Профессия Фельдшер. Кто такой Фельдшер. Описание профессии. Разница между фельдшером и врачом

Помимо врачей разнообразных специализаций, на страже нашего здоровья стоит целая команда медицинского персонала. Сестры, фельдшеры, санитары – их труд просто нельзя недооценивать. Ведь от профессионализма и добросовестности этих работников зависят эффективность проводимого лечения, скорость восстановления больных после операций, стерильность приборов и т. д. В данной статье мы рассмотрим, чем отличается фельдшер от медсестры.

Определения

Фельдшер

Фельдшер – медицинский работник со средним специальным образованием, обладающий правом проведения самостоятельной диагностики и назначения лечения пациентам. При необходимости он может направить больного к нужному врачу. Рассматриваемый термин произошел от немецкого слова «фельд», что в переводе означает «поле». Так в средневековой Германии именовали лекаря, оказывающего помощь раненным в бою солдатам. Поскольку это происходило в полевых условиях, его и называли фельдшером. На сегодняшний день в нашей стране врачи данной специализации успешно работают в службе скорой медицинской помощи, в составе которой играют роль ответственного исполнителя. Тогда как в условиях больницы они действуют под руководством врача. Нередко фельдшеров можно встретить в медицинских пунктах крупных предприятий, на судах и кораблях, при аэропортах и в воинских частях. Также они работают в приемном отделении больницы, диспетчерами на телефоне, заместителями врача участковой службы и т. д.


Медсестра

Медсестра – профессиональный помощник лечащего врача, специалист со средним специальным образованием. Выполняет назначения доктора: делает уколы и перевязки, ставит капельницы, дает лекарство больным, измеряет температуру и т. д. В сестринском, равно как и во врачебном деле существует огромное количество должностей. Чтобы занять одни из них, необходимо получить высшее медицинское образование, для других же достаточно прохождения специальных курсов. Профессия зародилась в Западной Европе в далеком XI веке. Именно тогда были созданы первые женские общины для ухода за больными. Причем в мирное время сестры работали лишь с представительницами прекрасного пола, а в военные годы приходилось помогать и мужчинам.

Сравнение

Конечно же, главные отличия между профессиями кроются в полномочиях работников и их обязанностях. Как говорилось выше, фельдшер имеет право самостоятельной постановки диагноза и оказания доврачебной помощи. Он способен проводить диагностику и назначать лечение, выписывать больничные листы, направлять пациента к узкому специалисту и т. д. Такой работник должен получить среднее профессиональное образование повышенного уровня. Достичь этого можно, проучившись 3 года 10 месяцев в медицинском колледже или училище. После выдачи соответствующего документа специалист обретает право трудиться акушером или лаборантом. Порой фельдшер способен замещать врача, если речь идет о службе скорой помощи или работе в отдаленных от «цивилизации» регионах. Также он волен давать распоряжения младшему персоналу, в том числе и медсестрам. По сути, фельдшера можно сравнить с участковым терапевтом или семейным врачом. К слову сказать, зачастую именно представителю данной профессии приходится спасать жизни и оказывать первую медицинскую помощь. Специалистами в этой области становятся как женщины, так и мужчины.

Главное отличие фельдшера от медсестры состоит в том, что последняя работница не имеет права самостоятельно проводить обследование, диагностику и назначать лечение. Она лишь выполняет предписания врача или фельдшера. Однако в отсутствие ответственных лиц сестры должны оказать пациенту первую медицинскую помощь. В целом же основные обязанности работниц заключаются в проведении процедур, выдаче лекарств и контроле за их приемом, посещении больных на домашнем лечении, обеспечении инфекционной безопасности и т. д. Медсестры также выступают ассистентками в ходе операций, делают переливание крови под присмотром врача, занимаются ведением отчетной документации, осуществляют простейшие лабораторные исследования. Специальность можно получить после прохождения обучения в колледже сроком 2 года 10 месяцев. Этот уровень среднего специального образования является базовым. Стоит отметить, что рассматриваемую должность занимают только женщины. Тогда как мужчины, выполняющие те же функции, носят название «медбратья».

Таблица

Фельдшер Медсестра
Действует под руководством врача, но имеет право самостоятельной диагностики и лечения больных Является помощником врача и фельдшера, исполняет их предписания
В некоторых случаях способен замещать врача В экстренной ситуации может оказать пациенту первую помощь
Должен получить среднее профессиональное образование повышенного уровня Базовый уровень среднего специального образования
Может работать акушером или лаборантом Выступает ассистентом при проведении операций, имеет право проводить простейшие лабораторные исследования
Носителями профессии выступают как женщины, так и мужчины Чисто женская специализация

Фельдшер - это специалист, имеющий среднее медицинское образование. Он, как и врач, имеет право ставить диагноз, лечить больного лично или посылать его к нужному специалисту. Но чаще всего он оказывает доврачебную медицинскую помощь.

Сам термин пришел к нам из Германии. Так называли военнослужащих докторов, работающих в полевых условиях, которые оперировали солдат после боя.

Фельдшер имеет право работать:

  • в воинской части;
  • на дальнеплавающем корабле или речном судне;
  • на подстанции скорой помощи;
  • в здравпункте при железнодорожной станции, аэропорте;
  • в селах на фельдшерско-акушерском пункте.

В населенном пункте этот специалист практически выполняет роль врача: он диагностирует наиболее распространенные болезни, выписывает лекарства и наблюдает за динамикой выздоровления. Он же выписывает больничные листы и принимает роды.

Должностные обязанности

Что делает фельдшер на своей работе? Согласно инструкции на него возлагаются следующие обязанности:

  • если жизни и здоровью пациента угрожает опасность, оказывает доврачебную медпомощь;
  • участвует в диспансеризации больных;
  • если в штате нет акушера, осуществляет наблюдение беременных женщин, а также новорожденных малышей вплоть до достижения ими годовалого возраста;
  • наблюдает детей, находящихся в группе риска, до 2 лет;
  • по врачебным показаниям проводит физиотерапию;
  • подобно участковому терапевту может принимать пациентов в поликлиниках и обслуживать их на дому, ведя всю необходимую документацию;
  • участвует, как медик, в жизни неблагополучных семей, контролирует санитарное состояние их места жительства;
  • в соответствии с указаниями лечебно-профилактических организаций проводит разные санитарно-гигиенические процедуры;
  • следит за своевременной иммунизацией детей и взрослых;
  • участвует в выездных санитарных постах;
  • осуществляет мероприятия с целью профилактики общепроизводственного травматизма;
  • контролирует прикрепленные за ним заведения (школы, магазины, парикмахерские) по вопросам следования санитарным нормам.

Работа в больнице

Фельдшер в больнице работает по тем же принципам, что и на «скорой», с разницей только лишь в том, что он лечит пациентов, которые сами приходят (или которых привозят) к нему.

Работа на скорой помощи

Фельдшер скорой помощи делает жизненно важную и ответственную работу. Ему приходится сталкиваться с тяжелыми ситуациями, требующими неотложной помощи, и решения нужно принимать быстро, профессионально, несмотря на нервозность окружающих.

Если на вызове отсутствует врач, он обязан при необходимости проводить:

  • дефибрилляцию сердца;
  • сердечно-легочную реанимацию;
  • запись ЭКГ, анализ результатов, определение первичного диагноза;
  • трахеостомию;
  • пункцию наружной яремной вены;
  • принимать непосредственное участие в родах;
  • интубировать трахею;
  • назначать медикаментозную терапию.

Перед началом рабочей смены бригада фельдшеров получает под роспись сумку с медикаментами, укладку с наркотическими препаратами и другое имущество. Проводится осмотр водителя на предмет его самочувствия, нет ли признаков алкогольного или наркотического опьянения. Проверяются средства радиосвязи на исправность.

Если бригада скорой помощи работает под руководством врача, остальной медицинский персонал действует согласно его распоряжениям. Приехав на вызов, фельдшер за быстро оценивает состояние пострадавшего (или больного), решает, какая помощь ему необходима и сразу начинает ее оказывать.

Когда необходимо, организовывается переноска больного или пострадавшего на носилках. Действие расценивается как вид медицинской помощи. Если у больного обнаружена карантинная инфекция, услуги бригады оказываются с соблюдением мер предосторожности; паспортные данные пациента и его диагноз в индивидуальном порядке передаются старшему врачу смены.

Фельдшер должен знать:

  • содержимое медицинской сумки и фармакодинамику всех имеющихся средств;
  • методы оказания доврачебной медпомощи;
  • местонахождение лечебных учреждений в городе и район обслуживания своей подстанцией;
  • уметь обращаться с аппаратурой, которой оснащен санитарный автомобиль;
  • тактику работы в тяжелых ситуациях (крупные аварии, массовые отравления, стихийные бедствия и т. п.);
  • основы психологии и социологии.

Слово «фельдшер» дословно означает «полевой лекарь», так называли в Германии военного врача, который в полевых условиях лечил раненых. Фельдшер – это специалист, имеющий среднее медицинское образование. Он вправе самостоятельно проводить диагностику и осуществлять лечение, направлять больного, при необходимости, к узкому специалисту и выписывать больничные листы.

Именно право самостоятельной постановки диагноза и отличает от медсестер или медбратьев, которые этого права не имеют. Поэтому фельдшер может иногда замещать врача, например, в службе скорой медицинской помощи или в регионах, удаленных от централизованных врачебных учреждений. Фельдшер также проводит санитарно-гигиенические и профилактические мероприятия по снижению заболеваемости, оказывает помощь при родах, может выполнять различные лабораторные исследования и процедуры. Он получает врачебные назначения и руководит действиями младшего персонала.

По сути, фельдшер не отличается от участковых терапевтов и семейных врачей. Часто фельдшеры работают в медчастях военного формирования, в здравпунктах аэропортов, железнодорожных станций или морских портов, в службе спасения. Зачастую именно фельдшеру приходится оказывать первую помощь, которая может спасти жизнь.

Профессия фельдшера относится к повышенному уровню среднего профессионального образования, в отличии от медсестры, получившую базовый уровень. Профессию можно освоить в медицинских училищах или колледжах, срок обучения 3 года и 10 месяцев. Получив соответствующий документ, новый специалист вправе работать акушером, помощником врача, лаборантом или санитарным . Он может повышать категорию, пройдя курс повышения квалификации.

Медсестра

Медсестры и медбратья не могут самостоятельно заниматься обследованием, диагностикой и лечением. Они только выполняют предписания врача, в том числе фельдшера, и помогают осуществлять необходимое лечение. Конечно, в отсутствие врача, они обязаны оказать медицинскую помощь пострадавшему в угрожающем для его жизни состоянии.

Медицинские проводят процедуры, следят за дозировкой и временем приема лекарств, регулярно посещают пациентов на домашнем лечении. Они обеспечивают инфекционную безопасность, то есть, соблюдают правила асептики, правильно хранят, обрабатывают, стерилизуют и используют изделия медицинского назначения. Медсестры ассистируют при проведении врачом операций в амбулаторных или стационарных условиях. Они могут проводить простейшие лабораторные исследования и оценивать их результаты, под контролем врача производить переливание крови и осуществлять назначенную врачом инфузионную терапию.

Медсестра организовывает транспортировку больных и пострадавших, проводит экспертизу временной нетрудоспособности, осуществляют медицинский патронаж грудных детей и инвалидов. В ее обязанности входит диспансерное наблюдение за группами населения, проведение профилактических . Кроме того, медсестры ведут медицинскую учетно-отчетную документацию.

У медсестер очень много профилей.

Работа фельдшера имеет как преимущества, так и недостатки, о которых обязательно нужно знать тем, кто планирует выбрать эту профессию. В данной статье мы постараемся рассказать обо всех особенностях работы фельдшера, после чего вы сможете понять, насколько эта профессия подходит или не подходит конкретно вам.

Все профессии, связанные с медициной, не только имеют большое значение для общества, но и накладывают определенные обязанности на медработников. Именно поэтому осознанно в медицину идут только те, кто готов брать на себя ответственность, жертвовать собой и помогать всем страждущим, свято придерживаясь клятвы Гиппократа. Это касается всех медицинских специальностей , от медсестры до хирурга, от терапевта до фельдшера.

Кстати, фельдшер занимает особое место в медицине: между медсестрой и врачом. Он прекрасно справляется с обязанностями ассистента доктора, но в случае необходимости может с легкостью заменить самого врача: провести диагностику, установить диагноз, назначить лечение и т.д. При этом его знания зачастую очень обширны и разнообразны: он разбирается в педиатрии и кардиологии, неврологии и психологии, в хирургии и гинекологии. Перечень обязанностей, которые он выполняет, напрямую зависит от места работы, поскольку работать представители этой профессии могут как в больнице или на скорой, так и медпункте аэропорта или воинской части.


Кто такой фельдшер

Это медработник, который имеет среднее специальное образование и оказывает доврачебную медицинскую помощь. В местах, где не предусмотрена должность врача, фельдшер выполняет его обязанности (например, в медпунктах, расположенных в сельской местности).

Профессия фельдшера, как отдельная специальность, появилась в Средневековье. Так называли полевого военного врача в Германии - само название происходит от немецкого слова «поле» (Feld), поскольку фельдшер поначалу считался полевым цирюльником, а позже - полевым лекарем. Цирюльник в данном контексте может показаться неуместным, однако раньше цирюльники могли выполнять элементарные врачебные обязанности: в том числе поставить пиявки или сделать кровопускание.

В современном мире фельдшер по своим обязанностям и объему знаний практически ни в чем не уступает врачу - например, в ходе работы в составе бригады скорой помощи ему часто приходится оказывать неотложную помощь при разных обстоятельствах, самостоятельно принимая решения, от которых зависят жизни пациентов.

Фельдшер, как и любой другой медработник , обязан регулярно проходить курсы повышения и подтверждения квалификации. При должном уровне квалификации и получении высшего образования фельдшер может претендовать на должность врача или фармацевта.

Фельдшер является специалистом широкого профиля, поэтому в зависимости от конкретного места работы может выполнять разные функции. В отсутствие врача он выполняет его должностные обязанности, а потому может:

  • оказывать первую помощь и проводить реанимационные мероприятия,
  • назначать лечение,
  • выписывать рецепты и больничные листы,
  • производить ЭКГ,
  • пунктировать яремную вену,
  • проводить несложные операции,
  • при необходимости принимать роды.

В перечень обычных обязанностей фельдшера, который выполняет функции ассистента врача, входит:

  • измерение давления,
  • сбор анамнеза,
  • направление пациента к узкоспециализированному доктору,
  • выполнение поручений врача,
  • контроль состояния больных в стационаре и на дому.


Какими личностными качествами должен обладать фельдшер

Фельдшер ежедневно сталкивается со множеством стрессовых ситуаций, поэтому человек, выбравший эту профессию, должен иметь крепкую и стабильную психику. Ему необходимо всегда оставаться хладнокровным, и уметь находить нужные слова, что успокоить пациента, а иногда и его родных. Важно также чтобы медик умел быстро ориентироваться в экстренной ситуации и принимать взвешенное решение, правильно оценив состояние пациента.

Очень важны для работы в медицинской сфере хорошая долговременная память и способность к обучению. Фельдшеру необходимо отменно знать анатомию, точно помнить методы оказания первой помощи и симптомы различных болезней. А также он должен ориентироваться в фармакологии, чтобы правильно назначить лечение, и современных методах лечения тех или иных заболеваний.

Такая работа требует ответственности и самоконтроля. Кроме того, фельдшеру понадобятся усидчивость и внимательность, так как помимо всего прочего специалисту приходится вести соответствующую медицинскую документацию.

Преимущества профессии фельдшер

Фельдшер не просто работает с людьми - он ежедневно сталкивается с людским горем и оказывает профессиональную медицинскую помощь . Другими словами, в работе фельдшера очень часто присутствуют стрессовые ситуации (особенно если специалист работает в бригаде скорой помощи), что не может не отразиться на психо-эмоциональном состоянии самого медработника.

Это социально значимая профессия. Она востребована на рынке труда, поэтому фельдшеру достаточно просто найти работу. При этом обучение на фельдшера занимает меньше времени, чем получение врачебной специализации, а фельдшерская практика существенно облегчит получение высшего медицинского образования.

Благодаря умению делать уколы/перевязки и ставить капельницы фельдшер может найти дополнительный заработок как на постоянном месте работы, так и частным образом.


Недостатки профессии фельдшер

Несмотря на высокий уровень востребованности профессия фельдшер является не самой доходной специальностью. Так, в среднем месячная зарплата данного специалиста составляет порядка 20-40 тысяч рублей (самая низкая оплата труда в сельских пунктах оказания медицинской помощи, самая высокая - в престижных частых клиниках).

Быть фельдшером (помощником ) очень сложно людям замкнутым и необщительным, поскольку данная специальность предполагает не только работу в тесном сотрудничестве с другими медработниками, но и ежедневное взаимодействие с большим количеством самых разных людей. Причем с пациентами нужно не просто разговаривать, а внимательно выслушивать и вникать в проблемы каждого человека.

Из-за большого количества стрессовых ситуаций работа фельдшера со временем может негативно сказаться на здоровье специалиста, особенно если ему приходится жить в условиях ненормированного рабочего графика.

Где можно получить профессию фельдшер

Получить профессию фельдшер можно в медицинских колледжах или техникумах (специальность: медико-профилактическое, лечебное или сестринское дело). Для работы фельдшером (ассистентом врача ) достаточно среднего специального образования, высшее совсем не обязательно. Однако обучение в профильном ВУЗе дает большие преимущества в дальнейшем карьерном росте. После ВУЗа специалисту не только легче трудоустроиться, но и повышение квалификации до уровня врача займет меньше времени.

Еще в средневековой Европе на поле боя кроме солдат и командиров были врачи, которые оказывали первую помощь раненым. Профессия фельдшер популярна и сегодня, в мирное время. В самых удаленных уголках страны люди так же нуждаются в квалифицированной медицинской помощи. Постоянно вызывать скорую помощь из районного центра трудозатратно и экономически не выгодно. Именно поэтому в деревнях организовываются фельдшерские пункты, где один специалист может быть одновременно терапевтом, акушером и медбратом.

Что делает фельдшер

Фельдшеры работают в воинских частях, на кораблях, в аэропорте, службе скорой помощи. Именно этот человек оказывает первую медицинскую помощь, от которой может зависеть жизнь человека.

К ней относится перевязка, введение обезболивающего, установление диагноза до операционного вмешательства доктора. Профессиональные навыки позволяют фельдшеру помогать хирургу во время операции, проверять анализы, заполнять документацию. Профессия не требует университетского образования, достаточно получить диплом об окончании медицинского техникума.

Все медицинские профессии: хирург, терапевт, фельдшер и т.д. очень уважаемы. Эти люди трудятся во благо общества, ежедневно спасая тысячи человеческих жизней. Специалист должен отлично ориентироваться в анатомии человека и физиологических процессах. Кроме этого, профессия фельдшер обязывает быть терпеливым, уравновешенным и беззаветно любить людей. Довольно часто представители медицинских профессий вынуждены работать в экстренной обстановке, и принимать решения в считанные минуты.

Фельдшеры востребованы как в государственных медицинских учреждениях, так и частных. Сюда относятся больницы, медпункты, лаборатории. Однако для продвижения по карьерной лестнице, безусловно, нужно получить высшее образование.

Не пропустите:

Плюсы и минусы профессии фельдшер

Преимущества:

  • социально важная профессия;
  • если Вы хотите продвигаться по карьерной лестнице в медицине, фельдшер – это отличное подспорье для дальнейшего роста;
  • от специалиста не требуется «вылечить пациента», его главная задача – первая медицинская помощь и установление диагноза;

Недостатки:

  • зарплата сотрудников медицинской сферы оставляет желать лучшего;
  • опасность заражения, особенно при контакте с наркозависимыми;
  • стрессы, экстренные вызовы, психологическая нагрузка.

Где учиться на фельдшера

  • ГБОУ СПО «Медицинский колледж №5;
  • Новосибирский Медицинский Колледж;
  • Санкт-Петербургский Фельдшерский колледж;
  • Медицинский колледж Южно-Уральского государственного медицинского университета.