Помощ за Tele2, тарифи, въпроси

В момента за навременна диагностика на патологии в органите на пикочната система се използват различни видове изследователски методи. Но сред цялото разнообразие се откроява рентгеновата снимка на бъбреците, с която можете изчерпателно да проучите външната структура и структурата на сдвоените органи. Тъй като процедурата е свързана с прякото въздействие на радиацията върху живия организъм, трябва да се третира изключително внимателно, като се спазват важни препоръки и правила за предварителна подготовка.

Как се правят рентгенови лъчи на бъбреците?

Рентгеновото изследване има три вида, всеки от които има специфична характеристика. Специалистът предписва специфичен метод в зависимост от симптомите на бъбречно заболяване и естеството на патологията.

Компютърна томография

CT сканирането се извършва с помощта на специални машини, които също сканират с помощта на рентгенови лъчи. По време на процедурата на компютъра се прехвърлят послойни секции, отразяващи по-детайлно диагностичната картина. Как се извършва томографията? Човек, оставил метални предмети в специално помещение, седи удобно на диван, който след това се избутва в пръстеновидния отвор на томографа.

Те контролират работата на апарата от съседното помещение, контролирайки процеса на изследване. При извършване на компютърна томография е необходимо да се изключат всякакви движения, които влияят на яснотата на изображенията. Когато специалистът даде сигнал, трябва да задържите дъха си за няколко секунди. Лицето ще бъде уведомено и за края на процедурата.

Томографията не изисква специална подготовка, често се използва специално за идентифициране на етапа на развитие на туморни образувания в областта на бъбреците. Има доста висока цена. По време на сесията човек получава доза радиация, която е няколко пъти по-висока от дозата на радиация от една рентгенова снимка.

Един вид апарат за компютърна томография

Обикновена рентгенография на бъбреците

Това е обикновена черно-бяла снимка, която отразява общото състояние на коремната кухина: тазови кости, бъбреци, долни чифтове ребра и лумбален гръбнак. Проучването отнема само няколко минути. След като пациентът свали дрехите си, разкривайки се до кръста, той ще бъде помолен да легне на специален диван. След това между тялото и масата се монтира специална филмова касета.

При получаване на изображението, ако е необходимо, специалистът записва друго изображение, но във вертикално положение. Не е необходима химическа инжекция. Рентгенографията лесно разкрива плътни каменни елементи с голям калибър, разположени както в бъбреците, така и в пикочния мехур. Преди процедурата се препоръчва да се почистят червата от токсини.

Проучвателната диагностика често представлява допълнителна манипулация във връзка с ултразвук или ядрено-магнитен резонанс.

Рентгенова снимка с контрастно вещество

Този тип диагностика се използва за визуализиране на най-малките бъбречни структури, а именно тубулите, легенчето и чашките. Провежда се в специализирани медицински центрове за възрастни и деца при определени показания. Има няколко подтипа изследвания.

Диагностиката с контраст може да продължи от 15 до 60 минути в зависимост от индивидуалните параметри на пациента. При определени обстоятелства човек ще бъде помолен да се подложи на процедурата в изправено положение, но по-често ще трябва да легне на хоризонтална повърхност. Преди изследването трябва да се погрижите за избора на по-широко облекло. Ако такъв не се намери в гардероба, лекарите най-вероятно ще ви дадат специална роба. Рентгеновите лъчи, които изискват прилагане на йодсъдържащ разтвор, имат редица абсолютни противопоказания.

• хипертиреоидизъм;
• алергия към основния компонент на контраста - йод;
• бременност;
• бъбречна недостатъчност;
• сърдечна недостатъчност;
• кърмене.

Флуороскопията е "живо" изследване на органи чрез осветяването им с йонизиращи лъчи, без да се правят допълнителни изображения. Препратки за тази диагноза се дават доста рядко. За деца, от своя страна, изобщо не се предписва.

Характеристики на детските рентгенови лъчи

Тъй като радиацията има изключително негативен ефект върху крехките детски тела, рентгеновите лъчи се предписват само когато е абсолютно необходимо. Ако се подозира такова опасно заболяване като уролитиаза, децата първо се изпращат на ултразвук. Въпреки това, липсата на резултати от ултразвук вече е причина за предписване на направление за лъчева диагностика.

Няколко дни преди изследването е необходимо детето да се запознае с характеристиките на процедурата и правилата за поведение по време на сканирането.

Родители или други близки роднини могат да бъдат близо до малки деца по време на изследването и те ще отговарят за неподвижността и психическото спокойствие на пациента. Понякога, за да се успокоят, децата получават обща анестезия преди рентгенова снимка.

И за да се изключи алергична реакция към определени компоненти на контрастното вещество, на всички деца се дават специални антихистамини. Лекарите избират лекарства предварително въз основа на индивидуалните характеристики на пациента.

Какви патологии показва диагностиката?

Лъчевата терапия е доста информативен вид изследване, когато се използва, специалист може да види:

• нефроптоза или пролапс на един от бъбреците;
• поликистозни и индивидуални кисти;
• уролитиаза;
• форма и местоположение на камъни в бъбреците;
• хидронефроза;
• гломерулонефрит;
• доброкачествени и злокачествени тумори;
• разкъсвания в уретерите, бъбреците или пикочния мехур;
• пиелонефрит;
• инфаркт на бъбреците;
• вродени или придобити структурни аномалии;
• запушване на уретерите от чуждо образувание или камък;
• бъбречна туберкулоза и др.

Показания за употреба

Изследването може и дори трябва да се извърши за пациенти, които имат такива аномалии като подозрителна миризма на урина, хронична болка в лумбалната област, наличие на вродени малформации, идентифициране на патологични показатели в кръвен тест, подуване на краката или клепачите , наличие на лигавичен, гноен или гноен секрет в урината, кървав тип, дискомфорт по време на уриниране. Това включва и увреждане на пикочния мехур, травма на меките тъкани, които се намират до бъбреците.

Човек на всяка възраст може да се подложи на рентгенова снимка, ако има подходящи показания.

Подготовка за изследването

За да се получат най-надеждните данни за изследваните органи, е необходимо да се стабилизира нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт, като се премахнат от обичайната диета храните, които причиняват газове и подуване на корема. Такива явления влияят на яснотата на снимките, така че тази мярка е необходимост.

2-4 дни преди рентгенова снимка на бъбреците трябва да избягвате консумацията на специални храни:

• домати;
• гъска;
• зеле;
• агнешко;
• свинско месо;
• комбуча;
• фурми;
• ряпа;
• малини;
• киселец;
• газирана вода;
• киви;
• зелен лук;
• квас;
• круши

Забранена и ограничена употреба:

• мъфини;
• сладолед;
• алкохолни напитки, включително бира;
• спанак;
• бобови растения;
• боб;
• грозде;
• ябълки;
• мляко;
• цариградско грозде;
• грах;
• сладкарски изделия;
• гъби;
• леща.

Ако имате хроничен запек, трябва да приемате и лаксативи в продължение на 2-3 дни. Най-ефективните средства се считат за магнезиев сулфат на прах, Lavacol, Guttalax, Senade, Dufalak, Slabilen, Fortrans, Purgen, Lactuvit, Normaze, Prelaxan и Senadexin. Препоръчва се последното хранене да се извърши в 18-19 часа в навечерието на диагнозата, а сутринта, непосредствено преди рентгеновото изследване, е необходимо да се направи клизма.

Когато се приготвяте, трябва да пиете поне 6-7 чаши чиста вода на ден

Възможни последствия

Ако пациентът е претърпял процедура с въвеждането на контраст, след известно време може да изпита неприятни симптоми: замаяност, рязко понижаване на кръвното налягане, обрив, затруднено дишане, гадене или повръщане, треска, обща слабост. Такива реакции са редки и обикновено изчезват сами след няколко часа.

Ако възникнат веднага след края на изследването, лекарят може да окаже първа помощ, като използва необходимите инструменти, с които са оборудвани съвременните рентгенови стаи. Дългосрочните странични ефекти трябва да са причина за безпокойство. Необходимо е пациентът да си запише час при лекар възможно най-скоро и да опише подробно симптомите в личен разговор.

Рентгенови алтернативи

Основните алтернативни методи на изследване включват мултисрезова компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. С тяхна помощ можете да изясните диагнозата на пациента.

Само лекуващият лекар може да предпише този или онзи вид изследване. Самолечението при наличие на признаци, показващи бъбречно заболяване, е изпълнено с пряка заплаха за човешкото здраве и живот. Ето защо, в момента на подозрителна болка, е необходимо да се потърси съвет от специалист възможно най-скоро.

Рентгеновите лъчи се отнасят до специален тип електромагнитна вибрация, която се създава в тръбата на рентгенова машина, когато електроните внезапно спрат. Рентгеновите лъчи са процедура, с която много хора са запознати, но някои хора искат да знаят повече за нея. Какво е рентгенова снимка? Как се правят рентгеновите лъчи?

Рентгенови свойства

В медицинската практика са използвани следните свойства на рентгеновите лъчи:

• Огромна проникваща сила. Рентгеновите лъчи успешно преминават през различни тъкани на човешкото тяло.
• Рентгеновите лъчи предизвикват светлинно отражение на отделни химични елементи. Това свойство е в основата на флуороскопията.
• Фотохимичният ефект на йонизиращите лъчи ви позволява да създавате информативни изображения от диагностична гледна точка.
• Рентгеновото лъчение има йонизиращ ефект.

По време на рентгеново сканиране различни органи, тъкани и структури са насочени от рентгенови лъчи. При незначително радиоактивно натоварване метаболизмът може да бъде нарушен, а при продължително излагане на радиация може да възникне остра или хронична лъчева болест.

Рентгенов апарат

Рентгеновите апарати са устройства, които се използват не само за диагностични и терапевтични цели в медицината, но и в различни области на индустрията (дефектоскопи), както и в други области на човешкия живот.

Дизайн на рентгенова машина:

• емитерни тръби (лампа) - един или повече броя;
• устройство за захранване, което захранва устройството с електричество и регулира параметрите на излъчване;
• стативи, които улесняват управлението на устройството;
• Конвертори на рентгеново към видимо изображение.

Рентгеновите апарати се разделят на няколко групи в зависимост от това как са проектирани и къде се използват:

• стационарни – те обикновено са оборудвани в стаи в радиологични отделения и клиники;
• мобилни – предназначени за използване в отделения по хирургия и травматология, в отделения за интензивно лечение и амбулаторно;
• преносим, ​​стоматологичен (използван от зъболекари).

Когато рентгеновите лъчи преминават през човешкото тяло, те се проектират върху филм. Ъгълът на отразяване на вълните обаче може да е различен и това се отразява на качеството на изображението. Костите се виждат най-добре на снимките - ярко бели. Това е така, защото калцият поглъща най-много рентгеновите лъчи.

Видове диагностика

В медицинската практика рентгеновите лъчи са намерили приложение в следните диагностични методи:

• Флуороскопията е метод на изследване, при който в миналото изследваните органи са били проектирани върху екран, покрит с флуоресцентно съединение. В процеса беше възможно да се изследва органът от различни ъгли в динамика. И благодарение на съвременната цифрова обработка, готовото видео изображение веднага се получава на монитора или се показва на хартия.
• Рентгенографията е основният вид изследване. На пациента се дава филм с фиксирано изображение на изследвания орган или част от тялото.
• Рентгенова и флуороскопия с контраст. Този вид диагностика е незаменима при изследване на кухи органи и меки тъкани.
• Флуорографията е изследване с рентгенови изображения с малък формат, което позволява да се използва масово при профилактични прегледи на белите дробове.
• Компютърната томография (КТ) е диагностичен метод, който позволява детайлно изследване на човешкото тяло чрез комбинация от рентгенови лъчи и дигитална обработка. Извършва се компютърна реконструкция на послойни рентгенови изображения. От всички методи за радиационна диагностика това е най-информативното.

Рентгеновите лъчи се използват не само за диагностика, но и за лечение. Лъчевата терапия се използва широко при лечението на пациенти с рак.

В случай на спешна помощ първоначално се извършва обикновена рентгенография на пациента.

Разграничават се следните видове рентгенови изследвания:

• гръбначния стълб и периферните части на скелета;
• гръдния кош;
• коремна кухина;
• подробно изображение на всички зъби с челюсти, съседни части на лицевия скелет;
• проверка на проходимостта на фалопиевите тръби с помощта на рентгенови лъчи;
• рентгеново изследване на гърдата с ниска доза радиация;
• рентгеноконтрастно изследване на стомаха и дванадесетопръстника;
• диагностика на жлъчния мехур и канали с помощта на контраст;
• изследване на дебелото черво с ретроградно инжектиране на рентгеноконтрастно вещество в него.

Рентгеновите лъчи на корема се разделят на обикновени рентгенови лъчи и процедури, извършвани с контраст. Флуороскопията се използва широко за определяне на патологии в белите дробове. Рентгеновото изследване на гръбначния стълб, ставите и други части на скелета е много популярен диагностичен метод.

Невролозите, травматолозите и ортопедите не могат да поставят точна диагноза на своите пациенти, без да използват този вид изследване. Рентгенографията показва гръбначна херния, сколиоза, различни микротравми, нарушения на костно-лигаментния апарат (патологии на здрав крак), фрактури (на китката) и много други.

Подготовка

Повечето диагностични процедури, включващи използването на рентгенови лъчи, не изискват специално обучение, но има изключения. Ако се планира изследване на стомаха, червата или лумбосакралния гръбнак, тогава 2-3 дни преди рентгеновото изследване трябва да следвате специална диета, която намалява метеоризма и процесите на ферментация.

При изследване на стомашно-чревния тракт е необходимо да се направят почистващи клизми по класическия начин с помощта на чаша Esmarch в навечерието на диагнозата и директно в деня на изследването или да се прочистят червата с помощта на фармацевтични лаксативи (перорални лекарства или микроклизми).

При изследване на коремните органи не трябва да се яде, пие и пуши поне 3 часа преди процедурата. Преди да отидете на мамография, трябва да посетите гинеколог. Рентгеново изследване на гърдата трябва да се направи в началото на менструалния цикъл след края на менструацията. Ако жена, която планира преглед на гърдите, има импланти, тя трябва да информира рентгенолога за това.

Провеждане

При влизане в рентгеновия кабинет той трябва да свали елементи от облеклото или бижута, които съдържат метал, както и да остави мобилния си телефон извън помещението. Обикновено пациентът е помолен да се съблече до кръста, ако се изследват гърдите или перитонеума. Ако е необходимо да се направи рентгенова снимка на крайниците, пациентът може да остане в дрехи. Всички части на тялото, които не подлежат на диагностика, трябва да бъдат покрити със защитна оловна престилка.

Снимките могат да се правят в различни позиции. Но най-често пациентът стои или лежи. Ако е необходима поредица от изображения от различни ъгли, рентгенологът дава команда на пациента да промени позицията на тялото. Ако се направи рентгенова снимка на стомаха, пациентът ще трябва да заеме позицията на Тренделенбург.

Това е специална поза, при която тазовите органи са малко над главата. В резултат на манипулациите се получават негативи, на които се виждат светли участъци с по-плътни структури и тъмни участъци, показващи наличие на меки тъкани. Дешифрирането и анализът на всяка област на тялото се извършва съгласно определени правила.

На децата често се правят рентгенови лъчи, за да се провери за дисплазия на тазобедрената става.

Честота

Максимално допустимата ефективна доза радиация е 15 mSv годишно. По правило тази доза радиация получават само хора, които се нуждаят от редовно рентгеново наблюдение (след тежки наранявания). Ако през годината пациентът се подлага само на флуорография, мамография и рентгенови лъчи при зъболекар, тогава той може да бъде напълно спокоен, тъй като радиационната му експозиция няма да надвишава 1,5 mSv.

Остра лъчева болест може да възникне само ако човек получи еднократна доза от 1000 mSv. Но ако това не е ликвидатор в атомна електроцентрала, тогава, за да получи такава доза радиация, пациентът трябва да направи 25 хиляди флуорографии и хиляда рентгенови снимки на гръбначния стълб за един ден. И това са глупости.

Същите дози радиация, които човек получава по време на стандартните прегледи, дори ако са увеличени по количество, не могат да имат забележим отрицателен ефект върху тялото. Следователно рентгеновите снимки могат да се правят толкова често, колкото медицински показания изискват. Този принцип обаче не важи за бременни жени.

Рентгеновите лъчи са противопоказани за тях на всеки етап, особено през първия триместър, когато се образуват всички органи и системи в плода. Ако обстоятелствата принуждават жената да направи рентгенова снимка, докато носи дете (сериозни наранявания по време на злополука), тогава те се опитват да използват максимални защитни мерки за корема и тазовите органи. По време на кърменето на жените е разрешено да правят както рентгенови лъчи, така и флуорография.

Освен това, според много експерти, тя дори не се нуждае от изцеждане на мляко. Флуорографията не се извършва при малки деца. Тази процедура е допустима от 15-годишна възраст. Що се отнася до рентгеновата диагностика в педиатрията, те прибягват до нея, но имат предвид, че децата имат повишена радиочувствителност към йонизиращи лъчения (средно 2-3 пъти по-висока от възрастните), което създава висок риск за тях както от соматични, така и от генетични радиационни ефекти.

Противопоказания

Флуороскопията и радиографията на органи и структури на човешкото тяло имат не само много показания, но и редица противопоказания:

• активна туберкулоза;
• ендокринни патологии на щитовидната жлеза;
• общо тежко състояние на пациента;
• носене на дете на всеки етап;
• за радиография с използване на контраст - период на кърмене;
• сериозни нарушения в работата на сърцето и бъбреците;
• вътрешно кървене;
• индивидуална непоносимост към контрастни вещества.

Днес в много медицински центрове могат да се правят рентгенови снимки. Ако рентгеновото или флуороскопското изследване се извършва на дигитални комплекси, тогава пациентът може да разчита на по-ниска доза облъчване. Но дори цифровите рентгенови лъчи могат да се считат за безопасни само ако не се превишава допустимата честота на процедурата.

Преди повече от 120 години немският физик Вилхелм Рьонтген прави откритие, което е в основата на нов метод за медицинска диагностика. В Санкт Петербург и Киев през 1896 г. този вид изследване вече се използва активно при поставяне на диагноза и извършване на операции. Рентгеновите лъчи се предписват и правят доста често и дебатът за това колко безопасно е все още продължава.

Животоспасяваща радиация

Вилхелм Ротген, докато изучава свойствата на рентгеновите лъчи, експериментално установи, че някои вещества са способни да абсорбират радиация, докато други я забавят или блокират напълно. За да запише това явление, ученият е използвал фотографска плака, изобразяваща костите на собствената му ръка. Именно тази снимка стана първата рентгенова снимка.

Откритието на В. Рентген придоби дива популярност не само сред учените. Предприемчиви бизнесмени започнаха да отварят специални фотосалони, където всеки, след като плати определена сума, можеше да направи снимка на своя скелет. Някои мистично настроени личности дори приписваха магически свойства на рентгеновите лъчи, вярвайки, че с тяхна помощ е възможно да се получи злато от олово. Но с течение на времето основната област на приложение на откритието на немския физик стана медицината.

Понастоящем основните принципи за получаване на рентгенови изображения са останали практически непроменени. Самите изображения са вид негативи, така че здравите бели дробове например изглеждат черни на рентгенова снимка, докато възпалената област има по-светъл нюанс. Процедурата се основава на използването на следните свойства на рентгеновите лъчи:

• висока проникваща способност;
• способността да предизвиква отразяване на светлината на определени химични елементи;
• йонизиращ ефект на радиацията.

Рентгенографията е определен вид изследване на вътрешните системи и органи на човешкото тяло. Когато се извършва, се създава проекция на изследваната област върху филм или специална хартия. Това се улеснява от рентгенови лъчи. Въз основа на такава проекция специалистът може да направи определени заключения.

Рентгенографията е първата медицинска образна техника. Позволява ви да получите изображения на органи и тъкани за тяхното изследване по време на живота на пациента.

Рентгенографията е диагностичен метод, открит от немския физик Вилхелм Конрад Рентген през 1895 г. Той регистрира способността на рентгеновото лъчение да потъмнява фотографска плака.

Описание на диагностичния метод

На какво се основава радиографията? Това изследване става възможно благодарение на високата проникваща способност на рентгеновите лъчи, които се създават от сензор на специално устройство.

Такава радиация преминава през тъканите на човешкото тяло. В същото време той не само йонизира клетките, но и се задържа в тях. Обемът на такова присъствие на рентгенови лъчи в тъканите варира. Това позволява на филма да се появи черно-бяло изображение на изследваната област. Костната тъкан е по-рентгенконтрастна. Ето защо на снимките нейният образ е в светли цветове. Тъмните области на филма представляват мека тъкан. Тези области абсорбират рентгеновите лъчи много слабо.

Ясно е, че радиографията е изследване на триизмерни обекти. На филм обаче всички изображения излизат плоски. В тази връзка снимките се правят в най-малко 2 проекции. Това ви позволява точно да откриете местоположението на източника на патология.

Предимства на техниката

Какви са положителните страни на рентгенографията на органи? Те са както следва:

Лесно провеждане на изследвания;
- широка достъпност на метода;
- няма нужда (в повечето случаи) от специална подготовка на пациентите;
- сравнително ниска цена (с изключение на проучвания, чиито резултати се получават цифрово);
- липса на зависимост от оператора, което улеснява разглеждането на данните, получени от специалисти по време на консултации.

Отрицателни страни на техниката

Въпреки факта, че радиографските изследвания са широко разпространени в съвременната медицина, те все още имат някои недостатъци:

Полученото изображение е „замразено“, което значително усложнява диагностиката на функционирането на вътрешните органи;
- рентгеновите лъчи имат вредно йонизиращо действие върху човешкия организъм;
- получените резултати са с ниска информативност в сравнение с най-новите томографски методи;
- при изследване на меките тъкани е необходимо да се използват специални контрастни вещества.

Разпространение на метода

Благодарение на откриването на рентгеновото лъчение медицината успя да направи значителен пробив в областта на диагностицирането на огромен брой заболявания, които преди откритието на немския физик бяха открити само в късен стадий, което затрудни или невъзможност за лечение на болестта.

Днес рентгенови лъчи могат да се правят в повечето клиники и болници, където има специално оборудване. С помощта на изследването диагнозата се изяснява в най-кратки срокове и се съставя необходимия план за лечение.

Освен това лекарят изпраща пациентите си на рентгенови лъчи, за да преминат профилактичен преглед. Понякога това помага да се диагностицират сериозни патологии в най-ранните етапи на тяхното развитие. Най-известният и широко разпространен вид такова изследване е флуорографията. Целта на прилагането му е възможността за ранна диагностика на белодробната туберкулоза.

Класификация

Има различни техники за рентгеново изследване, които се различават по начина, по който записват полученото изображение. И така, те разграничават:

1. Класическа рентгенография. Позволява ви да получите изображение чрез директно въздействие на йонизиращи лъчи върху филма.

2. Флуорография. При използване на този вид техника изображението се появява на екрана на монитора, от който се отпечатва върху филм с малък формат.

3. Дигитален рентген. Резултатът от това изследване е черно-бяло изображение. Снимката е на цифров носител.

4. Електрорентгенография. По време на това изследване изображението се заснема върху специални плаки и след това се прехвърля на хартия.

5. Телерентгенография. Това изследване използва специална телевизионна система, която показва изображения на телевизионен екран.

6. Рентгенова снимка. С тази техника желаната област може да се види на флуоресцентен екран.

Цифровата радиография най-точно отразява картината на изследваната област. Тази техника значително улеснява диагнозата. И това ви позволява по-точно да изберете режим на лечение.

Обект на изследване

В зависимост от това кой орган или система се диагностицира, се разграничават следните възможности за изследване:

Рентгенография на гръбначен стълб и крайници;
- гърди;
- зъби (интраорални, екстраорални, ортопантомография);
- гърди (мамография);
- дебело черво (иригоскопия);
- дванадесетопръстник и стомах (гастродуоденография);
- жлъчен мехур и жлъчни пътища (холецистография и холеография);
- матка (метросалпинография).

Показания

Лекарят насочва пациентите си към рентген, както и към други рентгенови изследвания. Той прави това само ако има доказателства, каквито има голямо разнообразие. Основните от тях:

Провеждане на диагностика на патологии на вътрешните органи и скелета;
- проверка на ефективността на лечението и определяне на негативните последици от него;
- мониторинг на поставени тръби и катетри.

Противопоказания

Преди да изпрати пациент на рентгенова снимка, лекарят трябва да разбере дали пациентът има сериозни причини да не се подложи на това изследване. Но не може да се извърши при следните патологии и състояния:

Активни форми на туберкулоза;
- нарушения на щитовидната жлеза;
- общо тежко състояние на пациента;
- бременност (за жени, очакващи дете, рентгенографията се извършва само при жизненоважни показания);
- кърмене (в случаите, когато е необходимо прилагане на контрастно вещество);
- бъбречна и сърдечна недостатъчност (противопоказание важи и за контраст);
- кървене;
- алергии към вещества, съдържащи йод (ако е необходимо да се въведат контрастни елементи).

Декодиране на резултатите

Как да разчетем правилно получените радиографски проекции? Това може да се направи само от специалист с необходимата квалификация. Такава работа не може да бъде извършена от човек невеж в тази област.

Тези изображения, които са резултат от рентгенографията, са негативи със светли участъци от по-плътни структури на тялото и тъмни, което показва наличието на мека тъкан на това място. Дешифрирането на всяка област на тялото се извършва според определени правила. Така че при изследване на рентгенова снимка на гръдния кош специалистът трябва да оцени относителното разположение, както и структурните характеристики на сърцето, белите дробове и медиастинума. Освен това се изследват ключиците и ребрата, за да се идентифицират пукнатини и счупвания. Всички получени параметри се оценяват въз основа на възрастта на пациента.

За да постави окончателна диагноза, лекарят по правило не разполага с достатъчно едно изображение. В допълнение към радиографията, наличието на патология може да се определи въз основа на данни от прегледи, интервюта, както и резултати от различни инструментални и лабораторни методи на изследване.

Рентгенова снимка на гръбначния стълб

Често лекарят изпраща своя пациент за изследване на тази част от тялото в случай на нараняване и за извършване на необходимата диагноза. Рентгенографията на гръбначния стълб се счита за най-консервативен метод. За извършването му не се изисква предварителна подготовка от лице.

Рентгенографията на гръбначния стълб може да даде обективна картина само ако се извършва в две проекции. Първото изображение трябва да се направи, когато пациентът лежи по гръб. Вторият е страничен. Това е снимка на лумбосакралната област.

Ако се появи болка в гърба, се прави рентгенова снимка на гръбначния стълб. В случай на спешност такава процедура се извършва у дома.

Причината за изследване на шийните прешлени е силно главоболие, както и виене на свят с бързи завои на врата. Такава флуороскопия се извършва в две проекции. Често, за да се получи по-подробна информация, се правят снимки през отворената уста на пациента.

Показания за извършване на рентгенови лъчи на гръдния кош са болка в гърдите, която възниква при огъване или завъртане. Отличителна черта на такова изследване е да се правят снимки в три проекции: странична, задна и предна.

За да се извърши прегледна рентгенография на опашната кост и лумбосакралната област, ще са необходими подготвителни мерки. На първо място, това е диета, която трябва да се спазва няколко дни (обикновено два) преди прегледа. Състои се в премахване от ежедневната диета на тези храни, които причиняват образуване на газове в червата. В този случай пациентът не трябва да яде зеле и картофи, да консумира ръжен хляб, мляко и боб.

Самите изследвания се извършват само на празен стомах и с почистени черва. Ако пациентът не е правилно подготвен, натрупванията на чревни газове, които не позволяват на рентгеновите лъчи да преминат, могат да дадат неясна картина на изследваната област.

Резултатът от рентгеновото изследване ще бъде изображение, в което специалистът ще може да види гръбначните патологии на човека. Това са остеохондроза и вертебрална херния, гръбначна туберкулоза, нейното изкривяване и др.

Съвместни проучвания

Често лекарят трябва да постави диагноза за съществуващи нарушения на костно-ставната система. За това на пациента се предписва радиография на ставите. Само в изображенията, получени по време на такова изследване, могат да се видят следните признаци на патология:

Зони на отлагане на калций;
- костни израстъци, възникващи по ръба на хрущяла;
- нарушение на съответствието на ставните повърхности.

Рентгеновите лъчи помагат на лекаря да идентифицира съществуващите проблеми, за да постави точна диагноза, както и да определи вида на лечението и да създаде план за лечение.

Лекарят може да назначи рентгенови лъчи:

Глезенна става;
- колянна става;
- тазобедрена става;
- лакътна става;
- раменна става;
- темпорамандибуларна става.

Рентгенова снимка на стомаха

Този метод на изследване ни позволява да идентифицираме множество заболявания на този важен храносмилателен орган, както и наличието на функционални нарушения.

Рентгенографията на стомаха помага да се определи:

пептична язва;
- злокачествени и доброкачествени новообразувания;
- дивертикули (издатина на стената на този орган под формата на торба).

Рентгенографията на стомаха помага да се определи неговия размер и позиция, целостта на стената и много други параметри. За да се изследва този кух орган, е необходима контрастна процедура. Бариевите соли, суспендирани във вода, се използват като вещество, което не пропуска рентгенови лъчи. Понякога газът служи като контраст.

Изследвания на белите дробове

Този диагностичен метод, в допълнение към общите показания, се прилага за определена категория от населението. Това са например хора, които постоянно изпитват опасни производствени условия: зидари и миньори, работници в химическата промишленост и др.

Рентгенографията на белите дробове разкрива:

Пневмония на белите дробове;
- хидротаксис (натрупване на течност в белодробния тракт поради чернодробна цироза, асцит, сърдечна недостатъчност);
- пневмоторакс (механично увреждане на белодробната тъкан);
- хронични заболявания (атипична пневмония, силикоза, туберкулоза, лупус еритематозус и др.).

Само радиографията ще позволи своевременно разпознаване на началото на горните патологии и избор на необходимия курс на лечение.

Флуорографията е включена в програмата за задължителен медицински преглед от много години. Процедурата е технически проста и е евтин метод за профилактичен преглед. През последните години обаче лекарите все повече изоставят флуорографията в полза на рентгеновите лъчи. защо Какви са характеристиките на рентгеновото изследване? Нека разгледаме проблема подробно.

Каква е разликата между рентгенография на гръдния кош и флуорография?

Рентгенографията на гръдния кош е информативно и подробно изследване. Тя ви позволява да диагностицирате:

Принципът на получаване на изображение с помощта на рентгенови лъчи въз основа на разликата в абсорбцията на радиоактивни частици от телесните тъкани. Така богатите на калций скелетни кости блокират максималното количество рентгенови лъчи. В резултат на това костната тъкан изглежда най-ярка в полученото изображение. Мазнините, мускулите, течностите и съединителната тъкан абсорбират по-малко рентгеново лъчение. Следователно те се появяват в сива скала на изображението. Въздухът пропуска максимум рентгенови лъчи през него. Поради това запълнените с него кухини изглеждат най-тъмни.

Но каква е разликата между класическата флуорография и рентгеновата снимка ? Изглежда, че принципът на диагностика е един и същ и не би трябвало да има разлики, но те съществуват и се дължат на разликите в технологиите за изобразяване. На първо място, всеки човек, който отива в рентгеновата стая, трябва да знае, че:

• По време на флуорографско изследване малкият размер на патологията се вижда само като едва забележими нишки, така че при най-малкото подозрение се предписва рентгенова снимка. По този начин днес флуорографията е по-вероятно да бъде превантивен изследователски метод;
• Рентгеновите лъчи ви позволяват да получавате изображения с разделителна способност с порядък по-висока, благодарение на което те могат да бъдат увеличени до огромни размери;
• Дозата на радиация, получена от рентгеновите лъчи, е няколко пъти по-малка.

Традиционната флуорография се счита за остарял метод и вече не се използва в много страни. Докато рентгенографията е по-точен диагностичен метод, който позволява не само да се идентифицират патологичните процеси в ранните етапи, но и бързо да се наблюдават техните промени. Въпреки това, цената на рентгеновите лъчи е няколко пъти по-висока от класическата флуорография.

Показания за рентгенови лъчи и флуорография

Различни симптоми могат да бъдат причина за рентгенова снимка. Основните са болка в белите дробове, суха кашлица, хемоптиза, обща слабост и безпричинна загуба на тегло.

Обърнете внимание!
Няма категорични противопоказания за провеждане на рентгенова снимка на белите дробове. Но когато насочва бременна жена за преглед, лекарят трябва внимателно да прецени всички плюсове и минуси.

За превантивни цели се предоставя задължителна флуорография за пациенти:

• кандидатствали за първи път в лечебно заведение;
• живеещи с новородени и бременни жени;
• които са наборници или постъпват на военна служба по договор;
• с открита HIV инфекция.

Колко често може да се прави рентгеново изследване и вредно ли е?

Повишаването на знанията за ефекта на рентгеновото лъчение върху човешкия организъм постави началото на процеса на разработване на държавни и международни стандарти, регламентиращи допустимото количество радиация.

Съвременните методи за рентгенова диагностика включват използването на пренебрежимо малки дози радиация, които са абсолютно безопасни за човешкото тяло. Въпреки това, за да не се излагате на опасност, не трябва да превишавате средната годишна експозиция. Руската официална медицина счита за приемлива доза от 1,4 mSv годишно на човек. За сравнение: в САЩ и Франция средната ефективна годишна доза съответства на 0,4 mSv, в Япония - 0,8 mSv, Великобритания се придържа към стандарта от 0,3 mSv. Ако се подложите на радиография в най-добрите клиники в страната с помощта на цифрово оборудване, тогава няма да получите повече от 0,03 mSv за 1 процедура. Остарелите филмови рентгенови апарати дават единична експозиция от 0,3 mSv, което е годишната норма за Великобритания.

Заслужава да се каже, че съвременното цифрово оборудване, използвано за рентгенова диагностика, излъчва доза, сравнима с тази, получена в естествена среда за 10 дни. Такава рентгенова система минимизира риска от евентуално неблагоприятно въздействие на лъчите върху човешкото тяло.

Въпросът колко често е допустимо да се прави рентгенова снимка на белите дробове е индивидуален. Лекарят решава, като оценява общото здравословно състояние на пациента и нивото на постигане на средната допустима доза облъчване.

Ако говорим за бременни жени и деца, много по-рядко им се предписва рентгеново изследване. Но дори и тези пациенти се подлагат на нея, ако се наложи. Наличието на модерно оборудване с намалено облъчване, спазването на правилата за безопасност и компетентната поддръжка на рентгеновата диагностична система са ключът към ефективното и безвредно изследване. За разлика от рентгеновите лъчи, флуорографията е законово забранена за деца под 15 години.

Описание на процедурата за рентгенография на гръдния кош

Провеждането на рентгеново изследване на белите дробове не изисква подготовка на пациента за анализа. Както и отклонение от обичайния начин на живот след прилагането му.

Модерният рентгенов апарат е сложно, високотехнологично оборудване, което ви позволява да забележите промени с размери по-малки от 1 мм. С резултатите от изследването, предоставени след няколко минути, можете да се свържете с всяка медицинска институция. Форматът на полученото изображение отговаря на руските и международните стандарти.

Процедурата по изследване с помощта на рентгенов апарат отнема само няколко минути. Благодарение на въвеждането на иновативни технологии процесът стана мигновен, информацията веднага се показва на екрана.

За да направите рентгеново изследване, трябва да се съблечете до кръста и да премахнете всички метални бижута. Наличието на игли или копчета върху дрехите може да влоши качеството на снимката. Съвременното оборудване ви позволява да снимате в бельо, основното е, че не съдържа синтетика или метал. Процедурата може да се извърши в изправено, легнало или седнало положение. Докато се правят рентгенови лъчи, пациентът е помолен да задържи дъха си. Ако се изследва дете, специалистът сам избира оптималното време за процедурата.

Също така си струва да се отбележи, че в момента има два подхода за извършване на изследването - проучване и целенасочена радиография. Проучвателното рентгеново изследване на белите дробове включва правене на снимки в две проекции: фронтална и странична. Техниката за насочване се състои в фокусиране на устройството върху определена област.

Анализ на рентгенови изображения на белите дробове

Резултатите от рентгеновото изследване се представят в една от трите опции:

• на хартия (разрешено, ако не се открият патологии);
• върху специален филм (отпечатан на специален принтер с висока разделителна способност);
• директно в цифров вид (среща се само при рентгенография), и не само в стандартен графичен формат, но и в DICOM или RAW формати, със специализирана програма за преглед, поставена на диск.

Основната разлика между „медицинските“ файлове и „класическите“ е: специалните графични формати позволяват съхраняването на несравнимо повече информация във файла, която става видима за човешкото око след прилагане на филтри и ограничители, предоставени от програмите за преглед.

Чрез изучаване на изображението, създадено от разминаващи се лъчи рентгенови лъчи, специалистите по радиология анализират области на избистряне и потъмняване. Когато започва протокол за описване на рентгенова снимка на гръдния кош, рентгенологът първо посочва в коя проекция е направено изображението.

Тогава се споменава липсата на фокални и инфилтративни сенки. Наличието на фокално потъмняване показва увреждане на белите дробове от тумор, туберкулоза или професионално заболяване (азбестоза, талкоза, силикоза). Инфилтративните сенки, ако има такива, сигнализират за пневмония, оток или хелминтна инвазия.

Ако няма нарушения в кръвоснабдяването и кръвообращението в малкия и големия кръг, няма кавиарни или кистозни образувания, не се наблюдава конгестия, протоколът за описание съдържа фразата, че белодробният модел не е деформиран и има ясна форма.

Фразата за структурата на корените на белите дробове и липсата на тяхното разширение показва липсата на допълнителни сенки, които биха могли да повлияят на „хода“ на белодробната артерия и разширяването на медиастиналните лимфни възли. Промените, отбелязани тук, могат да показват саркоидоза, увеличени лимфни възли, белодробна конгестия и медиастинални тумори.

Наличието на медиастинална сянка без никакви характеристики ще покаже, че специалистът не е открил допълнителни образувания, видими зад гръдната кост. Липсата на споменаване на „плюс сенки“ в снимка, направена в директна проекция, не може да гарантира липсата на тумори. Ако формацията е малка и няма костна структура, тогава тя може да бъде скрита както от гръдната кост, така и от сърцето. Понякога дори страничен изстрел не е в състояние да изясни ситуацията.

Анализът на рентгеново изображение на белите дробове на здрав човек завършва със съобщение за непроменената диаграма, свободното състояние на костофреничните синуси и липсата на видими патологии.

Качество на изображението и диагностична точност

Основната причина за неправилна интерпретация на белодробен образ е динамичното замъгляване. С други думи, пулсацията на големите съдове и дишането влияят върху яснотата на видимите контури на образуванията. Правилната скорост на затвора, мощното съвременно оборудване и правилното отчитане на разстоянието между обекта и фокуса могат да предотвратят това изкривяване. За да се получи точна картина, се извършва рентгенова снимка на белите дробове в 2 проекции. Ако пациентът има предварителна диагноза, която изисква уточняване, се прави целева снимка. Това леко увеличава дозата на облъчване, но точността на резултата си заслужава.

Рентгенологът също така трябва да помни, че синтетичните влакна, металните предмети и дебелият кичур коса (при жени с дълга коса) могат да изкривят или намалят прозрачността на върховете на белодробните полета.

Основните патологии, открити чрез рентгенография на гръдния кош:

1. голямо фокално потъмняване сигнализира за пневмония или бронхиален тумор;
2. малко фокално потъмняване е признак на фокални форми на пневмония или туберкулоза;
3. голяма кръгла сянка в белите дробове показва тумор в белия дроб или нарастващ туберкулозен процес;
4. кухина в белия дроб е ясен знак за разлагане на белодробна тъкан, характерно за абсцес, разпадане на тумор или огнище на туберкулоза;
5. течността в плевралната кухина е признак на плеврит или неоплазма;
6. сплескването на диафрагмата показва наличието на емфизем;
7. честите малки огнища показват туберкулоза или саркозид.

Също така е възможно да се открият голям брой незначителни патологии на белите дробове и белодробните тъкани, които с цялостен анализ могат да изяснят диагнозата на пациента. Картината ще стане пълна след оценка на обема на белите дробове, местоположението на техните корени, степента на въздух на бронхите и други физиологични показатели. Както можете да видите, цифровата радиография ви позволява бързо и точно да провеждате сложни изследвания и да поставяте точна диагноза за няколко минути.

Понеделник, 23.04.2018г

Редакционно мнение

Медицинските технологии не стоят неподвижни и дигиталните рентгенови лъчи постепенно се превръщат в нещо обичайно за руските граждани. При избора на клиника си струва да се прецени не толкова качеството на оборудването (за обикновения човек е трудно да направи разлика между последното и предпоследното поколение рентгенови апарати), а по-скоро професионализма на диагностиците и организацията на изследването. Трябва да бъдете записан, да извършите процедурата навреме, да предоставите резултати, придружени от изчерпателно описание не само в печатна, но и в цифрова форма.