Может ли быть геморрой у беременной. Симптомы, лечение и профилактика геморроя при беременности. Проходит ли геморрой после беременности

Геморрой нередко проявляется у беременных женщин. Обычно его симптомы обостряются на последних сроках (36–39 неделя), но первые признаки заметны уже во 2 или 3 месяце. Заболевание существенно усложняет жизнь будущей мамы. Помимо этого, воспалительный процесс в кишечнике может навредить и ребенку, поскольку в его организм попадают токсические вещества. Обострение геморроя на 38 неделе беременности нередко приводит к невозможности появления ребенка естественным путем. Чтобы избежать осложнений и кесарева сечения, лечение необходимо начинать на ранних сроках.

Причины появления геморроя у беременных

Геморрой - тяжелый недуг, который локализуется в сосудах прямой кишки и сфинктера. Возникает из-за нарушения кровообращения в малом тазу. Заболевание развивается постепенно, наступление беременности становится толчком к его проявлению. Как правило, первые симптомы появляются во 2 месяце, но будущие мамы не обращают на них внимания, считая их следствием гормональной перестройки организма.

Геморроидальные узлы возникают у женщин, входящих в группу риска. К ним относятся:

  • работающие на сидячей работе несколько лет;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • будущие мамы в возрасте от 35 до 39 лет;
  • женщины, испытывающие продолжительные физические нагрузки (продавцы, парикмахеры) или часто поднимающие тяжести.


Заболевание развивается из-за ослабления стенок кровеносных сосудов и их закупоривания. Это может произойти под воздействием следующих факторов:

  • неправильное питание, употребление алкоголя и пищи с высоким содержанием холестерина;
  • наследственный варикоз или другие заболевания сосудов.

Во время беременности у женщин меняется гормональный фон.Повышенное содержание прогестерона приводит к тому, что мускулатура кишечника расслабляется, отчего случаются запоры (особенно после 35 недель). Растущий плод сильно давит на тазовое дно, зажимая сосуды, что очень часто провоцирует выпадение узлов из анального отверстия.

Стадии развития геморроя и его симптомы

У беременных геморрой бывает наружным и внутренним. На 2–6 месяце заболевание развивается внутри прямой кишки, там появляются узлы, которые по мере роста ребенка продвигаются ближе к анальному отверстию. В последнем триместре беременности, особенно с 9 месяца, риск выхода прямой кишки увеличивается в несколько раз. Это связано с тем, что к этому времени малыш достигает достаточно большого размера, его голова опускается ниже, давление на сосуды увеличивается. В 38 недель у многих женщин могут начаться роды, к этому времени все системы органов ребенка полностью сформированы.

Роды в 38–39 недель - обычное явление. Этот процесс провоцирует обострение заболевания, потому что женщине приходится напрягать мышцы промежности. Естественные роды запрещаются, если после 36 недель начинается тромбоз и воспаление геморроидальных узлов. Для предотвращения осложнений назначается кесарево сечение.

Симптомы геморроя у беременных такие же, как и у остальных пациентов:

  • дискомфорт (жжение, тяжесть) и боль в заднем проходе;
  • появление в кале крови или слизи;
  • выпадение узлов геморроя наружу.

Во время беременности геморрой проходит в развитии 4 стадии.


Четвертая стадия заболевания самая опасная, при беременности лучше не запускать проблему так глубоко и начинать лечение задолго до родов.

Особенности геморроя в первом триместре

Если до зачатия у женщины были проблемы с сосудами малого таза, то на 1–3 месяце беременности геморрой начинает заявлять о себе признаками, которые многие путают с физиологическими изменения в организме. В этот период нужно направить свои усилия на минимизацию вреда для ребенка. Самолечение может привести к появлению отклонений у будущего человека или закончиться выкидышем.

Геморрой в первом триместре должен лечиться под контролем врача. На этом сроке любые медикаменты влияют на формирование ребенка, поэтому бороться с заболеванием нужно народными методам или средствами для наружного применения.

На этом этапе очень эффективно изменение рациона и увеличение физической нагрузки (конечно, если нет противопоказаний). Меню будущей мамы должно включать злаковые каши, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. От продуктов, провоцирующих запоры и газообразование, стоит отказаться. Состав рациона должен подбираться индивидуально, так как из-за гормональных изменений может появиться непереносимость некоторых привычных блюд.

Во втором триместре заболевание может протекать в скрытой форме или очень остро. На 4–6 месяце развития плода лечение должно производиться очень аккуратно, но желательно избавиться от геморроя к началу 9 месяца. Оперативное вмешательство противопоказано, возможно только щадящее воздействие.

Особенности геморроя в третьем триместре

В последние три месяца беременности ребенок активно растет, за это время его масса может увеличиться в 2-3 раза, что становится причиной перехода геморроя в открытую и очень болезненную форму. На этом сроке, особенно после 36 недель, любое лечение, кроме профилактических мер и консервативной терапии, противопоказано. Нужно не допустить развития болезни хотя бы до 39 недель (на этом сроке женщина может родить здорового ребенка).

Обострение заболевания провоцирует сильное напряжение мышц во время посещения туалета, поэтому на 36–39 неделе нужно постараться исключить запоры. Для этого рекомендуется употреблять жидкую пищу или свежие овощи, богатые клетчаткой. В последнем месяце отеки всего тела матери усиливаются, поэтому количество соли нужно ограничить.

Облегчить процесс дефекации помогут и масляные клизмы. Перед сном в задний проход нужно ввести 70–100 мл любого растительного масла (лучше облепихового или оливкового), подогретого на водяной бане. Утром опорожнение кишечника пройдет без усилий.

Затвердевание кала может быть вызвано витаминно-минеральными комплексами, в частности входящим в них железом, поэтому после 36 недели их прием стоит прекратить. Ребенку это не повредит, все жизненно важные органы к этому времени сформированы. У женщины избыток минералов к 39 неделям может привести к затруднению расхождения тазовых костей.

У среднестатистической женщины организм начинает готовиться к родам на 38-39 неделе, живот опускается, головка ребенка сильно давит на кишечник. Обострение геморроя именно на этом сроке - распространенное явление. Если такое случается, то в 39-40 недель проводится кесарево сечение.

Геморрой может вылезти и во время родов, это случается даже чаще, чем в 37–39 недель. Лечение его (в том числе и удаление) в это время может проводиться практически без ограничений.

Геморрой во время беременности или после родов диагностируется у каждой пятой женщины. Предупредить его сложно, но возможно. Для этого нужно пересмотреть свое питание и больше двигаться (если нет противопоказаний).

Счастливый период беременности часто омрачается возникновением или обострением такой деликатной проблемы, как геморрой. Проктологи классифицируют это заболевание на первичный и вторичный вид. Для беременности характерен именно первичный вид, возникающий из-за резко возрастающего давления на прямую кишку и сопутствующего застоя крови в венах. Венозные сплетения, переполняясь кровью, образуют так называемые геморроидальные узлы и шишки, которые и приносят женщине физический и психологический дискомфорт.

Геморрой на ранних сроках беременности у предрасположенных к этому женщин может начать свое развитие со следующих симптомов:

  • чувством дискомфорта при акте дефекации;
  • следами крови в испражнениях;
  • ощущением болей в области анального отверстия, во время дефекации, во время движения и после длительной ходьбы. При этом может болеть не только область прямой кишки, но и крестец или поясница.

На вторую стадию заболевания указывают следующие признаки геморроя при беременности :

  • образования спонтанных геморроидальных узлов, склонных к исчезновению;
  • нетипичные выделения из заднепроходного отверстия, зуд.

При прогрессировании заболевание переходит в третью и четвертую стадию, для которых характерны:

  • неисчезающие геморроидальные узлы и шишки;
  • усиление болезненных ощущений;
  • возникновение трещин прямой кишки, провоцирующих воспалительные процессы. Часто это сопровождается повышением температуры.
  • случаи интенсивных кровотечений из прямой кишки.

Факторы, ведущие к геморрою

Причинами геморроя при беременности являются несколько факторов, как физиологических, связанных с особенностями периода, так и изменением образа жизни женщины.

Укажем их:

  • переполнение кровью вен из-за повышенной нагрузки на тазовые органы;
  • естественное увеличение кровотока в органах малого таза;
  • для последнего, девятого месяца беременности причиной служит давление головки ребенка на сосуды прямой кишки.

Читайте также:

Какие средства нужно использовать при геморрое у женщин

Женщинам нужно знать, какие причины геморроя вызывают его обострение во время беременности, чтобы свести их к минимуму. Это:

  • хронические запоры или поносы;
  • малоподвижность;
  • дробный акт дефекации;
  • регулярный подъем тяжестей;
  • малое содержание клетчатки в пище, способствующей своевременному опорожнению кишечника.

Риски интересного положения

Неблагоприятные симптомы выражаются и в психологическом дискомфорте, и в ряде физиологических факторов, оказывающих негативное влияние на состояние женщины и плода.

Только начавшиеся симптомы геморроя при беременности, при которых появляется боль при дефекации, может вынудить женщину как можно реже посещать туалет, что ведет к скоплению каловых масс в кишечнике, то есть запорам, микротравмам слизистой, что в конечном итоге еще больше усугубляет ситуацию. Этот период опасен непринятием срочных мер по налаживанию стула – дальнейшее прогрессирование заболевания запускает воспалительные процессы, затрагивающие и другие органы. Твердые каловые массы, задерживающиеся в кишечнике – это шлаки и токсины, отравляющие организм изнутри, и несущие опасность для формирующегося организма.

Геморроидальные узлы, увеличиваясь вследствие этого, к 6-7 месяцу беременности становятся настолько значительными в размерах, что склонны к выпадению. Их вправление сказывается не лучшим образом на самочувствии женщины, а на 9 месяце беременности или при родах есть большой риск кровотечений.

Обострение геморроя при беременности часто ведет к защемлению геммороидальных узлов, что требует срочного оперативного вмешательства.

В целом появление геморроя при беременности чревато и для всей последующей жизни женщины – возникнув в этом периоде, при благоприятных для него условиях он способен напоминать о себе вновь и вновь.

Особенно коварным из того, чем опасен геморрой во время беременности, является осложнение, заключающееся в образовании тромбозов, изматывающих кровотечениях и сильных болях. Данные сценарии развития заболевания достаточно редки и относятся к последней, четвертой стадии.

Читайте также:

Средства с обезболивающим эффектом при геморрое

Как лечить

Помогут медикаменты

Лечение беременных при геморрое, в отличие от женщин без бремени, требует тщательной оценки риска для здоровья ребенка. Однако фармацевтическая промышленность располагает большим арсеналом средств, облегчающих состояние, безопасных в этом плане и разрешенных для использования в это время.

С помощью медикаментов можно с успехом лечить острые боли, запоры, купировать воспаление и расширения сосудов прямой кишки. Обычно эти средства представляют удобные для использования свечи, кремы, мази и гели. Однако применение любого медикаментозного препарата подлежит обязательному одобрению лечащего врача.

Для облегчения состояния беременной женщины и для снятия симптомов при обострениях заболевания применяются:

  • Различные мази, гели, ректальные свечи с обезболивающим, противовоспалительным и кровоостанавливающим эффектом.
  • Флеботропы – препараты регулирующие наполнение кровеносных сосудов. Благодаря им прекращается воспаление из-за повышения проницаемости стенок сосудов и оттока лимфы.
  • Витамино- и минералотерапия важна для укрепления сосудистой системы и общего состояния.
  • Слабительные показаны только в случаях регулярности запоров и с разрешения врача. Предпочтительны препараты на основе натуральных компонентов – чернослива, инжира, абрикосов, свеклы.
  • Микроклизмы двух видов: масляные и противовоспалительные. Масляные, кроме смягчающего эффекта при трудностях дефекации, препятствуют образованию микротрещин на стенках прямой кишки благодаря обволакивающему действию и витаминам. Микроклизмы с ромашкой или календулой оказывают противовоспалительный и успокаивающий эффект. Объем клизм не должен превышать 40-50 миллилитров.

Контроль стула

Первостепенное значение для предотвращения развития геморроя имеет устранение запоров. Так как правильное функционирование кишечника зависит от состава пищи, следует пересмотреть меню не в ущерб питательной ценности. Коррекция питания должна преследовать следующие меры:

  • ограничение потребления «быстрых» углеводов (мучных изделий и сладостей)
  • «зеленый свет» – овощам, фруктам, злаковым;
  • увеличение потребления клетчатки, являющейся питательной средой для полезных лакто- и бифидобактерий, поддерживающих здоровье кишечника;
  • сокращение тонизирующих напитков – кофе, чая, замена их на компоты и натуральные соки, травяные чаи;
  • в приоритете бесценные «ускорители» процессов опорожнения, улучшающие перистальтику кишечника – все кисломолочные продукты.
  • исключение трудноусваиваемых блюд – жирного, острого, соленого.
  • обеспечение кишечника необходимой влагой для оптимального формирования каловых масс – не менее 1,5 литра воды в сутки.

Геморрой при беременности проявляется зудом в области анального отверстия, болезненностью при дефекации, а на поздних сроках – обильными кровотечениями. Откладывать лечение этого заболевания ни в коем случае нельзя, поскольку оно может перейти в тяжелую стадию, требующую длительной и непростой терапии.

Симптомы

Лечение рекомендуется начинать уже при первых неприятных проявлениях со стороны нижнего отдела кишечника. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем эффективнее будет терапевтический план, причем скорректировать заболевание удастся с наименьшей нагрузкой на формирующиеся системы жизнедеятельности будущего ребенка.

Первые признаки геморроя:

  • болезненность и зуд в области заднего прохода;
  • боль во время или сразу после акта дефекации;
  • возникновение нетипичных выделений из заднего прохода (поначалу прозрачных, при развитии заболевания – с включениями слизи, кровяными сгустками);
  • раздраженная кожа в промежности и в области заднего прохода;
  • отечность и гиперемия тканей анального отверстия;
  • небольшие геморроидальные узлы.

Заниматься самодиагностикой на основании собственных предположений о том, как выглядит геморрой, не только нецелесообразно, но и в период беременности крайне опасно. Ведь многие сильнодействующие эффективные медикаментозные препараты категорически противопоказаны ввиду негативного или недостаточно изученного влияния на внутренние органы развивающегося плода.

К таким средствам относятся лекарства на основе вытяжки жира из печени акулы.

Мазь с акульим жиром дает выраженный местный разогревающий эффект и имеет высокую проникающую способность, поэтому она не рекомендована беременным и кормящим женщинам.

Причины геморроя при беременности

Обострение геморроя у женщин в большинстве случае наступает на последних неделях беременности. Усложняет течение этого заболевания тяжелое родоразрешение.

Причиной прогрессирования болезни в этот период является повышенное давление растущей матки на геморроидальное сплетение, расположенное в области тазового дна. Усугубляют ситуацию и запоры, часто случающиеся у беременных женщин ввиду особенностей перераспределения воды в организме.

Как показывает медицинская практика, еще одним фактором риска может стать возраст женщины. Сравнивая показатели распространенности заболевания по возрастному признаку, врачи отмечают, что тридцатилетние первородящие женщины страдают геморроем в три раза чаще двадцатилетних.

Классификация недуга

Терапевтические планы, назначаемые при геморрое, существенно отличаются в зависимости от стадии, на которой было выявлено заболевание. В клинической практике принято различать следующие виды болезни:

  • наружный (внешний) – геморроидальные узлы постоянно присутствуют в области анального канала;
  • внутренний – подразумевает наличие внутренних анальных трещин и узлов, выходящих наружу после опорожнения кишечника;
  • комбинированный – возникает при осложненном течении геморроя, воспаленные узлы присутствуют в области наружного анального отверстия и внутри, развиваясь под слизистыми нижнего отдела прямой кишки.

Стадии

Геморрой при беременности также классифицируют по тяжести течения и распространенности воспалительного процесса.

Перед тем как лечить это заболевание, врач диагностирует его стадию, что является особенно важным для определения оптимальной тактики ведения болезни.

1 стадия

На первой стадии о развитии болезни свидетельствует лишь незначительный дискомфорт, наступающий сразу же после акта дефекации и проходящий в течение получаса после него.

Узлы скрыты глубоко под кожей, они не воспаляются, давая о себе знать быстро проходящим зудом или умеренным жжением.

Время от времени в кале могут появляться кровянистые включения.

2 стадия

На второй стадии геморроидальные узлы проявляются более четко. Они начинают выходить наружу при натуживании во время опорожнения кишечника. От второй и третьей стадии такое состояние отличается тем, что узлы легко вправляются – самопроизвольно или при незначительном усилии.

3 стадия

На фоне прогресса заболевания кровотечения становятся более интенсивными. Если на более ранних стадиях кровь присутствовала только в каловых массах или выделялась после опорожнения кишечника, то при дальнейшем развитии патологии кровотечения могут начаться даже в состоянии покоя. Геморроидальные узлы уже не вправляются.

4 стадия

На четвертой стадии геморроя к общей симптоматике присоединяются такие осложненные процессы, как тромбоз, анемия и отмирание воспаленных участков тканей.

Множественные узлы постоянно находятся в воспаленном состоянии.

Развитию анемии способствуют длительные кровотечения, особенно интенсивные после дефекации.

Лечение геморроя при беременности

Заболевание стремительно прогрессирует при беременности, поэтому откладывать его лечение на послеродовой период не рекомендуется.

Существует множество методик лечения геморроя, применимых для беременных пациенток ввиду минимального воздействия на плод и малой степени инвазивности. Обратившись к врачу на самой ранней стадии, пациентка может ограничиться профилактическими мероприятиями: выполнением специальных упражнений и соблюдением рекомендованных врачом принципов питания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия геморроя в период беременности будет эффективной и безопасной, если доверить выбор препаратов проктологу, специализирующемуся на составлении терапевтических планов для беременных пациенток. Врач определит оптимальную схему лечения, укажет дозировку, предупредит о возможных побочных эффектах, которые могут наступить на фоне регулярного применения лекарства.

Малоинвазивное

К оперативным вмешательствам с малой степенью инвазивности, рекомендованным врачами для лечения прогрессирующего во время беременности геморроя 2-3 стадии, относятся лигирование латексными кольцами, коагуляция сосудов, склеротерапия. Для реализации этих методов не требуется общий наркоз, и это позволяет применять их в отношении беременных женщин ввиду безопасности для здоровья будущего ребенка.

Народные средства

Применение народных средств на ранних стадиях геморроя способно снять симптоматику и рекомендуется врачами в качестве дополнительных терапевтических мероприятий. Охлаждающие компрессы и местные аппликации целебными отварами эффективны, только если они применяются в комплексе с другими мерами лечения геморроя – коррекцией рациона, лечебной гимнастикой, медикаментозной терапией.

Последствия и осложнения

Если вовремя не заняться лечением геморроя, прогрессирование заболевания при неблагоприятных условиях может привести к проблемам на поздних сроках вынашивания и плохо сказаться на родоразрешении.

Геморрой на последней стадии сопровождается обильными кровотечениями, влияя тем самым на уровень гемоглобина в крови и вызывая анемию, общий упадок сил и постоянную слабость.

Воспаление геморроидальных узлов чревато заболеваниями органов мочеполовой сферы и опосредованно негативно влияет на состояние кожи.

Профилактика

Предотвратить геморрой при беременности можно, придерживаясь общих принципов здорового образа жизни. Пациенткам с предрасположенностью к этому заболеванию рекомендуется обильный питьевой режим, активные виды спорта для беременных и сбалансированный рацион. Диета должна быть направлена на профилактику запоров, провоцирующих развитие геморроя.

Геморрой при беременности – распространенное явление, связанное с усилением давления со стороны увеличенной матки на венозные сплетения, расположенные в области заднего прохода. Заболевание проходит несколько стадий развития. Его опасность заключается в возможности развития воспалительных процессов и отрицательного влияния на плод.

Причины развития

При происходит изменение кровеносных сосудов, проходящих в области прямой кишки. В этом случае венозное сплетение увеличивается и воспаляется, что вызывает множество неприятных симптомов: боль и зуд в аноректальной области, выделение крови при дефекации, недержание газов и кала.

Развитие геморроя при беременности обусловлено следующими факторами:

  • Снижение тонуса сосудов в области малого таза. В период вынашивания плода малый таз переполнен кровью, поэтому нагрузка на сосуды возрастает в несколько раз. Еще одна причина, отрицательно влияющая на тонус вен – избыточное содержание гормона прогестерона.
  • Давление со стороны увеличенной в размерах матки на всю венозную систему и нижнюю полую вену – в частности.
  • Снижение двигательной активности.
  • Снижение тонуса кишечника. Беременные часто страдают от , поэтому потуги при актах дефекации приводят к перенапряжению геморроидальных вен и способствуют развитию геморроя.
  • Погрешности в питании. Если в рационе беременной преобладают раздражающие кишечник продукты (острое, жирное, соленое), то это также повышает риск развития геморроя.

Вероятность развития геморроя растет вместе с количеством родов. У повторнородящих женщин риск появления этого заболевания составляет около 40-50%.


Рожать с геморроем можно. Медики отмечают, что эта патология не является противопоказанием к естественным родам. Тем не менее, увеличенные геморроидальные узлы делают этот процесс еще более болезненным, а также могут стать причиной значительной кровопотери в случае, если они лопаются. Именно поэтому геморрой необходимо лечить. Подробнее о родах при наличие геморроя - .

Чем опасен геморрой для беременных?

Опасность расширения венозного сплетения, расположенного в области заднего прохода, заключается в следующем:
  • Вероятность развития вследствие анального кровотечения. Это чревато кислородным голоданием плода, что в свою очередь отрицательно отражается на его развитии.
  • Развитие тромбоза геморроидального узла (появление тромбов в шишке), из-за чего может возникнуть заражение крови. При таких условиях существует значительный риск инфицирования плода.
  • Возможность выпадения, ущемления или разрыва геморроидального узла в процессе прохождения ребенка по родовым путям, что существенно обостряет патологию.
Во избежание осложнений необходимо наблюдаться у специалиста.

Характерные симптомы

На разных стадиях развития геморроя при беременности возникают те или иные симптомы, характер выраженности которых меняется по мере прогрессирования патологического процесса.
  • На появляются такие симптомы, как дискомфорт и боль в аноректальной области в процессе дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника, появление следов крови в каловых массах, повышенная влажность в зоне ануса.
  • При переходе заболевания на могут периодически появляться внешние набухшие геморроидальные узлы. Также нередки выделения в виде слизи из заднего прохода и зуд в аноректальной области.
  • На развития патологии появляются анальные трещины, возникает постоянная боль, которая усиливается при актах дефекации, развиваются кровотечения.
  • На выпавшие геморроидальные узлы невозможно вправить самостоятельно, боль в зоне ануса не проходит, кровь и слизь выделяются обильно. Кроме того, клиническая картина дополняется недержанием кала и газов.
При подозрении на геморрой беременной женщине следует немедленно обратиться к специалисту.

Особенности лечения геморроя во время беременности


Способы лечения геморроя у женщин, вынашивающих плод, должны подбираться предельно осторожно, с учетом их состояния. Многие лекарственные препараты в этот период запрещены. При беременности допустимо проведение некоторых малоинвазивных и радикальных манипуляций для устранения заболевания.

Медикаментозные средства

Использование целесообразно на ранних стадиях развития болезни. При беременности допустимо применение таких препаратов, как:

Народные методы

Народные методы лечения геморроя у беременных также могут применяться, но только после консультации с врачом. Известны такие способы:
  • Местные ванночки. Такой метод терапии позволяет снять воспаления, уменьшить выраженность болевого синдрома. Необходимо подготовить отвар на основе лекарственных трав: взять по 3 столовых ложки ромашки, коры дуба и семян льна, перемешать, взять 4 столовые ложки готовой смеси и залить стаканом кипятка. Полученному отвару дать немного настояться, процедить. Использовать жидкость каждый день. Длительность сидячих ванночек против геморроя – около 20 минут. Курс лечения можно продолжать в течение месяца.
  • Суппозитории из сырого картофеля. Нужно вырезать из очищенной картофелины подобие аптечной свечи, с аналогичной формой и размерами. Полученную свечу необходимо ввести в задний проход и оставить на полчаса. Делать это рекомендуется перед сном. Подробнее о лечении геморроя с помощью картофеля читайте в .
  • Компресс с облепиховым маслом. Нужно пропитать маслом марлевую салфетку и приложить к проблемной зоне. Оставить на 20-30 минут.
  • Сок рябины, выжатый из свежих ягод. Его следует принимать внутрь, трижды в день, по 100 мл каждый раз.
Важно помнить о необходимости строгого соблюдения норм гигиены. Беременным женщинам, страдающим от геморроя, следует обмывать задний проход с мылом после каждого акта дефекации. Это поможет избежать инфицирования. Лучше отказаться от жесткой туалетной бумаги и пользоваться влажными салфетками.

Что касается нижнего белья, то оно должно быть мягким, из натуральных материалов, предпочтительно – хлопка.

Упражнения

Еще один способ, который входит в комплекс терапии геморроя при беременности, заключается в выполнении специальных упражнений.

Основное их назначение – предотвращение вероятности возникновения запоров, которые при наличии набухших геморроидальных узлов, переносятся очень тяжело, улучшение функционирования желудочно-кишечного тракта, нормализация кровообращения и устранение застойных явлений в области малого таза.

Полезны будут следующие виды упражнений:

  • поочередные махи ногами из положения стоя на месте вперед, назад и в стороны;
  • напряжение и расслабление сфинктерных мышц в положении стоя или сидя: необходимо напрягать мышцы на 20 секунд, затем расслаблять, один подход продолжается в течение 5 минут;
  • марширование с высоко поднятыми коленями (нужно сделать 10 шагов вперед);
  • поднятие таза с упором на ноги и плечи из положения лежа на спине, при этом стопы должны располагаться около бедер, на ширине плеч.
Даже непродолжительные (15-20 минут), но регулярные пешие прогулки улучшают состояние беременной и предотвращают развитие застойных явлений.


Особенности питания

Важная составляющая лечения геморроя при беременности – специальная диета. Соблюдение особого рациона позволяет избежать запоров, наладить стул.

В ежедневное меню необходимо включить:

  • овсяную, гречневую и перловую крупы;
  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • макароны твердых сортов (в небольших количествах);
  • хлеб грубого помола (не слишком свежего);
  • фрукты и сухофрукты;
  • помидоры и огурцы, морковь, капусту;
  • растительные масла;
  • кисломолочные продукты.
Отказаться следует от всего острого, кислого и соленого, кондитерских изделий, включая шоколад и сдобу, маринадов и консервов, жирного и жареного.

Можно ли удалять геморрой при беременности?

Запущенные стадии заболевания, а также неэффективность консервативной терапии, требуют более радикальных методов лечения.
К малоинвазивным методам следует отнести следующие:
  • Инфракрасная коагуляция. Суть процедуры состоит в прижигании инфракрасным лучом основания узелка. Этот метод достаточно эффективен, но более чем в 50% случаев происходит рецидив.
  • Склеротерапия. В этом случае в геморроидальные узлы вводят особые соединения, которые способствуют склеиванию сосудов и последующему отмиранию шишки. Эта процедура является наиболее щадящей.
  • Лигирование. Эта манипуляция проводится в случае, если беременность протекает без осложнений. Основания геморроидальных узелков пережимают с помощью латексных колечек. Благодаря этому воспаленные узелки отмирают в течение недели.

Геморрой относится к числу настолько деликатных проблем, что говорить о нем вслух женщины стесняются. На самом деле, геморрой при беременности - явление очень частое, по статистике, его признаки наблюдаются примерно у 70% будущих мам.

За квалифицированной медицинской помощью обращаются немногие. Остальные пытаются найти максимум информации в интернете, выяснить, как облегчить свое состояние. Стесняться не стоит. О том, почему геморрой развивается у будущих мам и как его лечить, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Вокруг прямой кишки у человека расположены геморроидальные вены. При нагрузке на них, при неблагоприятном воздействии извне или изнутри вены расширяются, случается тромбоз, вены воспаляются и образуют геморроидальные узлы. Это и есть геморрой - заболевание, известное издавна. В старину его называли «почечуй».

Геморрой резко бывает внезапным, в большинстве случаев он развивается постепенно и достаточно длительно. Медицина разделяет заболевание на первичное и вторичное. То, что происходит с беременными женщинами, относится к разряду первичного геморроя. Вторичным считается нарушение кровоснабжения в органах малого таза и в зоне венозных сплетений у прямой кишки из-за растущих опухолей, цирроза печени, тяжелых патологий сердца и сосудов.

Неприятное заболевание, которое доставляет немало хлопот и сильно омрачает процесс вынашивания ребенка, обычно развивается у женщин во второй половине беременности, когда матка становится большой и тяжелой, и давление на сосудистое сплетение существенно возрастает.

В некоторых случаях геморрой дает о себе знать уже после родов, появление венозных узлов в этой ситуации провоцируют собственно роды, потуги. Иногда признаки геморроя появляются и на ранних сроках.

В зависимости от того, как давно возникли первые неприятные симптомы, заболевание делится на острое и хроническое. При остром геморрое происходит тромбоз узлов. Это болезненное состояние, поскольку в зоне поражения находится большое количество нервных рецепторов.

При хроническом геморрое острой боли нет, из-за этого женщины склонны недооценивать угрозу. Время от времени выпадающие за пределы ануса венозные узлы уже становятся привычными, и будущая мама их прекрасно вправляет самостоятельно. Но это лишь видимое относительно благополучие. Хронический геморрой куда опаснее и коварнее острой формы.

Причины возникновения

Основная причина, по которой у женщин в «интересном» положении появляется геморрой, – это растущий плод. Во втором триместре давление растущей матки на все внутренние органы брюшной полости в разы усиливается. В конце срока вынашивания малыша геморрой - частый спутник беременных, особенно проблема становится ощутимой на последних неделях.

Это не исключает и раннего возникновения заболевания - у некоторых беременных признаки геморроя возникают уже в самом начале. В этом случае рассматриваются иные причины.

Гормон прогестерон, который выполняет важную «сохраняющую» ребенка функцию, имеет неприятные побочные действия - он вызывает эмоциональную нестабильность, перепады настроения и запоры. Само по себе частные запоры тоже являются фактором риска развития геморроя.

Кроме того, на вероятность развития болезни влияют:

  • Вес женщины. Лишние килограммы и ожирение способствуют развитию геморроя.
  • Наследственность. Если у близких кровных родственников имеет аналогичная проблема, то вероятность, что во время беременности неприятная болезнь даст о себе знать, велика. Даже если до этого никаких проявления геморроя не было.
  • Образ жизни. Если будущая мама ведет малоподвижный образ жизни, ее работа связана с долгим сидением на одном месте, она не совершает пеших прогулок, не делает гимнастику, болезненный недуг может проявиться и в первом триместре, и на поздних сроках. Слишком большие физические нагрузки также могут вызвать воспаление и нарушение кровотока в геморроидальных венах. Именно поэтому часто геморрой диагностируется у беременных спортсменок.
  • Психологическое неблагополучие. Будущие мамы, которые находятся в состоянии постоянного стресса, чаще страдают от геморроя, чем женщины, которые сохраняют спокойствие.
  • Заболевания кишечника и печени. Некоторые патологии, особенно связанные с опухолевыми процессами, вызывают вторичный геморрой.

  • Курение во время беременности. Если будущая мать не может расстаться с этой вредной привычкой даже в процессе вынашивания малыша, что тоже бывает довольно часто, то риск развития неприятной болезни увеличивается.
  • Анальный секс. Проктологи уделяют этому пункту особое значение, поскольку этот вид сексуальных отношений достаточно часто практикуется супругами во время беременности женщины. Нельзя, конечно, говорить о том, что все сексуальные контакты этим способом однозначно вредят. Анальный секс должен быть щадящим, партнеры не должны забывать о мерах предосторожности. Если у будущей мамы имеются предпосылки к развитию геморроя - лишний вес, плохая наследственность, ее мучают частые запоры, то от анальных половых экспериментов лучше временно отказаться, особенно на поздних сроках.
  • Многомоментная дефекация. Эта причина считается одной из самых распространенных. В норме процесс освобождения кишечника от каловых масс не должен занимать более пяти минут, процесс должен протекать в «один подход». Если женщина подолгу сидит в туалете, если один момент дефекации не приносит облегчения, приходится ждать второго, тужиться, то вероятность развития болезни повышается. Это происходит из-за длительного расслабления анального сфинктера в ожидании новой волны перистальтики, в результате чего давление в прямой кишке увеличивается.

Симптомы и признаки

О начале заболевания могут «сигналить» специфические ощущения, которые практически невозможно спутать ни с чем другим. У женщины появляется зуд и неприятные ощущения, «жжение» в области ануса. Могут наблюдать боли, возникают запоры.

Малоприятные ощущения в этот период усиливаются тогда, когда будущая мама кушает острую или соленую пищу , а также у нее возникает необходимость усилить физические нагрузки, например, ей нужно куда-то сходить пешком.

Если происходят короткие геморроидальные кровотечения, на начальной стадии - только после или в момент дефекации, женщина чувствует некоторое облегчение, давление на вены временно снижается, боли отступают. Кровь, которая выделяется, имеет яркий алый окрас, иногда (нечасто) в ней могут быть замечены небольшие кровяные сгустки .

Выпадение узлов тоже проявляется не сразу. В самом начале недуга женщина сможет ощущать выход узла за пределы ануса только в момент потуг при дефекации, позже, при прогрессировании недуга, узлы могут начать выпадать даже при незначительных нагрузках - при кашле или чихании, при подъеме предметов небольшой тяжести.

Выпавшие венозные узлы поначалу хорошо вправляются сами, затем они требуют ручного вправления, в запущенных случаях их невозможно вправить даже вручную.

Острый геморрой имеет 3 стадии тромбоза:

  • венозные узлы воспаляются, слегка синеют, при пальпации женщина испытывает боль;
  • воспалительный процесс распространяется на соседние ткани;
  • начинается некроз - узлы чернеют, отмирают.

Хронический недуг имеет 4 стадии:

  • болевые ощущения носят слабый характер, внутренние узлы увеличены, но об этом женщина может и не догадываться, ведь они обычно не выпадают, а выявляются только при проктологическом осмотре;
  • на второй стадии выпадение внутренних узлов становится привычным, они легко вправляются обратно;
  • при третьей стадии требуется ручное вправление узлов, самостоятельно они уже не заходят внутрь;
  • четвертая стадия подразумевает полное отсутствие возможности вправить внешний узел внутрь.

В период обострения все признаки и симптомы развиваются по типу острого геморроя.

Опасность

Геморрой опасен для беременной. Этот факт у специалистов сомнений не вызывает. Неприятные и болевые ощущения, которые мучают будущую маму, не проходят незамеченными и для ребенка, ведь его благополучие и развитие во многом зависит от благополучия и хорошего самочувствия мамы.

На любой стадии геморроя есть риск возникновения тромбоза и некроза венозных узлов. Эти состояния потребуют обязательной хирургической помощи.

Наиболее частое осложнение – парапроктит или параректальный абсцесс. Это заболевание чаще всего возникает из-за воздействия кишечной палочки на травмированные слизистые оболочки кишечника. Возникают свищи, а гнойники могут прорваться куда угодно, как наружу, так и во внутренние полости, что создает угрозу внутриутробного инфицирования плода, возникновения перитонита.

Частые анальные кровотечения при геморрое чреваты возникновением анемии. Ее так и называют - геморроидальная анемия. К тому же всегда сохраняется риск массированного кровотечения, опасного и для женщины, и для ее малыша.

Если за время беременности не избавиться от этой деликатной проблемы, то в родах женщина будет испытывать дополнительные болевые ощущения, повысится вероятность осложнения геморроя, а также открытия сильного анального кровотечения.

Самые опасные осложнения геморроя при беременности - флегмона таза, развитие недержания каловых масс, сепсис. Ущемление геморроидальных узлов, которое тоже не исключается, сопровождается сильным интенсивным болевым синдромом.

Диагностика

Чтобы не допустить тяжелых и даже летальных осложнений, важно обратиться к врачу при первых признаках появления неприятного недуга. Лучше всего сразу отправиться на прием к проктологу, который сможет быстро и правильно оценить сложившуюся ситуацию.

Для начала проводится опрос будущей мамы. Придется честно рассказать о своих пищевых пристрастиях, о том, как часто случаются запоры и другие пикантные проблемы. Не нужно стесняться, ведь собственное здоровье и состояние будущего ребенка гораздо важнее чувства ложного стыда.

Для оценки ситуации применяется пальцевое исследование анальной области. При пальпации доктор определяет наличие и количество венозных узлов, устанавливает их характер - внешние (наружные) или внутренние.

На раннем сроке осмотр проводят в специальном кресле, с котором женщины хорошо знакомы по посещению кабинета гинеколога. На более поздних сроках осмотр проктолог проводит женщине, принявшей коленно-локтевую позу, а также в положении лежа на боку.

В сомнительных случаях назначают ректальное УЗИ, а также ректороманоскопию - метод, позволяющий осмотреть слизистые оболочки прямой кишки с помощью специального прибора. Он выглядит как трубка с лампочкой и системой подачи воздуха.

Кишечник слегка «надувают», а потом в трубку вводят окуляр, чтобы внимательно изучить особенности проблемы «изнутри». Рентгенографические методы диагностики в проктологии используются, но по отношению к беременным их не применяют, поскольку потенциальная польза от такого исследования не превышает вреда, наносимого рентгеновскими лучами растущему в материнской утробе ребенку.

При диагностике геморроя важно не перепутать его с некоторыми другими схожими по симптомам заболеваниями и состояниями:

  • выпадением прямой кишки;
  • полипами прямой кишки;
  • опухолями прямой кишки;
  • ворсинчатой аденомой.

Врачебные ошибки при диагностике геморроя случаются достаточно редко. Иногда доктор может не заметить сопутствующих патологий, а при геморрое нередко имеются сопутствующие проблемы, например, трещина анального отверстия.

Лечение

Бороться с неприятным заболеванием можно двумя способами - радикально (хирургически) и консервативно (медикаментами). Оба метода применяются для лечения беременных женщин, правда, к оперативному вмешательству специалисты стараются прибегать только в том случае, если лекарства не помогли, если принимать их женщина не может по индивидуальным показаниям, если степень и стадия геморроя не подлежат консервативной коррекции.

На вопрос беременных о том, когда врач может назначить операцию, ответ достаточно прост - первые две стадии заболевания не нуждаются в хирургическом вмешательстве, а вот третья и четвертая стадии болезни могут нуждаться в оперативной коррекции. Четвертая степень всегда является показанием к проведению операции.

Консервативные методы

При выборе тактики лечения большое значение имеет конкретный период беременности. Геморрой значительно легче лечить, если он проявился на поздних сроках, в третьем триместре.

В этот период врач имеет более широкий выбор «инструментов» – он может назначить многие медикаменты. Такой возможности зачастую нет, если геморрой начался в первом триместре, когда влияние лекарственных средств может отразиться на росте и развитии малыша, на закладке его внутренних органов. Выбор лекарств в этом случае значительно ограничен.

Поэтому основой лечения деликатного заболевания в период вынашивания ребенка является коррекция образа жизни будущей мамы. Ей назначается специальная диета, направленная на недопущение запоров.

Кушать следует дробно, 5-6 раз в день, небольшими порциями, в рацион вводятся продукты, способные размягчать каловые массы. На этом этапе главное не перестараться и не допустить появления диареи. Жидкий стул вызывает дополнительное раздражение ануса, боль, зуд и отечность могут усилиться.

Белковая пища – творог, рыба, мясо - должны быть сведены лишь к необходимому для развития ребенка минимуму, поскольку обилие белковой пищи способствует запорам. Под запрет попадают все сладости, шоколад, сдобная выпечка, выпечка из дрожжевого теста.

Для того чтобы снизить количество кишечных газов, следует полностью отказаться от употребления лимонада и других газированных напитков . С этой же целью не стоит кушать белокочанную капусту, горох и другие бобовые, а также ржаной хлеб.

Диета важна не только в периоды обострений геморроя, но и во все остальные дни тоже, в противном случае рецидивы неизбежны. В рационе обязательно должны быть сырые овощи и фрукты, они богаты клетчаткой, которая размягчает каловые массы и делает процесс дефекации более щадящим.

Соблюдения особых правил потребует и посещение туалета. Будущей маме придется приложить усилия, чтобы научиться совершать дефекацию за один момент. Если в течение пяти минут каловые массы не вышли или вышли не полностью, лучше выйти из туалета и повторить попытку опорожнить кишечник через полчаса.

Будущей маме, если у нее имеется геморрой с кровью, следует отказаться от использования туалетной бумаги. Она дополнительно раздражает анус. Лучше воспользоваться подмыванием после дефекации.

Будущей маме для борьбы с запорами назначаются клизмы. Делать их следует с осторожностью, чтобы не причинить вреда растущему ребенку.

Частое использование клизм представляет дополнительную опасность - вымывание из кишечника полезной микрофлоры, возникновение состояния дисбиоза. Поэтому клизму следует считать мерой исключительной, если диета, богатая клетчаткой, не помогла. Значительное преимущество перед обычной клизмой имеют микроклизмы, например, препарат «Микролакс ».

Доктор обязательно посоветует беременной женщине посильные прогулки пешком, утреннюю зарядку, активный образ жизни. Среди рекомендаций может быть направление в кабинет физиотерапии, где будущей маме могут провести курс магнитотерапии, КВЧ, лазерной терапии.

На ранних сроках доктор может дать направление на ЛФК - лечебную физкультуру. Заниматься с будущей мамой будет подготовленный инструктор.

Особое место в лечении будет отведено антигеморроидальным препаратам, о которых более подробно будет рассказано ниже.

Хирургические методы

С операцией во время беременности врачи не спешат. Сначала испробуют все консервативные способы, и только если облегчения не наступило, будут решать вопрос о радикальной терапии.

Геморроидэктомию - самую распространенную операцию по удалению венозных узлов (другое название - операция Миллигана-Моргана) и еще один способ хирургического вмешательства по удалению узлов – операцию Уайдхеда - при беременности стараются не проводить. Задача врача - оказать максимум поддерживающей терапии, а геморроидэктомию перенести на более подходящее время, сделать операцию после родов.

Однако существуют и малые хирургические манипуляции - к ним относят склеротерапию, инфракрасную коагуляцию, латексное лигирование геморроидальных узлов.

Беременным может быть показан новый малоинвазивный метод – трансанальная геморроидальная деартерилизация, более известная под названием «операция Лонго».

Современные методы гарантируют быстроту и безболезненную коррекцию геморроидальных узлов. При склеротерапии в узлы вводится специальный препарат, который вызывает склеивание их стенок. Коагуляция лазером хорошо помогает при геморрое 1-2 степени, суть метода заключается в лечении узлов большим пучком инфракрасных лучей. При лигировании на узел надевается специальное латексное кольцо, которое препятствует выпадению узла.

Операция Лонго подразумевает иссечение части слизистой оболочки прямой кишки и подтягивание узла, отсечение его от кровеносных сосудов. Операция длится под местной анестезией не более 10-15 минут, и уже через сутки будущая мама может вернуться к привычному образу жизни.

Препараты для лечения при беременности

Выбор медикаментов с антигеморроидальными свойствами на прилавках современных аптек достаточно велик. Они выпускаются в форме мазей , ректальных суппозиториев, таблеток. Некоторые препараты имеют узконаправленное действие, некоторые обладают действием системным.

Несмотря на большое количество препаратов, выбрать те, что можно использовать при беременности, достаточно сложно, особенно на ранних сроках. Поэтому мы подготовили список препаратов, которые допустимы при беременности.

Системные

«Детралекс»

Это популярное венотонизирующее средство в таблетках, покрытых оболочкой. Препарат применяется для симптоматического лечения геморроя.

При острой форме недуга принимают 6 таблеток в день (по три утром и вечером) в течение четырех суток, а потом три дня - по 4 таблетки (утром и вечером по две).

Производители не указывают в инструкции, что беременность является противопоказанием, мало того, они утверждают, что исследования, проведенные на животных, не показали негативного воздействия препарата на эмбрион. Однако беременным и кормящим средство рекомендуется с осторожностью из-за нехватки информации о действии препарата на человеческий эмбрион - это воздействие тестировали только на животных.

«Эскузан»

Этот препарат делают из конского каштана, средство выпускается в форме таблеток, раствора для системного применения и в форме мази и геля - для местного использования.

Средство тонизирует вены и препятствуют отекам, а также обладает выраженным противовоспалительным действием. Применять средство в любой форме в первом триместре беременности не рекомендуется.

Таблетки принимают по 2-3 штуки два или три раза в день. «Эскузан» в каплях беременным принимать не рекомендуется совсем.

«Троксерутин»

Это еще один известный венотоник, который выпускается в форме геля и в форме капсул под торговым названием «Зентива» и «Врамед».

Гель наносят на марлевую повязку и прикладывают к больному месту. После того, как спадет отек, препарат просто наносят тонким слоем и легко втирают. Капсулы принимают целиком, вместе с приемом пищи по 1 штуке трижды в день.

В первом триместре беременности препарат принимать запрещено, но после 14 недели по согласованию с врачом лекарственное средство принимать можно.

«Гинкор-форте»

Препарат повышает тонус сосудов, укрепляет их стенки. Применяется и при остром, и при хроническом геморрое. Он уменьшает воспаление, снижает болевой синдром.

Обычная дозировка - 1-2 капсулы дважды в день. Противопоказаний для приема на ранних сроках не имеет, но консультация с врачом обязательна , поскольку препарат может вызвать сильную аллергическую реакцию.

«Курантил»

Препарат препятствует образованию тромбов, улучшает состояние сосудов. Этот препарат не следует принимать при повышенной анальной кровоточивости, но геморрой, протекающий без выделений крови из прямой кишки, можно лечить, добавив в комплексную терапию и это лекарственное средство.

Наиболее безопасным считается прием «Курантила» в первом триместре . Во втором и третьем делать это следует с осторожностью и только с разрешения лечащего врача.

«Дюфалак»

Это нетоксичное слабительное на основе лактулозы. Этот прозрачный вязкий сироп поможет женщине бороться с запорами и не навредит растущему в ее утробе малышу. Единственное ограничение - сахарный диабет. Если у будущей мамы повышен сахар в крови или моче, от приема «Дюфалака » лучше воздержаться.

При частых запорах и геморроидальных симптомах женщине можно принимать сироп 1 раз в сутки по 15-30 мл в разведенном или чистом виде во время еды. Лучше всего - за завтраком. Это позволит наладить нормальную естественную работу кишечника.

Местные

«Релиф» (свечи, мазь)

Этот препарат очень часто назначают будущим мамам, страдающим геморроем. Средство позволяет довольно быстро справиться с основными неприятными симптомами, такими, как жжение и боль, а также зуд в области ануса.

Среди всего многообразия форм выпуска следует остановить выбор на «Релиф Адванс» , поскольку «Релиф Ультра» беременным противопоказан из-за имеющегося в составе гидрокортизона.

Наиболее оптимальным вариантов считается выбор мази «Релиф ». Препарат состоит их натуральных компонентов. Точную дозировку подскажет лечащий врач, она зависит от степени поражения прямой кишки. В день разрешено принимать «Релиф» до 4 раз.

«Натальсид» (свечи)

Эти суппозитории обладают комплексным действием, направленным на остановку кровотечения, заживление раны, а также уменьшение воспаления. В прямую кишку свечи вводятся после опорожнения кишечника дважды в сутки. Это лекарственное средство не обладает системным действием.

Препарат разрешен беременным на любом сроке, средний курс лечения составляет 1-2 недели.

«Альгинатол» (свечи)

Эти популярные среди беременных суппозитории являются аналогом описанного выше препарата «Натальсид». Средство помогает быстро снять отечность, прекратить кровотечение. Если анус воспалился, препарат окажет умеренное противовоспалительное действие.

Свечи хорошо переносятся, не имеют побочных действий. В сутки можно вводить до 3-4 свечей, наиболее оптимальная дозировка - 1-2 суппозитории.

«Ультрапрокт»

Препарат выпускается в форме мази и ректальных свечей. Лекарство помогает справиться с зудом, снимает воспаление, оказывает местноанестезирующее действие. Препарат действует быстро и достаточно долго, и это очень важно, если у женщины наблюдается очень сильный болевой синдром.

Средство нельзя использоваться будущим мамам на сроке до 13-14 недель . Во втором и третьем триместре препарат можно использовать, но предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Мазь обычно назначают по два введения в сутки, а свечи - не более 2-3 суппозиториев в день. Если узлы выпадают, то предпочтительнее выбрать мазь, ею обильно смазывают узлы и осторожно вправляют их внутрь. Если выпадения нет, то можно использовать свечи.

«Гепатромбин Г»

Этот препарат хорошо рассасывает тромбы, восстанавливает пораженные ткани. На прилавках провизоров средство доступно в форме мази и ректальных супппозиториев. В комплект упаковки с мазью входит специальный наконечник, который облегчает введение препарата в прямую кишку.

После процедуры следует немного полежать горизонтально. Мазь используют наружно дважды в сутки, с такой же частотой применяют и свечи. В первом триместре лучше воздержаться от лечения «Гепатромбином», зато во втором и третьем список противопоказаний минимален.

«Проктозан»

Это средство выпускается также в двух формах - ректальные свечи и мазь. По силе противовоспалительного воздействия препарат превосходит многие аналогичные антигеморроидальные средства.

Немецкие производители указывают на то, что их средство противопоказано при беременности ввиду недостаточной доказательной базы отсутствия вреда для ребенка. Но в российской практике лекарство нередко используют беременные во втором и третьем триместре. Дозировка должна быть определена врачом. Препарат принимается с осторожностью.

«Анузол»

Свечи и мазь с таким названием широко применяются в проктологии. Но следует знать, что беременным женщинам можно применять только препарат с названием «Анузол Нео».

Разница принципиальна – «Анузол» содержит экстракт беладонны, растения очень ядовитого, способного навредить и плоду, и ребенку, который уже появился на свет, если средством пользуется кормящая мама. «Анузол Нео» ядовитого компонента не содержит. В зависимости от тяжести проявлений геморроя женщине назначается от 3 до 7 свечей в сутки.

Другие средства

«Флебодиа-600»

Этот препарат из разряда флавонидов помогает восстановить тонус стенок сосудов. Особенно эффективен он при тромбозах нижних полых вен. При геморрое средство назначается достаточно часто, но вот кормящим мамам лучше воздержаться от приема медикамента, поскольку производители честно признаются, что влияние препарата на грудничка не изучено в достаточной степени

«Флебодиа» помогает быстро снять отек, снимает боль. В день можно принимать по 2-3 таблетки во время еды, запивая их достаточным количеством чистой питьевой воды. Курс лечения составляет около 7 дней. При лечении этим препаратом можно и нужно использовать местные средства - свечи или мазь.

Народные средства

Поскольку геморрой известен человечеству давно, не только официальная медицина накопила большой опыт и арсенал лекарственных средств для лечения этого недуга.

Нетрадиционная медицина тоже может многое предложить будущей маме. Правда, следует оговориться, что все народные рецепты должны применяться исключительно по согласованию с лечащим врачом, ведь беременность - ответственный период, когда женщина в ответе не только за свою жизнь.

Лечить геморрой в домашних условиях следует с тем же подходом, который использует традиционная медицина. Нужен комплекс мероприятий, и начинать следует с пересмотра рациона, введения специальной диеты (о ней было сказано выше). На столе у будущей мамы, страдающей этим неприятным заболеванием, должны появиться чернослив и отварная свекла, курага, оливковое масло, отруби.

Народные средства, которые человечество изобрело, чтобы вылечить геморрой, следует выбирать так же осторожно, как и медикаменты. Ошибочно полагать, что отвары и примочки не способны навредить будущей маме и ее малышу. При неправильном и неумелом подходе вреда от них может быть даже больше, чем от аптечных лекарств.

Наиболее безопасными считаются свечи и примочки из картофеля. Самый обычный клубень в сыром виде моют, очищают, натирают на терке, слегка отжимают кашицу и заворачивают ее в марлевую салфетку. Полученную массу прикладывают к больному месту, если речь идет о наружном геморрое.

Если воспалительный процесс расположен более глубоко, то из сырой картошки можно вырезать небольшую торпедовидную свечку, смазать ее растительным или облепиховым маслом и на всю ночь ввести в прямую кишку. Доставать ее не надо, утром при дефекации, картофельная свечка сама покинет кишечник.

Настоящим помощником при домашнем лечении геморроя у беременных может стать облепиховое масло. При жжении и зуде в области ануса им смазывают пораженные места. При более глубоких поражениях с облепиховым маслом можно сделать микроклизму.

При запоре масло можно пить по две ложки каждое утро перед завтраком, а при выпадении венозных узлов за пределы анального сфинктера смазывать этим средством узлы и осторожно вправлять их внутрь. С облепиховым маслом делаются и тампоны для ректального использования.

Нетрадиционная медицина предлагает также эффективный напиток, который помогает избавиться от боли и остановить анальное кровотечение. Для него берут в равных количествах ягоды рябины и свеклу, отжимают сок, смешивают. Полученное средство следует принимать по половине стакана дважды в сутки - утром и вечером.

Не все народные рецепты одинаково хороши для женщин в «интересном» положении. Так, советы использовать сок чистотела для введения в прямую кишку для будущих мам не приемлемы, да и для небеременных женщин тоже, ведь сок этого растения в неразбавленном виде может вызвать достаточно сильные ожоги слизистых оболочек.

Старинный рецепт с прикладыванием к месту выпадения геморроидальных узлов листочков осины вообще не выдерживает никакой критики, поскольку действие листьев этого дерева медицине неизвестно. Во всяком случае, медицине традиционной и доказательной.

Зато беременной явно пойдет на пользу бабушкин рецепт сладкого десерта для чаепития. Через мясорубку следует провернуть чернослив, небольшое количество грецких орехов, добавить мелко нарезанную курагу, все это заправить столовой ложкой качественного меда (если на него нет аллергии). Принимать такую сладость можно по две столовых ложки дважды в день. Это будет полезно и с точки зрения профилактики запоров, и для снятия симптомов геморроя.