini kullanarak görüntü elde etmenizi sağlar.

2. Florografi. Bu tür bir teknik kullanıldığında görüntü, küçük formatlı filme basıldığı monitör ekranında belirir.

3. Dijital Röntgen. Bu çalışmanın sonucu siyah beyaz bir görüntüdür. Fotoğraf dijital medyada yer alıyor.

4. Elektroradyografi. Bu çalışma sırasında görüntü özel plakalara çekilip daha sonra kağıda aktarılıyor.

5. Teleradyografi. Bu çalışmada görüntüleri televizyon ekranında görüntüleyen özel bir televizyon sistemi kullanılmaktadır.

6. Röntgen. Bu teknikle istenilen alan floresan ekranda görüntülenebilmektedir.

Dijital radyografi çalışma alanının resmini en doğru şekilde yansıtır. Bu teknik tanıyı büyük ölçüde kolaylaştırır. Bu da bir tedavi rejimini daha doğru seçmenizi sağlar.

Araştırmanın amacı

Hangi organ veya sisteme teşhis konulduğuna bağlı olarak aşağıdaki araştırma seçenekleri ayırt edilir:

Omurga ve uzuvların röntgeni;
- göğüs;
- dişler (ağız içi, ağız dışı, ortopantomografi);
- meme (mamografi);
- kolon (irrigoskopi);
- duodenum ve mide (gastroduodenografi);
- safra kesesi ve safra yolları (kolesistografi ve koleografi);
- rahim (metrosalpinografi).

Belirteçler

Doktor hastalarını röntgenlerin yanı sıra diğer röntgen muayenelerine de yönlendirir. Bunu ancak çok çeşitli deliller varsa yapar. Başlıcaları:

İç organ ve iskelet patolojilerinin teşhisini yapmak;
- Tedavinin etkinliğinin kontrol edilmesi ve olumsuz sonuçlarının belirlenmesi;
- kurulu tüplerin ve kateterlerin izlenmesi.

Kontrendikasyonlar

Bir hastayı röntgene göndermeden önce doktor, hastanın bu incelemeyi yaptırmamak için ciddi nedenleri olup olmadığını öğrenmelidir. Ancak aşağıdaki patolojilerde ve durumlarda gerçekleştirilemez:

Tüberkülozun aktif formları;
- tiroid bezinin bozuklukları;
- hastanın genel ciddi durumu;
- hamilelik (çocuk bekleyen kadınlar için radyografi yalnızca hayati belirtiler varsa yapılır);
- emzirme (kontrast madde verilmesinin gerekli olduğu durumlarda);
- böbrek ve kalp yetmezliği (kontraendikasyon kontrast için de geçerlidir);
- kanama;
- iyot içeren maddelere alerji (kontrast elementlerin eklenmesi gerekiyorsa).

Sonuçların kodunun çözülmesi

Ortaya çıkan radyografik projeksiyonlar nasıl doğru şekilde okunur? Bu sadece gerekli niteliklere sahip bir uzman tarafından yapılabilir. Bu alanda bilgisiz bir kişinin böyle bir çalışma yapması mümkün değildir.

Radyografi sonucu oluşan görüntüler, vücudun daha yoğun yapılarının açık renkli alanları ve koyu renkli alanları olan negatiflerdir, bu da bu yerde yumuşak doku varlığına işaret eder. Vücudun her bölgesinin deşifre edilmesi belirli kurallara göre yapılır. Bu nedenle, bir göğüs röntgenini incelerken bir uzman, göreceli konumun yanı sıra kalbin, akciğerlerin ve mediastenin yapısal özelliklerini de değerlendirmelidir. Ayrıca köprücük kemikleri ve kaburgalar da incelenerek çatlak ve kırıkların tespiti sağlanır. Elde edilen tüm parametreler hastanın yaşına göre değerlendirilir.

Nihai tanıyı koymak için, kural olarak doktorun tek bir görüntüsü yeterli değildir. Radyografiye ek olarak patolojinin varlığı muayene verilerine, görüşmelere ve çeşitli enstrümantal ve laboratuvar muayene yöntemlerinin sonuçlarına göre belirlenebilir.

Omurganın röntgeni

Çoğu zaman doktor hastasını yaralanma durumunda vücudun bu kısmının incelenmesi ve gerekli tanının konulması için gönderir. Omurganın röntgeni en konservatif yöntem olarak kabul edilir. Bunu gerçekleştirmek için kişiden herhangi bir ön hazırlık yapılmasına gerek yoktur.

Omurganın röntgeni ancak iki projeksiyonda yapıldığında objektif bir resim verebilir. İlk görüntü hasta sırtüstü yatarken çekilmelidir. İkincisi ise yanaldır. Bu lumbosakral bölgenin bir fotoğrafı.

Sırtta ağrı meydana gelirse omurganın röntgeni çekilir. Acil durumlarda böyle bir prosedür evde gerçekleştirilir.

Servikal omurgayı incelemenin nedeni şiddetli baş ağrılarının yanı sıra hızlı boyun dönüşleriyle baş dönmesidir. Bu tür floroskopi iki projeksiyonda gerçekleştirilir. Çoğu zaman daha detaylı bilgi elde etmek amacıyla hastanın ağzı açık olarak görüntüler alınır.

Torasik omurganın röntgenini çekme endikasyonları, bükülme veya dönme sırasında ortaya çıkan göğüste ağrıdır. Böyle bir çalışmanın ayırt edici özelliği, üç projeksiyonda fotoğraf çekmektir: yan, arka ve ön.

Kuyruk sokumu ve lumbosakral bölgenin araştırma radyografisinin yapılabilmesi için hazırlık önlemleri gerekli olacaktır. Öncelikle muayeneden önceki birkaç gün (genellikle iki gün) takip edilmesi gereken bir diyettir. Bağırsaklarda gaz oluşumuna neden olan gıdaların günlük beslenmeden çıkarılmasından oluşur. Bu durumda hastanın lahana ve patates yememesi, çavdar ekmeği, süt ve fasulye tüketmemesi gerekir.

Çalışmalar sadece aç karnına ve temizlenmiş bağırsaklarla yapılır. Hasta uygun şekilde hazırlanmazsa, X ışınlarının geçmesine izin vermeyen bağırsak gazlarının birikmesi, incelenen alanın net olmayan bir resmini verebilir.

Röntgen sonucunda uzmanın kişinin omurga patolojilerini görebileceği bir görüntü elde edilecektir. Bunlar osteokondroz ve vertebral fıtık, omurga tüberkülozu, eğriliği vb.

Ortak çalışmalar

Çoğu zaman, bir doktorun osteoartiküler sistemdeki mevcut bozukluklar için tanı koyması gerekir. Bunun için hastaya eklemlerin radyografisi reçete edilir. Sadece böyle bir çalışma sırasında elde edilen görüntülerde aşağıdaki patoloji belirtileri görülebilir:

Kalsiyum depolanma bölgeleri;
- kıkırdak kenarında meydana gelen kemik büyümeleri;
- eklem yüzeylerinin uygunluğunun ihlali.

Röntgen, doktorun mevcut sorunları tanımlamasına, doğru tanı koymasına, tedavi türünü belirlemesine ve planlamasına yardımcı olur.

Doktor röntgen isteyebilir:

Ayak bileği eklemi;
- diz eklemi;
- kalça eklemi;
- dirsek eklemi;
- omuz eklemi;
- Temporomandibular eklem.

Mide röntgeni

Bu araştırma yöntemi, bu önemli sindirim organının çok sayıda hastalığını ve fonksiyonel bozukluklarının varlığını tespit etmemizi sağlar.

Midenin röntgeni şunları belirlemeye yardımcı olur:

Ülser;
- kötü huylu ve iyi huylu neoplazmlar;
- divertikül (bu organın duvarının bir torba şeklinde çıkıntısı).

Midenin röntgeni, midenin büyüklüğünü ve konumunu, duvarın bütünlüğünü ve diğer birçok parametreyi belirlemeye yardımcı olur. Bu içi boş organın incelenmesi için kontrast işlemi yapılması gerekmektedir. Suda asılı kalan baryum tuzları, x ışınlarını iletmeyen bir madde olarak kullanılır. Bazen gaz kontrast görevi görür.

Akciğer çalışmaları

Bu teşhis yöntemi, genel endikasyonlara ek olarak, nüfusun belirli bir kategorisine uygulanır. Bunlar, örneğin sürekli olarak tehlikeli üretim koşullarını yaşayan insanlardır: duvar ustaları ve madenciler, kimya endüstrisindeki işçiler vb.

Akciğerlerin röntgeni şunu ortaya koyuyor:

Akciğerlerin pnömonisi;
- hidrotaks (karaciğer sirozu, asit, kalp yetmezliği nedeniyle akciğerlerde sıvı birikmesi);
- pnömotoraks (akciğer dokusunda mekanik hasar);
- kronik hastalıklar (atipik pnömoni, silikoz, tüberküloz, lupus eritematozus, vb.).

Yalnızca bir röntgen, yukarıdaki patolojilerin başlangıcını zamanında tanımanıza ve gerekli tedavi sürecini seçmenize olanak sağlar.

Florografi uzun yıllardan beri zorunlu tıbbi muayene programına dahil edilmiştir. İşlem teknik olarak basit ve maliyeti düşük bir önleyici muayene yöntemidir. Ancak son yıllarda doktorlar giderek daha fazla florografiyi bırakıp röntgeni tercih ediyor. Neden? Radyografik muayenenin özellikleri nelerdir? Konuyu ayrıntılı olarak ele alalım.

Göğüs röntgeni ile florografi arasındaki fark nedir?

Göğüs röntgeni bilgilendirici ve ayrıntılı bir muayenedir. Aşağıdakileri teşhis etmenizi sağlar:

X-ışınlarını kullanarak görüntü elde etme prensibi radyoaktif parçacıkların vücut dokuları tarafından emilmesindeki farklılığa dayanmaktadır. Böylece kalsiyumdan zengin iskelet kemikleri X ışınlarını maksimum miktarda engeller. Sonuç olarak ortaya çıkan görüntüde kemik dokusu en parlak şekilde görünür. Yağ, kas, sıvı ve bağ dokusu X-ışını radyasyonunu daha az emer. Bu nedenle görüntüde gri tonlamalı olarak görünürler. Hava, içinden maksimum X-ışınının geçmesine izin verir. Bu nedenle onunla dolu boşluklar en karanlık görünüyor.

Ancak klasik florografi ve röntgen arasındaki fark nedir ? Tanı ilkesinin aynı olduğu ve hiçbir farkın olmaması gerektiği anlaşılıyor, ancak bunlar var ve görüntüleme teknolojilerindeki farklılıklardan kaynaklanıyor. Öncelikle röntgen odasına giden her kişinin şunu bilmesi gerekir:

  • Florografik inceleme sırasında, patolojinin küçük boyutu yalnızca zar zor fark edilen iplikler halinde görülebilir, bu nedenle en ufak bir şüphe ortaya çıkarsa, bir röntgen reçete edilir. Bu nedenle, günümüzde florografinin önleyici bir araştırma yöntemi olma olasılığı daha yüksektir;
  • X-ışınları, çok büyük boyutlara büyütülebilmeleri sayesinde çok daha yüksek çözünürlükte görüntüler elde etmenize olanak tanır;
  • X ışınlarından alınan radyasyon dozu birkaç kat daha azdır.

Geleneksel florografi modası geçmiş bir yöntem olarak kabul edilir ve artık birçok ülkede kullanılmamaktadır. Radyografi daha doğru bir teşhis yöntemi olsa da, yalnızca patolojik süreçleri erken aşamalarda tespit etmekle kalmaz, aynı zamanda değişikliklerini hızlı bir şekilde izlemenizi de sağlar. Ancak x-ışınlarının fiyatı klasik florografik analize göre birkaç kat daha yüksektir.

X-ışınları ve florografi için endikasyonlar

Röntgen çekilmesinin nedeni çeşitli belirtiler olabilir. Başlıcaları akciğerlerde ağrı, kuru öksürük, hemoptizi, genel halsizlik ve nedensiz kilo kaybıdır.

Not!
Akciğer röntgeni çekmek için kategorik bir kontrendikasyon yoktur. Ancak hamile bir kadını muayeneye yönlendirirken, doktorun tüm artıları ve eksileri dikkatlice tartması gerekir.

Hastalar için önleyici amaçlar için zorunlu florografi sağlanır:

  • ilk kez bir sağlık kuruluşuna başvuranlar;
  • yeni doğmuş bebekler ve hamile kadınlarla yaşayanlar;
  • askere alınanlar veya sözleşmeli olarak askerlik hizmetine girenler;
  • tespit edilen HIV enfeksiyonu ile.

Röntgen ne sıklıkla yapılabilir ve zararlı mıdır?

X-ışını radyasyonunun insan vücudu üzerindeki etkisine ilişkin bilginin artması, izin verilen radyasyon miktarını düzenleyen devlet ve uluslararası standartların geliştirilmesi sürecini başlatmıştır.

Modern X-ışını teşhis yöntemleri, insan vücudu için kesinlikle güvenli olan ihmal edilebilecek kadar küçük radyasyon dozlarının kullanılmasını içerir. Ancak kendinizi tehlikeye maruz bırakmamak için yıllık ortalama maruziyeti aşmamalısınız. Rus resmi tıbbı, kişi başına yıllık 1,4 mSv'lik kabul edilebilir bir dozu dikkate almaktadır. Karşılaştırma için: ABD ve Fransa'da ortalama etkili yıllık doz 0,4 mSv'ye karşılık gelir, Japonya'da - 0,8 mSv, Birleşik Krallık 0,3 mSv standardına uymaktadır. Ülkenin en iyi kliniklerinde dijital ekipman kullanarak radyografi çekerseniz, 1 işlem için 0,03 mSv'den fazlasını almazsınız. Eski film X-ışını makineleri, Birleşik Krallık için yıllık norm olan 0,3 mSv'lik tek bir pozlama sağlar.

X-ışını teşhisi için kullanılan modern dijital ekipmanın, doğal ortamda 10 günde elde edilene benzer bir doz yaydığını söylemekte fayda var. Böyle bir X-ışını sistemi, ışınların insan vücudu üzerindeki olası olumsuz etki riskini en aza indirir.

Akciğerlerin röntgenini çekmenin ne sıklıkla mümkün olduğu sorusu bireyseldir. Doktor buna hastanın genel sağlık durumunu ve izin verilen ortalama radyasyon dozuna ulaşma düzeyini değerlendirerek karar verir.

Hamile kadınlar ve çocuklar hakkında konuşursak, onlara röntgen muayenesi reçete edilme olasılıkları çok daha azdır. Ancak bu hastalara bile gerekiyorsa yaptırılıyor. Azaltılmış radyasyon maruziyetine sahip modern ekipmanın varlığı, güvenlik düzenlemelerine uygunluk ve X-ışını teşhis sisteminin yetkili bakımı, etkili ve zararsız bir muayenenin anahtarıdır. X ışınlarından farklı olarak florografi, 15 yaşın altındaki çocuklar için yasal olarak yasaktır.

Göğüs röntgeni prosedürünün açıklaması

Akciğerlerin röntgen muayenesinin yapılması, hastanın analiz için herhangi bir hazırlığını gerektirmez. Uygulanmasından sonra olağan yaşam tarzından ayrılmanın yanı sıra.

Modern bir röntgen cihazı, 1 mm'den küçük değişiklikleri fark etmenizi sağlayan karmaşık, yüksek teknolojiye sahip bir ekipmandır. Birkaç dakika içinde verilen muayene sonuçlarıyla herhangi bir tıbbi kurumla iletişime geçebilirsiniz. Ortaya çıkan görüntü formatı Rus ve uluslararası standartlara uygundur.

X-ışını makinesi kullanılarak yapılan muayene prosedürü yalnızca birkaç dakika sürer. Yenilikçi teknolojilerin devreye girmesi sayesinde süreç anlık hale geldi, bilgiler anında ekranda görüntüleniyor.

Röntgen analizi yapmak için belinize kadar soyunmanız ve tüm metal takılarınızı çıkarmanız gerekir. Giysilerde iğne veya düğmelerin bulunması fotoğrafın kalitesini düşürebilir. Modern ekipman iç çamaşırlarıyla çekim yapmanıza olanak sağlar, asıl mesele sentetik veya metal içermemesidir. İşlem ayakta, yatar pozisyonda veya oturur pozisyonda yapılabilir. Röntgen filmi çekilirken hastanın nefesini tutması istenir. Bir çocuk muayene ediliyorsa, uzman işlem için en uygun zamanı kendisi seçer.

Şu anda çalışmayı gerçekleştirmek için iki yaklaşımın bulunduğunu da belirtmekte fayda var: anket ve hedefe yönelik radyografi. Akciğerlerin röntgen muayenesi, iki projeksiyonda fotoğraf çekmek anlamına gelir: ön ve yan. Hedefleme tekniği, cihazın belirli bir alana odaklanmasını içerir.

Akciğerlerin röntgen görüntülerinin analizi

Röntgen muayenesinin sonuçları üç seçenekten birinde sunulur:

  • kağıt üzerinde (herhangi bir patoloji bulunmazsa izin verilir);
  • özel bir film üzerine (özel bir yüksek çözünürlüklü yazıcıya basılmıştır);
  • doğrudan dijital biçimde (yalnızca radyografi durumunda oluşur) ve yalnızca standart grafik biçiminde değil, aynı zamanda diske yerleştirilmiş özel bir görüntüleme programıyla DICOM veya RAW formatlarında da.

"Tıbbi" dosyalar ile "klasik" dosyalar arasındaki temel fark şudur: özel grafik formatları, dosyada kıyaslanamayacak kadar daha fazla bilgi depolamaya izin verir ve bu bilgiler, görüntüleme programları tarafından sağlanan filtreler ve sınırlayıcılar uygulandıktan sonra insan gözüyle görülebilir hale gelir.

Radyasyon teşhis uzmanları, birbirinden ayrılan X-ışını ışınlarının oluşturduğu görüntüyü inceleyerek, açık ve koyulaşan alanları analiz eder. Göğüs röntgenini tanımlamak için bir protokol başlatırken, radyolog öncelikle görüntünün hangi projeksiyonda çekildiğini belirtir.

Daha sonra odak ve sızma gölgelerinin yokluğundan bahsedilir. Fokal koyulaşmanın varlığı, akciğerlerde bir tümör, tüberküloz veya meslek hastalığı (asbestoz, talkozis, silikoz) nedeniyle hasar olduğunu gösterir. İnfiltratif gölgeler, eğer mevcutsa, zatürre, ödem veya helmintik istilaya işaret eder.

Küçük ve büyük halkalarda kanlanma ve dolaşımda herhangi bir bozukluk yoksa, kaviter ve kistik oluşumlar yoksa, herhangi bir tıkanıklık gözlenmiyorsa, açıklama protokolünde akciğer düzeninin bozulmadığı ve şeklinin net olduğu ibaresi yer almaktadır.

Akciğer köklerinin yapısı ve genişlemelerinin yokluğu ile ilgili ifade, pulmoner arterin "gidişini" ve mediastinal lenf düğümlerinin genişlemesini etkileyebilecek ek gölgelerin bulunmadığını gösterir. Burada belirtilen değişiklikler sarkoidozu, genişlemiş lenf düğümlerini, akciğer tıkanıklığını ve mediastinal tümörleri gösterebilir.

Herhangi bir özelliği olmayan mediastinal gölgenin varlığı, uzmanın sternumun arkasından görülebilen ek oluşumlar tespit etmediğini gösterecektir. Doğrudan projeksiyonla çekilen bir fotoğrafta "artı gölgeler"den bahsedilmemesi, tümörlerin bulunmadığını garanti edemez. Formasyon küçükse ve kemik yapısına sahip değilse hem göğüs kemiği hem de kalp tarafından gizlenebilir. Bazen yandan bir atış bile durumu açıklığa kavuşturamaz.

Sağlıklı bir kişinin akciğerlerinin röntgen görüntüsünün analizi, değişmeyen diyagram, kostofrenik sinüslerin serbest durumu ve görünür patolojilerin yokluğu hakkında bir mesajla sona erer.

Görüntü kalitesi ve teşhis doğruluğu

Akciğer görüntüsünün yanlış yorumlanmasının ana nedeni dinamik bulanıklıktır. Başka bir deyişle, büyük damarların nabzı ve nefes alma, oluşumların görünür konturlarının netliğini etkiler. Doğru deklanşör hızı, güçlü modern ekipman ve nesne ile odak arasındaki mesafenin doğru değerlendirilmesi bu bozulmayı önleyebilir. Doğru bir resim elde etmek için akciğerlerin röntgeni 2 projeksiyonda gerçekleştirilir. Hastanın aydınlatılması gereken bir ön tanısı varsa hedefe yönelik fotoğraf çekilir. Bu, radyasyon dozunu biraz artırır, ancak sonucun yanılmazlığı buna değer.

Radyolog ayrıca sentetik liflerin, metal nesnelerin ve kalın bir saç tutamının (uzun saçlı kadınlarda) akciğer alanlarının apekslerinin şeffaflığını bozabileceğini veya azaltabileceğini unutmamalıdır.

Göğüs radyografisi kullanılarak tespit edilen ana patolojiler:

  1. büyük fokal koyulaşma zatürre veya bronşiyal tümöre işaret eder;
  2. küçük fokal koyulaşma, pnömoni veya tüberkülozun fokal formlarının bir belirtisidir;
  3. akciğerlerdeki büyük yuvarlak gölge, akciğerdeki bir tümörü veya büyüyen bir tüberküloz sürecini gösterir;
  4. akciğerdeki bir boşluk, akciğer dokusunun ayrışmasının, bir apsenin, bir tümörün parçalanmasının veya tüberküloz odağının karakteristiğinin açık bir işaretidir;
  5. plevral boşluktaki sıvı plörezi veya neoplazmın bir belirtisidir;
  6. diyaframın düzleşmesi amfizemin varlığını gösterir;
  7. sık görülen küçük odaklar tüberküloz veya sarkoziti gösterir.

Kapsamlı bir analizle hastanın teşhisini netleştirebilecek akciğerlerde ve akciğer dokularında çok sayıda küçük patoloji bulmak da mümkündür. Akciğerlerin hacmi, köklerinin yeri, bronşların havadarlık derecesi ve diğer fizyolojik göstergeler değerlendirildikten sonra resim tamamlanacaktır. Gördüğünüz gibi dijital radyografi, karmaşık çalışmaları hızlı ve doğru bir şekilde yürütmenize ve birkaç dakika içinde doğru tanı koymanıza olanak tanır.

Pazartesi, 04/23/2018

Editoryal görüş

Tıbbi teknolojiler yerinde durmuyor ve dijital röntgen çektirmek Rus vatandaşları için giderek yaygınlaşıyor. Bir klinik seçerken, ekipmanın kalitesini çok fazla değerlendirmemek gerekir (sıradan bir kişinin en yeni ve sondan bir önceki nesil X-ışını makinelerini ayırt etmesi zordur), daha ziyade teşhis uzmanlarının profesyonelliğini ve organizasyonunu değerlendirmeye değer. çalışma. Kaydedilmeli, prosedür zamanında yapılmalı ve sonuçlar yalnızca basılı değil, aynı zamanda dijital biçimde de kapsamlı bir açıklamayla birlikte sunulmalıdır.