Что лечит врач уролог взрослый. При каких болезнях обращаются к врачу-урологу и как он помогает. Врач - уролог: чем он занимается
Многие пациенты мужского пола стесняются обращаться за консультацией к узким специалистам из-за деликатности осмотра. На приеме у уролога можно выявить основные воспалительные заболевания, угрожающие здоровью. Как подготовиться к осмотру и для чего нужны ежегодные проверки простаты - читайте в нашей статье.
Узкие специалисты помогают наиболее точно диагностировать причину беспокойства пациента. При проблемах с гормонами стоит посетить андролога или эндокринолога, женщины обращаются к гинекологу, мужчины - к урологу.
Однако не стоит относить специалиста только к мужскому доктору. Уролог - это универсальный доктор, который помогает выявить и справиться с патологией мочевыводящих путей мужчине и женщине. При обращении к терапевту общего профиля он направит пациента с симптомами боли в члене, придатках и проблемах с мочеиспусканием именно к урологу.
Отдельно можно выделить детского врача. Есть уролог для взрослых и для детей. Такое разделение обусловлено физиологическими и анатомическими отличиями строения организмов.
Наука «урология» относится к разряду хирургических специализаций. Поэтому непосредственно на приеме у такого специалиста можно получить и неотложную хирургическую помощь. Также уролог выполняет прямо на осмотре некоторые виды физиотерапевтических процедур.
Плановые осмотры
Для сохранения здоровья органов малого таза рекомендуется ежегодного проходить профилактические осмотры. Женщинам без необходимости и без видимых симптомов заболевания нет необходимости посещать уролога.
У мужчин большинство болезней протекает в скрытой форме. Это первая причина, почему стоит планово посещать специалиста. Такая проверка поможет обнаружить развитие болезни на начальной стадии и купировать ее.
Что входит в плановый ежегодный осмотр:
- сдача анализов мочи и крови;
- ректальный осмотр простаты;
- дополнительно: проверка почек, мочевого пузыря, лимфатических узлов.
Большая часть урологических заболеваний на ранних стадиях не проявляется никакими видимыми симптомами, и очень часто время для их своевременного лечения бывает упущено. Поэтому здоровым мужчинам без жалоб мы рекомендуем обращаться на осмотр к урологу в первый раз в 14 лет и далее ежегодно.
По показаниям
Если у мужчины или женщины были ранее обнаружены патологии развития мочевыводящих путей, то посещать урологический кабинет придется чаще. Чтобы контролировать развитие болезни и продлить стадию ремиссии заболевания, строго следуйте рекомендациям врача.
Показания для обращения к врачу:
- хронические заболевания органов мочеполовой системы;
- вторичное проявление простатита у мужчин;
- проблемы с мочеиспусканием любой формы;
- новообразования на предстательной железе, мочевом пузыре, почках;
- раковые заболевания;
- врожденные дефекты строения и аномалии развития.
В данном случае обращаться к урологу придется чаще, чем 1 раз в год. Рекомендуется проходить проверку, в том числе лабораторную диагностику, минимум 1 раз в 3-4 месяца.
С какими жалобами идут к урологу
Если мужчинам нужно проходить осмотр мочеполовой системы у уролога, то женщины чаще обращаются с такой проблемой к гинекологу. Но есть жалобы общие и у парней, и девушек. В таком случае не стоит рисковать своим здоровьем и нужно срочно записаться на прием.
Основные жалобы, с которыми обращаются за консультацией и лечением к урологу:
- Подозрительные у мужчин. Женщина при обнаружении аналогичных симптомов обратится за помощью к гинекологу. Выделения из мочеиспускательного канала могут быть как в пределах нормы, так и признаком венерических заболеваний. Они могут быть связаны с воспалительными явлениями в выделительном канале и простате после переохлаждения. Так же может проявляться осложнение какого-либо заболевания других органов. Уролог назначит бактериологический посев, анализы ПЦР и УЗИ простаты.
- Зуд и жжение в уретре. Это практически универсальный симптом, который может говорить о наличии множества заболеваний. Однако при периодическом проявлении можно заподозрить аллергическую реакцию на латекс, лубрикант или проявление простатита, инфекции. Уточнить причину неприятных ощущений сможет только врач.
- Появление болевого синдрома. Резь может ощущаться в области паха, в яичках, на головке пениса, вокруг ануса и даже отдавать в поясницу. Причин такой боли достаточно много: от вчерашней тренировки на велосипеде до развития доброкачественной или злокачественной опухоли.
- Проблемы с мочеиспусканием. По такому вопросу обращаются к урологу и женщины, и мужчины. Такой признак говорит о проблемах с почками, замедлении метаболизма или о возрастных изменениях организма. У мужчин так проявляется начальная стадия простатита, которая при бездействии чревата переходом в хроническую форму.
- Наличие крови в моче или сперме, а также другие примеси. Это опасный признак, говорящий о наличии запущенного воспалительного или инфекционного процесса. Появление гноя или крови - симптом хронического заболевания, доброкачественной гиперплазии внушительного размера или даже рака.
- Появление сыпи, язвочек, эрозии или пятен. В таком случае мужчине следует позаботиться о гигиене половых органов и срочно обратиться к урологу для проверки на наличие инфекции. Высыпания, покраснения и появление странных пятен - признаки ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем).
- Развитие эректильной дисфункции. При понижении либидо мужчины часто стесняются обратиться к врачу. Но зря, ведь импотенция развивается стремительно и, если не предпринять меры, становится необратимой. При этом специалист ищет причину вялой потенции или ее отсутствия. Проблема может быть и более глубокой, связанной с нарушением гормональной системы, заболеваниями сосудов, внутренних органов или мочеполовой системы. Даже психологические проблемы вызывают дисфункцию.
- Астено-вегетативный синдром у мужчин. С такой проблемой также можно пойти на урологический осмотр. Этот синдром проявляется повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, раздражительностью, психологической нестабильностью, потливостью, тахикардией и общей апатией.
- Подозрение на наличие заболевания. Урологу можно задать любые деликатные вопросы, которые тебя беспокоят: маленький размер полового члена, отсутствие эякуляции, жалобы на боль или . Даже если патология окажется надуманной, стоит проверить свои подозрения.
Важно следить за своим здоровьем, даже если открытых проблем с мочевыделительными органами нет. Иногда в силу возрастных изменений проявляются вопросы с потенцией, мочеиспусканием. В таком случае уролог поможет подобрать поддерживающую терапию.
Список урологических болезней
Среди болезней выделительной системы есть исключительно мужские патологии и общие заболевания. К универсальным можно отнести цистит, уретрит, которые бывают и у женщин. Из-за анатомических отличий строения половых органов у мужчин возникают специфические патологии.
Список наиболее часто встречаемых урологических болезней у мужчин:
- Эректильная дисфункция. Это проблемы с твердостью полового члена, когда область кавернозного члена пениса не заполняется артериальной кровью в той мере, чтобы обеспечить полноценную эрекцию. Чаще всего болезнь появляется у мужчин после 45 лет, курильщиков и больных сахарным диабетом.
- . Проблемы с предстательной железой наблюдаются у 70% мужчин на планете старшего возраста. При этом железистая ткань может увеличиваться, мешая нормальному процессу мочеиспускания и в некоторых случаях вызывая снижение фертильности.
- Фимоз. Это сужение крайней плоти. У мальчиков в возрасте до 3 лет головка спрятана за складкой пениса, выходить она начинает к шестилетнему возрасту. На начальной стадии пациент ощущает боль из-за невозможности свободно отодвинуть крайнюю плоть. На последней - понадобится операция, что освободить головку.
- Баланопостит. Это воспалительный процесс на головке полового органа. На слизистой оболочке и кожном покрове появляются подозрительные высыпания, язвы. Заболевание может быть как следствием невылеченной инфекции, так и причиной развития фимоза (сужения крайней плоти).
Это список можно продолжать долго. Реже встречаются дефекты развития, в некоторых случаях бывает приапизм - продолжительная эрекция. Нередко заболевания мочевыделительных органов становятся следствием медикаментозного лечения.
Общие болезни, которые встречаются у мужчин и женщин:
- Энурез. Это недержание мочи, которое может быть частичным или полным. Встречается у представителей обоих полов, может проявляться в любом возрасте. У женщин чаще возникает после родов и проходит без лечения через несколько дней. Причиной в большинстве случаев является нервное напряжение или дефекты анатомического строения.
- Цистит. Это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется жжением в уретре при мочеиспускании. В острой форме может вызывать сильную боль. Особенно часто такая патология беспокоит девочек дошкольного и младшего школьного возраста.
- . Воспалительный процесс, происходящий на слизистой оболочке мочевыделительного тракта. По симптоматике схож с циститом, схема лечения также практически не отличается.
- Пиелонефрит. Это бактериальное заболевание, вызванное попаданием микроорганизмов в почки, что вызывает воспалительный процесс. Опасность данного заболевания состоит в том, что инфекция может распространиться по мочевыводящим путям.
Не занимайтесь самолечением. Терапия назначается только по результатам лабораторных исследований и в зависимости от выявленного возбудителя. Антибактериальные средства подбираются в зависимости от чувствительности микроорганизмов к лекарствам.
Самостоятельные эксперименты над организмом могут только усугубить ситуацию. Помните, что большинство урологических заболеваний передается половым путем. Рекомендуется использовать презерватив во время полового акта, чтобы избежать инфицирования.
Подготовка к приему
Осмотр мужчины или женщины у уролога занимает обычно не более 15-20 минут. За это время врач расспросит пациента, осмотрит органы мочевыделительной системы, возможно выполнит УЗИ.
Общие требования перед осмотром уролога:
- исключение половых контактов за 24 часа до посещения уролога;
- отказ от приема обезболивающих препаратов для точной постановки диагноза;
- отказ от предварительного использования антибактериальных средств.
Применение анальгетиков может помешать определить место локализации боли. Врач не сможет поставить правильный диагноз. По схожей причине нельзя проводить гигиену половых органов перед осмотром с использованием дезинфицирующих средств (Хлоргексидин, Фурацилин). Результат бактериологического посева в таком случае будет неверным.
Для осмотра женщин в некоторых случаях используется гинекологическое кресло. Поэтому не забудьте захватить с собой пеленку для осмотра. За сутки до визита к врачу надо исключить половые контакты, чтобы избежать посторонних выделений смазки.
Мужчине необходимо очистить прямую кишку для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование простаты. Не стоит пугаться и стесняться эрекции, которая возникает во время такого обследования - это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.
Как проходит обследование у уролога
Многих пациентов волнует вопрос, что делают на приеме у уролога. Многие мужчины избегают проверки простаты, так как ректальное прощупывание задевает их мужскую честь и унижают достоинство.
Осмотр предстательной железы - исключительно медицинский вопрос. Больше проблем со стеснением возникает у пациентов подросткового возраста. Некоторые специалисты рекомендуют перед плановым осмотром принять несколько капель растительного успокаивающего средства на основе валерианы.
Ничего ужасного в кабинете уролога не происходит. Обследование начинается с обычной беседы. Отвечайте на вопросы врача подробно, это поможет точной диагностике. Если имеются хронические болезни, врачу нужно знать, какие лекарства принимает пациент постоянно.
Параллельно врач изучает вашу амбулаторную карту, просматривает анализы, результаты которых должны быть в ней подклеены. Если прием первичный, уролог обязательно назначает , некоторые из которых можно сдать прямо в кабинете.
Мужчины
Осмотр мужчин отличается от пальпации внутренних органов женщин. Следуйте просьбам врачам, можно сообщить заранее, что осмотр первичный.
Как происходит прием мужчины:
- Пальпация. Пациент ложится на кушетку, врач вручную осматривает внутренние органы брюшной полости и почки. Сильно увеличенные органы можно обнаружить на данном этапе пальпаторного осмотра. Также специалист исследует состояние внутренних и наружных половых органов. Это мошонка, половой член, предстательная железа и лимфатические паховые узлы.
- Ректальная проверка предстательной железы. Может проводиться стоя или в коленно-локтевой позе. Врач вводит в область прямой кишки палец, чтобы ощупать состояние простаты, в некоторых случаях для этого используют УЗИ-датчик.
- Забор анализов. Уролог при подозрении на бактериальное инфицирование может взять общий мазок из уретры, который поможет выявить наличие микроорганизмов. Также на осмотре берется образец простаты, если в этом есть необходимость.
Осмотр простаты у мужчин может вызывать боль только при наличии острого простатита. В других случаях процедура безболезненна. Отбросьте стеснения, так как сохранение своего здоровья важнее задетой мужской чести.
Женщины
В некоторых случаях в кабинете у уролога можно заметить наличие гинекологического кресла. Но в очень редких случаях узкий специалист занимается осмотром половых органов женщины. Прием немного отличается от проверки мужского здоровья.
Этапы урологического обследования женщин:
- Беседа. Пациентка сообщает о своих проблемах, описывает симптомы, которые беспокоят ее. Врач также попутно изучает анамнез женщины, наличие других заболеваний. Рассказывать урологу стоит обо всех подозрительных проявлениях отклонения работы мочевыделительной системы.
- Пальпация. Врач предложит прилечь или проведет осмотр в положении стоя. Происходит пальпация органов малого таза: мочевого пузыря, почек. Также исследуется состояние лимфатических узлов.
- Инструментальное исследование. При необходимости уролог использует такие современные диагностические средства как ультразвук, лабораторные исследования, инструментальные и эндоскопические методы.
Так же, как и у мужчин, проводится забор уретральных выделений. Основное отличие - отсутствие исследования женских половых органов и предстательной железы, так как простаты у женщин нет. Инструментальная диагностика проводится только в случае явного проявления симптомов и врачебного подозрения на наличие патогенного развития болезни.
Иногда на приеме у уролога мужчины замыкаются в себе и не могут рассказать о деликатных проблемах. Одна из самых распространенных причин этого - осмотр мужчины у уролога женщины.
Даже несмотря на то, что в кабинете у специалиста решаются медицинские вопросы, мужчину охватывает паника. С психологической точки зрения пациент не хочет показывать свои слабые стороны.
Советы мужчине, если уролог женщина:
- Думайте о здоровье. В первую очередь вы пришли не флиртовать, знакомиться или заводить семью в урологическом кабинете, а решить свою проблему.
- Врач видел и не такое. Помните, что ежедневно уролог осматривает огромное количество пациентов, через 20 минут к ней попадет другой стесняющийся мужчина.
- Медицинская этика. Врач не имеет право говорить о маленьком размере пениса и распространять информацию о наличии заболеваний.
Успокойтесь и заходите смело в кабинет врача. Если уролог женщина, это не значит, что она плохой специалист. Доверьтесь ее медицинскому чутью, не делайте разделений по половому признаку и следуйте указаниям врача.
Зная, что проверяет уролог у мужчин, можно подготовиться и физически, и психологически заранее. Также на приеме уролог может использовать дополнительные инструментальные методы диагностики. Самые распространенные виды описаны в таблице.
| Дополнительные урологические процедуры | Описание и виды |
| Эндоскопические методы | Метод, позволяющий исследовать мочеиспускательный канал. Применяются такие способы, как уретроскопия, фиброоптика, цистоскопия, нефроскопия, пиелоскопия |
| Физическое исследование | Способы, помогающие наиболее точно определить состояние внутренних органов. К ним относятся ультразвуковое исследование, обзорная рентгенография, экскреторная урография, инфузионная урография, ретроградная уретеропиелография, антеградная пиелоуретерография |
| Инструментальная диагностика | Метод диагностики заболеваний мочеиспускательного канала у мужчин и женщин. Исследование мочевого пузыря при помощи катетера, бужирование мочеиспускательного канала, пункционная биопсия - извлечение кусочка ткани для исследования |
На этом список диагностических методов не заканчивается. При невозможности исследовать часть внутренних органов назначается операция. Хирургическое вмешательство поможет поставить диагноз и даже стать методом экстренного лечения.
Как выбрать специалиста
Выбор специалиста зависит не только от наличия уролога в бесплатной поликлинике, но и финансового положения пациента. Можно записаться на прием в частный центр, чтобы получить более быстрые результаты лабораторных анализов.
Не все виды диагностики можно пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства. Можно записаться на прием к местному урологу, а дополнительно пройти исследование мочевыводящих путей в медицинском центре на платной основе.
Стоимость приема уролога обойдет от 500 рублей, а сдача анализов - от 1500 рублей. В центральных регионах России стоимость за услуги врача еще выше.
Найти хорошего врача несложно, можно просто найти информацию о специалисте в интернете. Каждый частный центр имеет свой сайт, на котором описывает достижения своих работников, есть странички с отзывами.
Несколько советов, чтобы выбрать лучшего врача:
- Выбирайте узкий медицинский центр. Лучше, если это будет урологическая клиника или частный медицинский кабинет, в котором каждый уголок собран для диагностики и лечения заболеваний мочевыводящих путей.
- Исследуйте отзывы. Спросите совета у соседки, подруги, разыщите на форуме страничку, посвященную приему определенного специалиста.
- Оцените процент выздоровевших пациентов. Чем выше результативность лечения, тем ответственнее уролог подходит к выполнению своей работы.
- Новизна медицинского учреждения. При наличии нового оборудования повышается шанс точно диагностировать наличие определенных заболеваний.
Некоторые мужчины выбирают врачей только сильного пола, стесняясь женского осмотра. Другие предпочитают опытных специалистов в возрасте. Выбор также зависит от личных предпочтений. Главное - сделать первый шаг, обратившись за помощью.
Видео
Как происходит осмотр у уролога - узнайте подробнее из видео.
В силу того что к урологу обращаются нечасто, многие имеют смутное представление о его деятельности. Урология - это наука, изучающая мочевыделительную систему в норме и при патологии. Она состоит из нескольких подразделений детской, мужской и женской урологии. Такое разделение обусловлено гендерными и возрастными особенностями строения мочеполовой системы. Врач-уролог не только проводит консультативный прием, это еще и оперирующий специалист. Основной спектр его деятельности заключается в том, что он лечит заболевания мочевыделительной системы.
Врач этой специализации осуществляет лечение не только мужчин, но и женщин, и детей
Стоит отметить, что уролог не является исключительно мужским врачом, его пациентами могут быть и женщины, страдающие нарушениями мочевыделения. Поэтому его прием ведется не только во взрослых клиниках.
Однако в данной статье уделим больше внимания именно патологии мужского организма.
При каких недугах он помогает
Уролог - это врач, который прошел шесть лет обучения по специальности «лечебное дело», а затем окончил ординатуру или интернатуру по специальности «лечебное дело». В сферу профессиональных интересов уролога входят все структурные элементы мочевыделительной системы. Что касается мужчин и мужского здоровья, то врач занимается заболеваниями почек, мочеточников, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, предстательной железы и наружных половых органов. Соответственно, он и лечит заболевания указанной локализации.
Консультация уролога необходима при первых симптомах заболеваний со стороны органов мочевыделительной системы. Нередко такая консультация требуется при нарушениях в сексуальной сфере у мужчин. Итак, консультация уролога показана при появлении следующих признаков:
- Болезненное мочеиспускание.
- Проявление дизурии (изменение кратности актов мочеиспускания, объема выделенной мочи и т. д.).
- Чувство жжения по ходу мочевыводящих путей во время мочеиспускания.
- Примеси гноя и крови в моче.
- Недержание мочи.
- Боли в поясничной области и над лобком.
Именно устранением причин вышеуказанных симптомов занимается уролог. Поэтому какой бы ни был симптомокомплекс, консультация врача обязательна и следует как можно быстрее записаться к нему на прием. Данные симптомы могут являться признаками многих заболеваний мужчин. Основные из них, которые лечит уролог, рассмотрим ниже:
- Воспалительные и невоспалительные заболевания почечной ткани.
- Заболевания мочевого пузыря.
- Патология мочевыводящих путей.
- Мочекаменная болезнь.
- Фимоз.
- Воспаление головки полового члена.
- Заболевания простаты.
- Патология яичек, в том числе крипторхизм.
- Новообразования наружных половых органов мужчин и мочевыделительной системы.
- Травмы половых органов у мужчин.
Нередко уролог лечит инфекции, передаваемые половым путем. Это можно объяснить тем, что возбудители таких инфекций часто вызывают воспаление органов мочевыделения у мужчин, а это как раз и входит в специализацию данного врача. Поэтому при наличии половых инфекций рекомендована консультация специалиста.
Виды исследований
Доктор назначит комплексный метод исследования для диагностики заболевания
Первичная консультация и прием врача заключается в тщательном опросе пациента. Затем уролог занимается его осмотром, проверяет наличие патогномоничных симптомов определенных заболеваний мужчин. Нередко для оценки состояния мужской половой системы необходимо проводить пальпаторное исследование предстательной железы через стенку прямой кишки. После этого задачей врача является формулировка предварительного диагноза, определение тактики обследования. И лишь после вышеперечисленного уролог лечит. Рассмотрим подробнее, какое обследование делает специалист. В первую очередь потребуется стандартный набор исследований:
- Клинический анализ крови.
- Клинический анализ мочи.
- При наличии сексуальной дисфункции или бесплодии нужна спермограмма.
- Обследование мазка из уретры на патогенную флору.
- ПЦР для определения патогенных вне- и внутриклеточных микроорганизмов, а также вирусов.
- Определение маркеров онкологической патологии.
Могут понадобиться инструментальные методы исследования, такие как УЗИ, пиелоскопия, уретроцистоскопия, биопсия, томография и другое. И только на следующий прием, после получения всех необходимых данных, врач определяет дальнейшую тактику и лечит.
Как попасть к такому доктору
Для того чтобы попасть на прием к урологу, необходимо записаться на определенную дату и время. Сделать это можно в районных поликлиниках или частных больницах. В государственных клиниках прием бесплатный, но может потребоваться больше времени для ожидания встречи с врачом. Это обусловлено большой загруженностью специалиста в учреждениях государственной собственности.
Врач-уролог - это специалист, который лечит патологические состояния и болезни органов мочевыделительной системы, а также занимается терапией заболеваний мужской половой системы. Его консультация необходима при любых признаках патологии органов мочевыделения и половой системы. Поэтому при наличии малейших симптомов стоит записаться на прием к урологу.
Урология (уро – моча, лого - наука) – это область в медицине, которая занимается исследованиями, диагностикой и лечением болезней мочеполовой (м/п) системы. Кто такой уролог - это специалист по урологии, принимающий пациентов, диагностирующий и назначающий лечение. В сфере его деятельности находятся системы и органы, принимающие участие в выведении мочи (надпочечники, мочевыводящие каналы, мочевой пузырь, почки, и мужские половые органы).
Что за специалист
К нему за консультацией и лечением обращаются пациенты любого пола и возраста. Безусловно, чаще обращаются мужчины, ввиду особенностей анатомии. Врач уролог лечит у женщин такие заболевания как , воспаление мочеточника, энурез (после родов), но не имеет прямого отношения к воспалению матки, яичников.
- уролог-андролог – принимает исключительно мужчин и, помимо заболеваний мочевой системы, специализируется на дисфункции мужских половых органов. В его сферу деятельности входят: бесплодие, пороки развития, контрацепция и снижение половой активности у мужчин;
- урогинеколог – специализируется на особенностях течения болезней мочевыводящей системы у женщин;
- детский уролог принимает мальчиков и девочек в возрасте до 18 лет и специализируется на пороках в развитии половой системы у мальчиков. В случае постановки им диагноза, больше относящегося к гинекологии или андрологии, пациент перенаправляется к соответствующему специалисту. У детей мочеполовая система находится в стадии развития, поэтому у заболеваний есть свои особенности. Это вносит определенные коррективы в причину их возникновения и протекание;
- уролог-геронтолог специализируется на особенностях отклонений в работе м/п системы у людей пожилого возраста. Заболевания, возникающие в м/п системе по достижению старости, в корне отличаются от болезней «молодости». Организм изнашивается, системы и мышцы работают не на 100%. Это приводит к появлению пороков и отклонений. Многие из них вовсе невозможно вылечить, а лишь облегчить симптоматику, как, например, ослабевание мышц таза и последующее за этим недержание мочи. Это очень важные акценты, присущие исключительно людям пожилого возраста;
- уролог-онколог диагностирует и проводит лечение онкологических болезней мочеполовой системы.
Венерологи занимаются болезнями, присущими половым органам, а путь заражения – через половой акт. К примеру – цистит.
Воспалительный процесс, относящийся к урологии, поражает мочевой пузырь, не передается. Гонорея – инфекционное заболевание, поражает слизистые оболочки мочеполовых органов, передается половым путем, диагностируется и лечится исключительно у венеролога.
Как проходит прием
Что делает уролог на приеме: собирает анамнез и проводит непосредственный осмотр. Под сбором анамнеза подразумевается опрос пациента – где болит, как болит, как долго, какие медикаменты принимаются, чем болели ранее, есть ли пороки.
Осмотр у мужчин и женщин происходит по-разному. Болезненных ощущений ни у одной категории быть не должно. Исключение – особенности заболевания . Воспаления и новообразования могут вызывать боль, когда специалист притронется к ним, как при простаты. Во всех остальных случаях может ощущаться некоторый физический дискомфорт от проникновения инородного объекта в тело, но не более.
Как проводится прием у женщин, что проверяет уролог. Половые органы осматриваются на наличие сыпи, выделений и воспалений. Проверяется состояние почек постукиванием и мочевого пузыря прощупыванием. Женщин принимают на гинекологическом кресле и осматривают с использованием специальных гинекологических наборов. С собой необходимо иметь пеленку – подстелить на кресло, а также гинекологическое зеркало и щеточку для мазка, если в учреждении не предусмотрено их предоставление.
Перед посещением нельзя :
- вступать в половой акт за сутки до приема;
- проводить спринцевание, в особенности медицинскими препаратами, убивающими болезнетворные организмы.
Что проверяет уролог у мужчин?
Предполагается ректальный осмотр предстательной железы, поэтому с утра перед посещением специалиста рекомендуют делать очищающую клизму для упрощения осмотра и во избежание неконтролируемого выброса каловых масс ввиду «стимуляции» ректального отверстия прямой кишки.
Уролог-андролог осмотрит также половые органы и проведет их пальпацию, прощупает мочевой пузырь и простучит почки.
Нельзя вступать в половой акт за двое суток перед посещением специалиста.
Какие заболевания лечит
- инфекции м/п системы;
- мочекаменная болезнь;
- энурез;
- частые мочеиспускания;
- заболевания почек и мочевого пузыря.
Эти заболевания характерны для каждого из полов , так как охватывают имеющиеся у них системы и органы. Источники заболевания не зависят от того, присутствует ли в жизни пациента половая активность, поэтому заболевания могут появиться как у детей, так и у стариков.
Что лечит уролог у мужчин :
- . Воспаление предстательной железы. При любом воспалении ткани увеличиваются в объеме. Основное назначение органа – перекрытие мочевого канала при семяизвержении. Из-за воспаления канал перекрыт постоянно;
- аденома простаты. Доброкачественное образование, которое также приводит к увеличению объема органа и перекрытию мочевого канала. Характерно мужчинам за 45 лет из-за снижения гормональной активности;
- заболевания яичек. Яички могут быть подвержены инфекциям (Орхит, Эпидемит), противоестественному увеличению (Гидроцела), кистозным образованиям (Сперматоцела), патологическим нарушениям (Варикоцела, Перекрутка яичка) и травмам;
- фимоз;
- упадок потенции и импотенция;
- преждевременное семяизвержение;
- бесплодие.
Диагностические методы
Для подтверждения диагноза либо уточнения особенностей протекания могут быть назначены такие методы диагностики :
- Цитоскопия. Внутренний осмотр мочевого пузыря с использованием цитоскопа, который вводят в орган через мочевой канал. Процедура позволяет определить новообразования и воспаления;
- Уретроскопия. Процедура схожа с цитоскопией, но осмотру подвергается мочевой канал;
- Урография. Процедура проверки работы почек и мочеполовой системы. В организм внутривенно вводят препарат, который вызывает в организме определенную реакцию. По ходу протекания реакции специалисты могут определить текущее состояние заболевания;
- Цистография. Процедура с использованием контраста на рентгеновском снимке. Контраст оттеняет здоровые ткани от воспаленных, становятся видны камни и новообразования;
- Антиография. Рентгенологическое исследование сосудов с использованием контраста;
Когда следует посетить врача
Регулярное посещать уролога (минимум 1 раз в год) рекомендуют мужчинам старше 45 лет для контроля возможного развития простатита, а также мальчикам в период развития половых органов, во избежание отклонений и пороков в развитии.
- боль при мочеиспускании;
- боль в паховой области;
- боль в промежности;
- боль внизу живота;
- боль в области поясницы;
- частые позывы в туалет(часто с минимальным объемом мочи);
- редкие позывы в туалет (до 2 раз в день);
- энурез;
- примеси крови и/или гноя в моче;
- снижение потенции;
- импотенция.
Высокая температура свидетельствует о воспалительном процессе в организме и требует оперативного лечения.
За консультацией к детскому урологу следует обращаться в срочном порядке, если у мальчиков наблюдается не симметричное развитие яичек, образования в районе мошонки.
Также у детей может наблюдаться энурез по достижении 4 лет. Это повод посетить специалиста.
Кроме того, поводом для срочного посещения специалиста являются врожденные патологии, такие как неопущенное яичка.
Видео: что лечит уролог
В статье рассказываем кто такой уролог: что лечит у мужчин и женщин, при каких заболеваниях и симптомах следует обращаться, кому рекомендуется проходить профилактические осмотры уролога и с какого возраста. Также расскажем, как проходит осмотр, какие методы применяются для диагностики.
Различия в функционировании органов мочеполовой системы у мужчин и женщин, у взрослых и детей столь разительны, что в урологии сформировались отдельные направления и специализации.
Для мужчин (18+)
Доктор, который лечит заболевания мужской половой сферы, называется «уролог-андролог», «уролог-сексолог». К нему представителям сильного пола следует обращаться при любых изменениях в работе половых органов (внутренних и наружных).
Не всегда болезнь сигнализирует о себе острой болью. Некоторые серьёзные проблемы начинаются с едва заметных изменений, которые могут показаться вам недостойными похода к врачу. Поэтому урологи рекомендуют мужчинам обращать внимание на свои ощущения во время или после мочеиспускания, при половом акте и после него. А если чувствуете какие-то изменения, даже незначительные - не стесняться посетить доктора.
Вам нужна консультация мужского врача уролога-андролога, если вас беспокоят:
- Острые боли в паху, половом члене, яичка, внизу живота, в области простаты.
- Частые продолжительные или постоянные тянущие, ноющие боли в паховой области (внутри и/или снаружи).
- Изменение характера мочеиспускания.
- Частое мочеиспускание.
- Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Зуд, жжение в паховой области.
- Покраснение, припухлость яичек и/или полового члена.
- Выделения из половых путей.
- Боли при мочеиспускании, рези, жжение.
- Боли во время полового акта или при семяизвержении.
- Кровь в сперме.
- Проблемы с потенцией.
- Слишком раннее наступление семяизвержения.
- Бесплодие.
Перечисленные симптомы часто оказываются признаками заболеваний различной степени тяжести.
Чаще всего это могут быть:
- Воспаления (простатит, уретрит, цистит, баланопостит и др.)
- Инфекции.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Сосудистые проблемы - нарушение кровообращения в сосудах мочеполовой системы.
- Гормональные расстройства (недостаток тестостерона, гипогонадизм и др.)
- Камни в простате.
- Эректильная дисфункция.
- Преждевременное семяизвержение.
- Доброкачественные опухоли.
- Злокачественные новообразования.
Профилактический осмотр для мужчин (40+)
Превентивные меры конечно же не помешают никому. Мужчинам в любом возрасте следует уделять должное внимание своему интимному здоровью. Например, 1 раз в год, даже если ничего не беспокоит, рекомендуется делать УЗИ простаты. Ежегодное посещение уролога также желательно внести в свой список полезных привычек.
Хотим обратить ваше внимание на то, что в странах Европы систематическое посещение уролога является для мужчин такой же нормой, как, например, визиты к парикмахеру. Результат такого отношения к себе - более высокие показатели здоровья населения и средней продолжительности жизни в европейских государствах.
Минимум один раз в год необходимо проходить:
- профилактический осмотр уролога;
- УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы;
- анализ крови ПСА (для ранней диагностики рака простаты);
- анализы на половые гормоны;
- анализы на инфекции.
Уролог может назначить и другие виды диагностики - в зависимости от симптоматики и результатов уже проведённых исследований.
Для женщин (18+)
Врач, лечащий женские урологические патологии, называется «урогинеколог» или «уролог-гинеколог». Самые популярные женские урологические проблемы - это:
- цистит;
- уретрит;
- гиперактивный мочевой пузырь.
Среди симптомов, при которых следует незамедлительно посетить женского уролога:
- частое мочеиспускание;
- боли, жжение, рези при мочеиспускании;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- недержание мочи (непроизвольное выделение капель мочи при чихании, кашле, смехе и других резких движениях).
Для детей (от 0 до 18 лет)
До достижения совершеннолетия принято обращаться к урологу-педиатру. Консультация детского уролога необходима при энурезе (если ребенок достиг 4-летнего возраста). Мальчиков направляют при патологиях крайней плоти, яичек, пениса, семенного канатика.
Другие специализации
Дифференциации только по полу и возрасту оказалось недостаточно. Поэтому были выделены также доктора, которые специализируются на лечении отдельных групп болезней, относящихся к особо сложным и опасным.
- Почки.
Уролог, лечащий почки у мужчин, женщин и детей - это нефролог. Этот доктор проводит диагностику и лечение мочекаменной болезни (камни в почках), пиелонефрита, поликистоза почек, гидронефроза, почечной недостаточности и многих других заболеваний почек. Нефролог занимается исключительно консервативным лечением почек. Если нужна операция на почки, он направляет к урологу-хирургу. - Онкология.
Уролог-онколог - это врач, который проводит консервативное лечение и хирургическое удаление доброкачественных и злокачественных опухолей в органах мочевыделительной системы. - Туберкулез мочеполовых органов.
Туберкулез может поразить почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретру. простату. Диагностикой и лечением таких заболеваний занимаются фтизиоурологи. - Неотложная помощь, в том числе хирургическая.
Специалисты урологи, работающие в отделениях скорой и неотложной медицинской помощи, принимают пациентов с травмами половых органов, острой задержкой мочи (ОЗМ), при кровотечениях из органов мочевыделительной системы. Урологи-хирурги применяют в своей практике различные виды операций - эндоскопические, лазерные, трансуретральные, лапароскопические, ретроперитонеальные, робот-ассистированные, полостные.
Подготовка к приему
В большинстве случаев специальной подготовки не требуется. Достаточно обычных гигиенических процедур.
Однако иногда может потребоваться прийти на прием натощак (если нужно сдать анализы) или с полным мочевым пузырем (если предполагается сделать УЗИ). В определённых случаях вам могут порекомендовать воздержаться от половых контактов в течение 1-2 суток до приема. Поэтому при записи на прием желательно вкратце объяснить специалисту, что вас беспокоит, и уточнить, нужно ли вам подготовиться к приему уролога.
Как проходит осмотр
Консультация уролога начинается обычно с беседы врача с пациентом. Доктор может задать ряд вопросов - например:
- что беспокоит пациента;
- с какой частотой и интенсивностью возникают те или иные симптомы и насколько существенно они ухудшают качество жизни; в связи с этим может попросить вас вспомнить, сколько раз в сутки у вас бывает мочеиспускание, замечаете ли какие-то выделения, при каких обстоятельствах появляются болевые ощущения;
- далее собирает анамнез, то есть спрашивает, чем болели раньше, имеются ли хронические заболевания, принимаете ли в данный момент какие-то препараты, не бывает ли аллергических реакций и т.п.
Осмотр для мужчин
В зависимости от симптомов, которые вас мучают, обследование у мужского уролога может включать в себя:
- Пальпаторное обследование нижней части живота и поясницы.
Лёгкие надавливания пальцами рук на живот, с помощью которых можно найти болезненные участки, а также почувствовать увеличение внутренних органов, уплотнения и др. Проводится в положении лёжа на кушетке, реже - стоя. - Визуальный осмотр наружных половых органов.
Позволяет увидеть покраснения, высыпания, припухлость, различные наросты (бородавки, атеромы, папилломы и т.п.). - УЗИ предстательной железы.
При отсутствии противопоказаний рекомендуется проведение ТРУЗИ (трансректальное УЗИ, через задний проход), так как оно намного более информативно, чем трансабдоминальное УЗИ (через кожу живота). ТРУЗИ простаты позволяет определить размеры предстательной железы, точное расположение аденомы, установить наличие/отсутствие камней в простате, и даже выявить признаки рака простаты на ранней стадии. Противопоказанием к ТРУЗИ могут быть острая боль в заднем проходе, вызванная геморроем или анальными трещинами. - УЗИ мочевого пузыря.
Проводится чаще трансабдоминальным датчиком, то есть через кожные покровы живота. Позволяет диагностировать наличие остаточной мочи, оценить размеры мочевого пузыря, толщину стенок, обнаружить очаги воспаления или новообразования, определить их размеры и местоположение и т.д. - Лабораторные исследования.
К ним относятся различные виды анализов крови, мочи, мазка. Назначаются при подозрениях на инфекции, воспалительные процессы, гормональную недостаточность, онкологические изменения. - Урологические тесты.
Проводятся при наличии проблем с потенцией и/или семяизвержением. Позволяют диагностировать наличие или отсутствие сосудистых заболеваний половых органов, которые чаще всего и вызывают сексуальные расстройства у мужчин.
Мы перечислили основные методы диагностики, которые могут быть проведены в день первичного осмотра мужского уролога. По результатам этих исследований доктор может посоветовать пройти дополнительное обследование (МРТ, КТ, биопсия, спермограмма, цистоскопия, УЗИ щитовидной железы, почек и др.).
Осмотр для женщин
Женский уролог-гинеколог осматривает пациенток сначала на кушетке - проводит пальпаторное обследование (надавливание и постукивания) живота и поясничной области. Затем в гинекологическом кресле - берет мазок, проверяет состояние уретры. Обязательно назначается УЗИ (мочевого пузыря, почек) и анализы (крови, мочи). В целом можно сказать, что осмотр урологом женщин мало чем отличается от осмотра гинекологом.
Как выбрать клинику и врача, и при этом не разочароваться?
Сегодня стало очень популярным выбирать врачей по отзывам в интернете. Этот способ кажется на первый взгляд удобным, быстрым и простым. Но не стоит забывать, что отзывы не всегда отражают действительность. К том у же принципы работы доктора очень часто зависят от норм и правил, установленных в клинике.
Поэтому ищите не только хорошего врача уролога, но и хорошую клинику! А при поиске рекомендуем обратить внимание на следующие нюансы:
- Есть ли в клинике врачи-урологи узкой специализации?
Если есть доктора, имеющие специализацию мужского уролога-андролога, женского уролога - это однозначно хороший признак. Ещё лучше, когда на консультацию записывают не всех подряд, а при разговоре по телефону объясняют, на каких заболеваниях специализируется данная клиника. Такой подход свидетельствует об уважительном отношении владельцев клиники как к пациентам, так и к докторам. При таком подходе для обеих сторон почти полностью исключена вероятность потери времени. - Есть ли возможность записи на консультации в удобное время?
Большинство заболеваний в урологии требуют достаточно длительной терапии (один курс может составлять в среднем 2-3 недели). Рекомендуем заранее удостовериться в том, что врачи работают именно в этом медцентре не менее 5 дней в неделю, в разные смены. Такой график дает почти 100%-ную гарантию, что вы сможете приходить к своему лечащему доктору в комфортное время. - Сколько длится первичный прием? Что в него входит?
Оптимальная длительность первого приема - 30-40 минут. Первичная консультация - очень важный этап. И врачу, и пациенту необходимо получить друг от друга достаточно большой объём информации. От этого во многом зависит точность диагноза и возможность выявления противопоказаний до начала курса лечения. Кроме того, очень важно уже в день первого обращения провести обследование - осмотр, УЗИ, урологические тесты, анализы. Это особенно важно, когда мучают боли или проблемы с мочеиспусканием. Ведь если комплексное обследование проведено во время первичного приема, доктор сможет дать первые рекомендации в этот же день. - Что входит в стоимость курса лечения?
Существует два основных варианта.Один из них предполагает оплату каждой медицинской услуги по отдельности . То есть вы платите за каждую консультацию лечащего врача, за каждый укол и любую другую услугу. Все назначенные препараты приобретаете в аптеке. Если препарат не подошёл, опять же самостоятельно покупаете другой. Если требуется расширить курс, добавив дополнительные процедуры, - снова платите.
Выбор всегда за пациентом. Если проблема несерьёзная, то может оказаться, что выгоднее платить за каждую услугу, поштучно. Однако нужно понимать, что при таком варианте вы будете вынуждены платить фактически «за каждую минуту внимания врача».
При выборе варианта «Всё включено» вы платите один раз, и вас лечат до достижения состояния стойкой ремиссии.
- Есть ли предварительная запись на процедуры?
«Живая очередь» для платной медицины - не вариант. Вы должны быть уверены, что приехав в клинику в назначенное время, попадёте в процедурный кабинет или к врачу, которые в эту минуту ждут именно вас. - Есть ли возможность поэтапной оплаты (рассрочка/кредит)?
Удивительно, но, как показывает практика, такие услуги до сих пор предоставляются далеко не в каждой платной урологии. Разумеется, цены в российских клиниках в разы ниже, чем за рубежом. Однако, какой бы ни была стоимость, у вас должна быть возможность выбора наиболее комфортного варианта оплаты.
В клинике проводится лечение мужских и женских урологических заболеваний, а также - сексуальных расстройств у мужчин. Все диагностические и лечебные процедуры проводятся в стенах наших клиник - нашим пациентам не приходится ходить по аптекам или разыскивать, где в городе можно пройти дополнительные медицинские манипуляции. Стоимость курса лечения включает в себя абсолютно всё необходимое: комплекс процедур, препараты (таблетки, свечи, мази и т.п.), дополнительные УЗИ и анализы во время лечения и после его завершения, диспансерное наблюдение лечащего врача после лечения. Возможна оплата в рассрочку.
Узнать подробности можно, позвонив по телефону или оставив заявку на сайте. Будем рады помочь вам восстановить здоровье!
Уролог – это врач, который изучает, диагностирует и лечит врожденные и приобретенные патологии мочевыделительной системы, надпочечников, забрюшинного пространства обоих полов, репродуктивной системы мужчин.
Чаще всего уролог занимается проблемами простаты, бесплодия, осложнениями ЗППП, МКБ, циститами, уретритами, герпетическими инфекциями у мужчин. Женщинам помогает избавиться от воспалений мочеполовой системы и почечного конкрементообразования. Следует отметить, что и диагностика, и лечение заболеваний у мужчин и женщин принципиально различны. В функции уролога также входит коррекция врожденных аномалий развития МПС, фтизиоурология и онкоурология.
Вот основные болезни, которые лечат урологи:
- Воспаление в мочевыделительной системе.
- МКБ (мочекаменная болезнь).
- Патология простаты.
- Половая дисфункция.
- Аномалии репродуктивной системы.
- УГИ (урогенитальные инфекции) и ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём).
- Болезни надпочечников.
- Энурез и дизурия.
- Фимоз и парафимоз.
Урология возникла на стыке андрологии, гинекологии и педиатрии , поэтому имеет тесную связь с этими дисциплинами. Кроме того, являясь частью хирургии , она взаимодействует с нефрологией, общей хирургией, гастроэнтерологией , гериатрией .
Профессия уролога предполагает оказание экстренной помощи в случае почечной колики и острой задержки мочи, циркумцизию – обрезание крайней плоти.
Узкие специализации урологов
- Детский уролог лечит врожденную и приобретенную патологию мочеполовой системы ребенка.
- Уролог-андролог диагностирует и лечит заболевания мужской половой сферы.
- Урогинеколог исправляет пролапс гениталий и осуществляет терапию дисбиоза влагалища, сексуальных расстройств, энуреза различной этиологии.
- Уролог-венеролог отвечает за санацию половых инфекций: сифилис, гонорея, хламидиоз, мягкий шанкр, трихомоноз, кандидоз, папилломавирус, чесотка, ВИЧ.
- Уролог-онколог лечит и предупреждает новообразования МПС (мочеполовой системы).
- Хирург-уролог оперирует патологию системы мочевыделения обоих полов.
- Уролог-сексолог (сексопатолог) изучает и корректирует сексуальную дисфункцию пациентов.
- Урофтизиатр лечит туберкулез мочеполовой системы.
Места работы
Уролог работает в каждой многопрофильной больнице на амбулаторном приеме и в стационаре, в лечебных и диагностических центрах, научных и исследовательских институтах, военных госпиталях.
История профессии
Родина урологии – Древний Египет, о чем свидетельствуют папирусы с описанием лечения камней в почках и обряда обрезания, датированные V веком до н.э. Однако самостоятельной наукой урология считается с 1588 года, благодаря книге испанца Ф. Диаса, в которой были систематизированы знания в этой области. Через два столетия в Венеции родилась литотомия (Ф. Паджоли), а еще через 100 лет в Париже открылось первое специализированное отделение, где занимались уротомией и лечили острую задержку мочи. В нем работал, а затем и возглавил его, основатель современной урологии – Феликс Гюйон.
Способствовало развитию урологии изобретение цистоскопа (1877 год, немецкий врач Максимилиан Нитце) и открытие рентгеновских лучей, которые с 1927 года активно используются в диагностической урологии. Первая плановая нефрэктомия проведена Г. Симоном в 1869 году.
С XX столетия существует международное общество и ассоциация урологов. Этот век ознаменовался изобретением хромоцистоскопии (1903 год), ретроградной уретеропиелографии (1906 год), проведением трансуретральной электрорезекции (1926 год), эндовезикальной электрокоагуляции (1927 год), экскреторной урографии (1927 год).
Во второй половине ХХ столетия в урологическую практику прочно вошел гемодиализ, была проведена пересадка почки. В 1950 году наш соотечественник Л. А. Юткин открыл электрогидравлический эффект, на основе которого была разработана техника литотрипсии. Современная урология устремлена в будущее и активно развивает малоинвазивную хирургию и робототехнические комплексы da Vinci, расширяя круг своих возможностей.
Жан Казимир Феликс Гюйон в конце XIX века открыл первую в мире урологическую клинику.
Обязанности уролога
Основные обязанности уролога таковы:
- Амбулаторный прием, лечение пациентов в стационаре, проведение операций.
- Малая хирургия амбулаторно: удаление полипов, коррекция стриктур, циркумцизия.
- Оказание экстренной помощи (при необходимости).
- Выполнение инструментальных и эндоскопических манипуляций: катетеризация, бужирование, массаж простаты, уретроскопия, цистоскопия.
- Анализ рентген-обследований.
- Диспансеризация, профилактические осмотры, в том числе в составе выездных бригад.
- Выдача больничных, справок, оформление документов на МСЭ.
Требования к урологу
Основные требования к урологу выглядят так:
- Высшее медицинское образование, действующий сертификат по «Урологии».
- Умение выполнять ректальные исследования.
- Знание ПК.
- Такт и умение общаться с родственниками пациентов.
Как стать урологом
Чтобы стать урологом, нужно:
- Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
- Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
- Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Урология».
В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. .
Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний.
Сроки присвоения:
- более 3 лет стажа – вторая категория;
- более 7 лет – первая;
- более 10 лет – высшая.
Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.
Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность – написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.
Зарплата уролога
Диапазон доходов широкий: урологи зарабатывают от 11 000 до 200 000 рублей в месяц. Больше других вакансий открыто в Московской, Ленинградской области и Краснодарском крае. Минимальный оклад обнаружен в Вологодской области – 11 000 рублей ежемесячно. Наиболее высоко оплачивается труд в одной из московских клиник урологии – 200 000 рублей в месяц. Часто практикуется договорная оплата труда.
Средняя зарплата уролога – 29 000 рублей в месяц.
Где пройти обучение
Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.
Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.
