Высокий белок в моче причины у детей. Не игнорируйте здоровье ребенка: ③ причины повышения белка в моче. Что означает Временная протеинурия

Всем деткам с самого рождения необходимо периодически сдавать обязательные анализы. Одним из таковых является общий анализ мочи. Он включает в себя множество различных показателей, которые свидетельствуют о правильном функционировании организма в общем и почек в частности.

Одним из важных показателей является белок в моче. Он может говорить о серьёзных патологиях ещё до клинических проявлений заболевания. Но из-за чего может повышаться этот показатель выше нормы, что делать в таких случаях и чем помочь вашему ребёнку? Давайте разбираться!

Нормы белка в моче у детей – таблица

Физиология почек такова, что они не пропускают белок в мочу, и если он там появляется, то это говорит о наличии патологии этого органа. Но не стоит паниковать, если лаборант указал, что в моче у вашего ребёнка обнаружены следы белка, так как они в незначительном количестве могут и в норме присутствовать.

Возраст	Количество белка (мг/г)		Уровень белка в суточном объёме мочи (мг/г)
Недоношенные детки, 5-30 суток	87-850	30 (14-59)	181 (87-376)
Доношенные детки, 5-30 суток	94-455	31 (14-69)	144 (67-309)
30 суток – 12 месяцев	69-315	37 (16-18)	109 (47-244)
12 месяцев – 4 года	44-217	48 (19-119)	89 (36-224)
4-10 лет	49-224	70 (24-194)	84 (29-233)
10-15 лет	44-388	83 (29-237)	62 (19-179)

Причины и последствия повышения уровня белка

Что же может означать повышение белка в моче у ребёнка? Основные причины увеличения данного показателя – это наличие инфекционных заболеваний мочеполовой системы (уретрит, цистит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит, вульвовагинит и др.).

Также частой причиной повышенияуровня белка в моче у ребёнка являются инфекционные заболевания других органов и систем (ОРВИ, грипп, синусит, отит). Но есть и ряд других состояний организма, при которых возможно появление данного симптома.

Основными из них являются:

Сильное эмоциональное потрясение малыша, внутренние переживания;
Проявление аллергии или атопического дерматита;
Алиментарный фактор (избыточное потребление белковой пищи – мяса, рыбы, яиц, молока и др.);
Малыш пьёт мало жидкости;
Ребёнок испытывает регулярные физические нагрузки;
Длительное пребывание на холоде;
Травматизация области почек;
Сильные ожоги;
Метаболические нарушения ();
Патологии костной и соединительной ткани;
Приём лекарственных средств без врачебного назначения (возможно токсическое влияние на почки).

Урина (моча) является отфильтрованной и переработанной плазмой крови человека. Эту фильтрацию и выполняют почки. Они очищают кровь от вредных и ненужных для организма веществ. Анатомия почек устроена таким образом, что через её «фильтры» могут проникнуть лишь вещества определённых размеров.

Белок имеет большие размеры, чем поры в этих «фильтрах», и поэтому в норме он не проникает в урину. Но при повреждениях ткани почек базальная мембрана становится способной пропускать данные молекулы.

Потеря белка для организма человека крайне нежелательна, так как он является главным строительным компонентом клеток всех тканей и органов, особенно в организме растущего организма.

Разновидности протеинурии

В зависимости от этиологии (причины) повышенного белка в моче у деток различают такие виды протеиурии:

Рабочая (напряжения) – при физической нагрузке;
Временная (транзиторная);
Эмоциональная;
Алиментарная;
Центрогенная (при сотрясении мозга, судорогах);
Лихорадочная;
Застойная (при перегрузке сердца);
Ортостатическая (у детей до 6 лет бывает в вертикальном положении).

В зависимости от того, где локализован патологический процесс, различают протеинурию:

Преренальную – возникает при поступлении в почку крови с повышенным содержанием низкомолекулярных белков, которые проникают через базальную мембрану (миоглобин, гемоглобин и др.).
Постренальную – возникает при поражении мочеточников, мочевого пузыря и уретры.
Ренальная – возникает при поражении почек. В зависимости от степени поражения её разделяют на несколько подвидов:

Клубочковая (при возникновении сосудистых и обменных нарушений в клубочках почек). Приводит к нарушению процесса фильтрации. Может быть селективной (при минимальных повреждениях) и неселективной (при глобальных изменениях участка нефронов).
Тубулярная (канальцевая) возникает из-за неспособности эпителия канальцев реабсорбировать белки или из-за выделения белка из самих канальцев при их повреждении.
Смешанная.

Симптомы заболевания

Специфических симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии протеинурии, не существует. Зачастую на ранних стадиях заболеваний она вообще никак не проявляется внешне.

Но возможно появление таких общих симптомов, как:

Ухудшение аппетита;
Появление вялости и сонливости;
Тошнота;
Бледный цвет кожи;
Утомляемость;

Возникновение отёков на лице (чаще век);
Помутнение или изменение цвета мочи;
Повышение температуры тела до 37-37,5 градусов;
Повышение давления.

Методы лечения

Если у вашего малыша обнаружен данный симптом, то не стоит заниматься самолечением, необходимо сразу же обращаться к специалисту. Врач должен ответить на вопрос, почему повышен белок в моче у вашего ребёнка. Только после ответа на этот вопрос он может назначить правильное лечение, так как протеинурия не является нозологической единицей (заболеванием), она является только симптомом. И после того, как вы вылечите основное заболевание, протеинурия пропадёт.

В основном этиологическому лечению подвергаются почки, так как нарушение в их функционировании обычно и является причиной данного симптома. Если же причина протеинурии физиологическая, то лечение данного состояния не требуется.

Медикаментозное лечение

Единого лечения протеинурии не существует, так как оно может быть назначено только после определения основного заболевания. Самыми распространёнными из них являются:

Гломерулонефрит – воспалительный процесс, который локализуется в клубочках почечных нефронов. При этом заболевании назначаются кортикостероидные (Метилпреднизолон), цитостатические (Циклофосфамид), антиагрегантные (Дипиридамол) препараты.
– воспалительный процесс, который локализуется в интерстициальной ткани почки. При таком заболевании назначаются противомикробные (Аугментин, Офлоксацин), нестетероидные противовоспалительные препараты (Парацетомол, Нимесулид) и средства, которые препятствуют свёртыванию крови (Гепарин и Дипиридамол).
Нефросклероз – заболевание, при котором паренхима почки начинает замещаться соединительной тканью. В такой ситуации на ранних стадиях используются антикоагулянты (Гирудин и Гепарин), на более поздних стадиях – антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота), средства для улучшения кровообращения (Ксантиола никотинат), антигипертензивные препараты (Диротон и Каптоприл).
Почечная дисплазия – врождённая аномалия развития почки, при которой уменьшена её паренхима и снижена функция. Если это заболевание протекает бессимптомно, то оно не требует лечения. При развитии хронической болезни почек, поражении здоровой почки, возникновении хронического болевого синдрома необходима трансплантация данного органа.

Диета

Также малышу необходимо назначить диетическое питание, которое включает в себя обильное питьё. Лучшей жидкостью для вашего малыша будут являться морс, сок, чай, компот и минеральная вода. Кроху до года можно допаивать водой. В летний сезон включить в рацион дыни и арбузы.

Если у малыша есть склонность к повышению артериального давления, то нужно снизить количество соли в рационе. Также будет хорошо, если малыш не будет кушать острых, жирных продуктов. Необходимо ограничить бобовые, полуфабрикаты и пряности.

Полезная информация

Особенности протеинурии у новорождённого ребёнка

Дело в том, что у грудничков белок в урине повышен практически всегда. Это связано с тем, что системы органов новорождённого малыша ещё не до конца приспособились к самостоятельной жизни. Например, почечные «фильтры» более проницаемы у деток, чем у взрослых. Физиологической нормой является исчезновение данного симптома через неделю после рождения. Если она сохраняется у малыша, которому уже месяц, то это говорит о наличии патологического процесса в организме и требует выяснения причины.

О чём может говорить одновременное повышение белка и лейкоцитов в моче у ребёнка

Чаще всего это говорит о воспалительном характере заболевания. Самыми частыми причинами являются:

Повышение белка и эритроцитов в моче у ребёнка может говорить о всё тех же заболеваниях мочеполовой системы. Кроме того, этот симптом может быть проявлением кровотечения в почках и по ходу мочевыводящих путей.

Белок в моче у ребёнка – видео от доктора Комаровского

Какую пользу приносит клинический анализ мочи и что ещё можно из него узнать? В этих у других вопросах поможет разобраться доктор Комаровский.

Теперь вы знаете, что при повышении данного показателя всегда стоит обращаться к специалисту для выяснения причины данного симптома, а не заниматься самолечением. Ведь подобные сдвиги могут говорить о патологии почек вашего малыша, а с этим шутки плохи. Берегите здоровье вашего малыша!

Приглашаю к обсуждению всех интересующих вас вопросов по теме данной статьи в комментариях.

Многих родителей интересует вопрос, всегда ли появление белка в моче у детей свидетельствует о болезни? Врачи скажут, что хорошо, когда его там совсем нет. Хотя небольшое количество протеинов иногда обнаруживается и у вполне здоровых малышей. Считается, что допустимая норма белка в моче у ребенка до 0,033 г/л. Однако даже превышение этих показателей не всегда говорит о патологических процессах.

В чем кроются причины протеинурии?

У здорового человека нет белка в урине, так как во время процессов мочеобразования он всасывается в кровь и лимфу. При нарушении фильтрационной функции почек выявляют протеинурию – повышенное содержание белковых элементов в анализе мочи. Назначают исследования на протеины для диагностики заболеваний, связанных с поражением почек, а также для контроля процесса лечения.

Почему же может быть повышен белок в моче? На это влияют самые разные патологические факторы. Протеинурия у детей, независимо от возраста, может появляться при вирусной инфекции, в том числе и обычной ОРВИ, а также при многих других болезнях, как например:

заболевания и травмы почек;
множественная миелома, гемобластозы;
гемолитическая болезнь у новорожденного;
сахарный диабет;
травмы головного мозга;
эпилепсия;
цистит;
бактериальные инфекции, такие как ангина и др.

При воспалениях, помимо альбуминурии, в моче нередко наблюдается повышенное содержание слизи, бактерий, эритроцитов, лейкоцитов.

По локализации патологического процесса выделяют несколько видов повышения белка в моче:

Постренальная протеинурия – проявляется при заболеваниях мочевыводящих путей и половых органов.
Ренальная – локализируется воспаление в почках.
Преренальная – характерна для различных онкологических состояний или интоксикаций организма.

Временное или физиологическое повышение белка

Иногда появление протеинурии у детей не говорит о наличии патологии и возможно при нормальных физиологических состояниях. Так, белок в моче у грудничка на естественном вскармливании способен повышаться при неправильном питании матери, при нарушении ею диеты, при высокой подвижности младенца, а также при перекорме. У грудного ребенка первого месяца жизни просто еще недостаточно сформирована мочеполовая система. Однако если по истечению месячного срока от рождения показатели не меняются, необходимо тщательно обследовать младенца на наличие почечной патологии.

Белок в моче у подростка в 14 лет может повыситься при физических нагрузках, если ребенок употребляет много белков с пищей. Подростковая протеинурия возникает в результате гормональной перестройки организма.

Повышенный белок в моче у ребенка появляется после переохлаждения, перенесенной стрессовой ситуации, при аллергии, ожогах, инсоляции, обезвоживании, длительной лекарственной терапии. Если урину для исследования собирать не должным образом, в нее также может попасть протеин.

Ортостатическая протеинурия – это почечная функциональная протеинурия, которая наблюдается у детей 7–18 лет, в основном у мальчиков. Причина заключается в повышенной экскреции альбуминов в вертикальном положении. Для исключения ортостатической протеинурии собирают образец в горизонтальном положении или назначают суточный анализ для выявления белка в моче у ребенка. Часто протеинурия проявляется после перенесенной инфекционной болезни.

Эти ситуации не нуждаются в специальном лечении, после нейтрализации первичных факторов временная протеинурия проходит сама по себе. Но все же нужно с осторожностью и вниманием отнестись к обнаруженному белку в моче. В любом случае стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Симптомы, которые должны насторожить родителей

Первое, на что следует обращать внимание – на состояние, самочувствие и жалобы ребенка, а не на показатели анализов. Если протеинурия незначительна, какие-либо другие признаки патологии не проявляются, значит, и беспокоиться не следует. Но если у ребенка многократно повышен уровень протеина, то возникает ряд явных симптомов. У малыша может наблюдаться отечность лица и конечностей, ухудшение общего состояния, возможна рвота, в некоторых случаях повышается температура тела. Также протеин влияет на прозрачность урины, она мутнеет, может окрашиваться в красный либо коричневый цвет.

Насторожить родителей должен и плохой аппетит ребенка, сонливость, быстрая утомляемость. Характер симптоматики зависит от локализации воспалительного процесса, который и вызвал повышенную концентрацию белка. Например, при цистите частое мочеиспускание сопровождается болями внизу живота, также возможна , гипертермия.

Диагностика

Чтобы выявить белок в моче у детей используют такие исследования урины:

ОАМ – общий анализ мочи;
Суточное исследование на наличие белка в моче;
метод Нечипоренко;
анализ по Зимницкому;
экспресс диагностику при помощи тест-полосок.

При ОАМ оценивают показатели протеина в утренней порции. Для выявления суточного белка в моче урину собирают на протяжении 24 часов в один специальный стерильный контейнер. Отвезти в лабораторию необходимо весь образец, либо одну его порцию в маленькой емкости, предварительно измерив суточный диурез в миллилитрах.

Как собрать мочу?

Для получения достоверного результата исследования урины на белок важно придерживаться правил забора мочи. Прежде всего, нужно собирать образец в то время суток, которого требует определенный метод. Перед мочеиспусканием следует помыть наружные половые органы ребенка. Емкость для исследуемой жидкости должна быть стерильной.

Чтобы собрать суточную мочу у мальчиков и девочек до года, используют специальные мочеприемники, которые можно купить в любой аптеке.

Что означает норма и отклонение протеина?

до 0,033 г/л – так называемые следы белка считаются нормой;
до 0,099 г/л – наблюдается напряжение в работе почек, которое может возникнуть вследствие переохлаждения или перенесенной стрессовой ситуации;
от 0,099 до 0,3 г/л – такое содержание белка в моче может наблюдаться при простуде, ОРВИ;
от 0,3 до 1 г/л – подобное увеличение показателей у детей относится к умеренной протеинурии, при наличии дополнительных симптомов может свидетельствовать о воспалительном процессе в почках;
от 1 до 3 г/л и более – существенное превышение нормы, если белок увеличен до таких показателей, требуется дополнительное детальное обследование ребенка для выяснения причин протеинурии.

Что делать родителям?

Протеинурия не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, который может говорить о воспалении. Поэтому само по себе большое количество белковых структур в моче – это не повод для волнений, а лишь состояние, которое требует детальной диагностики.

Лечение назначает врач после выявления истинной причины протеинурии на основании клинической картины и данных обследования. По характеру заболевания ребенку могут назначить прием антибиотиков, гормональных препаратов, диуретиков, статинов.

В качестве вспомогательной терапии при временной протеинурии можно подключить народную медицину. Распространенным растением, которое используют для того, чтобы снизить белковую составляющую в моче, является клюква. Также применяют чай из петрушки, отвар из пихты, березовых почек, сенны, кукурузы, овса. Если просто меньше потреблять соли в пищу, это тоже существенно снижает уровень белка.

Профилактика протеинурии у детей проста – нужно следить за питанием ребенка, за его психоэмоциональным состоянием, не допускать переохлаждения. Даже у здорового малыша могут временно повышаться белковые показатели, важно следить за общим состоянием ребенка. Протеинурия – это маркер многих заболеваний, однако чаще всего это признак патологии почек либо мочевыводящей системы. Важно хотя бы раз в год сдавать анализы мочи, чтобы контролировать показатели белка и вовремя начать лечение при необходимости.

Обязательным анализом при обследовании детей является сдача крови и общий анализ мочи, который позволяет определить, повышен белок в моче у ребенка или нет. Если в анализе выявлены следы белка в моче у ребенка, не стоит волноваться, а следует выяснить причину, которая могла это спровоцировать. В общем анализе мочи выявляют физико-химические характеристики и проводят микроскопию осадка. Для предотвращения заболеваний рекомендуется делать анализ пару раз в год.

Причины появления белка в моче

Повышенный белок в моче у подростка возникает при инфекционных болезнях, как следствие могут быть поражены почки и другие органы. Отсюда возникают гипертоническая болезнь или тромбоз. Бывают случаи, когда у абсолютно здорового малыша при анализе выявляют увеличенное количество белка в моче, причиной этому служит активность и подвижность ребенка. Если при следующем обследовании наблюдается повышенное содержание, нужно сделать диагностику почек. Если в анализе мочи обнаружен белок с незначительным повышением, особенно у грудного ребенка, это чаще всего является нормой, но стоит обратить внимание на частоту кормления. Кроме этого, повышенный уровень белка в моче грудничка может появляться из-за подвижности, ведь у малыша и незначительные движения являются нагрузкой. Кроме этого, у месячного ребенка повышение - это следствие не сформировавшейся мочеполовой системы. Наличие белка в моче у ребенка может возникнуть:

при ОРВИ и гриппе;
воспалениях в почках;
аллергических реакциях;
инфекционных заболеваниях;
диабете;
повышении артериального давления;
опухоли костного мозга; травмах и ожогах;
сотрясениях мозга;
эпилепсии;
болезни крови;
отравлениях;
обезвоживании или переохлаждении;
долгом приеме таблеток;
большой температуре;
стрессах;

Признаки повышенного белка в моче у ребенка

Заметив нетипичные симптомы в поведении детей, нужно обязательно пройти лабораторную диагностику.

Если белок повышен незначительно, внешне симптомы у ребенка не всегда будут выражены. При значительных изменениях появляется отечность конечностей и лица, иногда повышается давление. Заметив отечность, чаще всего подозревают появление аллергической реакции, но не стоит рисковать, а лучше сдать анализ мочи. Если вовремя выявить патологии, можно предотвратить серьезные заболевания и последствия для организма ребенка. Малыши не могут рассказать о своем дискомфорте, поэтому нужно следить за общим состоянием. Если белок в моче у грудничка превышен, могут появиться симптомы: бледная кожа, беспокойное мочеиспускание, боли в животе, повышение температуры тела. Проявляются и другие симптомы:

быстрая утомляемость;
изменение цвета мочи;
отсутствие аппетита;
рвота.

Что такое протеинурия?

Протеинурией называется повышение белка в моче. Современные методики способны выявить минимальное превышение. Объем в урине говорит о степени протеинурии: слабая (до 1000 мг/л), умеренная (от 2000 до 4000 мг/л), высокая протеинурия (от 4000 мг/л), при которой развивается нефротический синдром протеинурии.

Нормы и причины появления белка в моче ребенка.

Виды протеинурии

Протеинурия подразделяется на виды:

Физиологическая альбуминурия протеинурия, возникает при естественных изменениях, происходящих в организме, проходит, если устранить фактор, который ее вызвал. На первых неделях жизни явление физиологической протеинурии проявляется у новорожденного.
- Маршевая протеинурия возможна при больших физических нагрузках.
- Алиментарная протеинурия свойственна тем, кто употребляет пищу с высоким содержанием протеинов.
- Ортостатическая протеинурия возможна, если много времени человек проводит стоя, если изменить положение тела, симптом исчезает. Это происходит из-за нарушения кровотока в почках. Такая протеинурия характерна для мальчика-подростка, это связано с активной жизнью ребенка и прекращается со взрослением.
Патологическая альбуминурия может проявляться при изменениях в почках, существует почечная (истинная) и внепочечная (ложная).
Почечная альбуминурия: Клубочковая и канальцевая протеинурия развиваются при повреждении клубочкового аппарата почек. В зависимости от глубины повреждения гломерулярного фильтра клубочковая протеинурия бывает селективной (белок с низкой молекулярной массой) и неселективной (белок выделяется со средней и высокой массой). Селективность протеинурии - это способность поврежденного фильтра пропускать молекулы белка. Протеинурия бывает изолированной или может сопровождаться изменениями в мочевом осадке. Изолированная протеинурия наблюдается при заболеваниях почек, тем не менее, у 1−10% населения протекает без осложнений на почки.

Какие анализы сдать?

Правильный сбор урины для анализа обеспечит получение более точного результата.

Проба мочи на белок - диагностическое исследование, дающее врачу массу полезной информации. Но в связи с тем, что на протяжении дня изменяется, материал для исследования берут неоднократно. Когда собирают мочу у старших детей, проблем не возникает. Перед первым мочеиспусканием нужно провести гигиенические процедуры и на протяжении 24 часов собирать мочу в сосуд, на следующий день все перемешивают и 100−150 мл относят на анализ.

Чтобы собрать урину у грудничка, особенно у девочки, можно приобрести специальные мешочки-мочеприемники, которые закрепляют под подгузник. Нельзя при сборе мочи на анализы выжимать ее из подгузника или пеленки, а также переливать из горшка, результат такого анализа будет неверным. Если при проведении общего анализа мочи выявляют повышенное содержание белка, проводятся дополнительные обследования. Также обратите внимание на показатель соли в моче, превышение которого характерно для мочекаменной болезни.

Анализ учитывает объем выделенной мочи и относительную плотность.

Диагностику протеинурии осуществляют следующими способами. Проба по Зимницкому, которая выявляет фильтрующие способности почек. Забор урины для анализа происходит в обозначенное время суток, также нужно отслеживать количество выпитого. Анализ Нечипоренко показывает, сколько в 1 мл мочи лейкоцитов и эритроцитов. Суточный белок определяется по количеству белка, который содержится в суточной моче. Анализ на микроальбуминурию позволит выявить скорость фильтрации. Данные способы позволяют определить концентрацию белка в моче подростка.

Повышенный белок в моче у ребенка может сигнализировать о начале патологических изменений в организме, но не всегда показатели протеина в моче свидетельствуют о заболеваниях. Существуют некоторые ситуации, когда врачи определяют двойственную медицинскую тактику.

Повышенный белок в моче у ребенка – признак нарушения здоровья при соблюдении правил сдачи анализа.

Белок (протеин) – важный компонент человеческого организма, который участвует в регенеративных процессах мягких тканей, мышечной структуры. Метаболические процессы в организме любого человека невозможны без белковых соединений, реакций протеина с другими веществами.

Нормальные показатели белка в анализах мочи определяют путем лабораторных исследований и свидетельствуют о правильном развитии организма ребенка. При нарушении электролитного баланса, превышении показателей протеина, говорится о присоединении патологического процесса, связанного с мочевыделительной системой.

Так что означает белок в моче у ребенка? Опасно ли его превышение?

Анализ мочи и протеинурия у детей

Анализ мочи – простой и достоверный метод лабораторного исследования, быстро определяющий начало патологического процесса в организме ребенка.

При первых симптомах нарушения самочувствия у детей в любом возрасте рекомендуется сдавать анализ .

В зависимости от состояния здоровья, объективного статуса, клинического и жизненного анамнеза пациента выделяют несколько видов анализа мочи:

Для сбора суточной мочи в аптеке можно приобрести специальный герметичный контейнер

клинический (общий анализ мочи);
суточный анализ мочи на белок (целесообразен для выявления суточной экскреции с мочой важных химических веществ и ферментов, поэтому важно знать правила, как сдавать суточный анализ мочи на белок);
по Нечипоренко (анализ позволяет полнее раскрыть картину существующего недуга, связанного с патологическими изменениями почек, мочевыводящих путей);
проба по Зимницкому (анализ оценивает концентрационную способность нефронов в почках, позволяет подозревать развитие почечной недостаточности, пиелонефрита, гломерулонефрита и других заболеваний почек).

Каждый вид анализа, наряду с другими методами лабораторных и инструментальных исследований, позволяет врачу оценить степень нарушений в органах и системах ребенка, поставить правильный диагноз и составить определенную тактику лечения.

Повышенный белок в моче у ребенка требует повторного забора пробы. При повторном обнаружении белка или при увеличении его показателей, назначается дополнительное исследование.

Итак, что делать, если обнаружили повышенный белок в моче у ребенка? Что это значит? Почему у ребенка повышен белок в моче?

Состояние протеинурии обусловлено превышением нормы белка в анализах.

Протеинурия классифицируется несколькими типами

Утренний анализ мочи покажет достоверную картину, если он собран не больше 3 часов назад

постренальная (воспалительный процесс в нижних мочевыводящих путях, органах малого таза, половых органах);
ренальная (почечная протеинурия, при которой нефроны не обеспечивают полное всасывание белковых соединений, выделяя их с диурезом: поликистоз почек, туберкулез, пиелонефрит и прочие);
преренальная (надпочечная протеинурия, свидетельствующая об избытке белковых соединений: аномалии развития селезенки, нарушение техники переливания крови и прочие);
ортостатическая (подростковая протеинурия, для которой характерна недостаточная работа мочевыводящих органов в связи с гормональной перестройкой организма, транзиторным инфантилизмом мочевыводящих путей).

Протеинурия бывает временным явлением, которое выявляется в период инфекционных, простудных, грибковых заболеваний различной этиологии. После правильного лечения белок не превышает допустимую норму.

Причины и симптоматическая картина

Повышенный белок в моче у ребенка – свидетельство развития патологического
процесса.

При обнаружении белка важно учитывать множество факторов, например, возраст ребенка.

Так, у новорожденных или грудных детей подобное состояние отмечается нередко (например, перекармливание ребенка, жирные смеси, ранний прикорм и прочее). У подростков протеинурию связывают с гормональными возрастными изменениями организма.

Белок в моче у ребенка, причины которого могут носить и обратимый характер, важно выявить вовремя.

Анализ сдают с утра натощак, что объясняется отсутствием физической активности во время сна .

Возрастанию белка в моче могут способствовать такие специфические состояния, как

всевозможные аллергические реакции организма;
переохлаждение;
эмоциональное перенапряжение и стрессы;
ожог кожи;
перенесенные инфекции любого генеза;
обезвоживание организма.

Повышение белка в моче у ребенка иногда не считают симптомом серьезного заболевания . После окончания лечения определенных заболеваний, следы белка в моче у ребенка сохраняются еще долгое время. Как правило, после купирования некоторых состояний и лечения болезней показатели приходят в норму.

Существуют и другие причины повышенного белка в моче у ребенка сверх нормы

Существует связь между почечной патологией и повышенным содержанием белка в моче

хроническая почечная недостаточность;
поликистоз почек (взрослый/детский тип);
травматизация почечной ткани;
гломерулонефрит;
тромбообразование в сосудах почек;
аномалии развития почек и мочевыводящих путей;
гематологические заболевания;
сахарный диабет;
гипертония (включая адекватную гипотензивную терапию) и прочее.

При подозрении на более серьезные заболевания в организме ребенка для достоверного определения диагноза недостаточно лишь одного анализа мочи. Повышенный белок в анализах подразумевает проведение дальнейшей диагностики.

Симптоматическая картина для превышенного уровня протеина часто носит латентный характер и проявляется только после изменений в работе некоторых органов и систем.

Внимательные родители, не пренебрегающие профилактическими осмотрами и анализами мочи, помогают врачам выявлять различные патологические состояния на самых ранних стадиях развития.

К общим симптомам стойкой протеинурии относят

болезненность костных тканей;
быстрая утомляемость;
боль в мышцах;
снижение аппетита;
изменение цвета мочи;
головокружение, сонливость;
температура (при присоединении воспаления, белок и лейкоциты в моче у ребенка);
диспепсические расстройства ( , тошнота, разжижение стула и прочее).

Для получения достоверных сведений важно учитывать и качество собранной пробы, не пренебрегать элементарными правилами сбора мочи. Для анализа любого вида существуют определенные правила, которые позволят оценить отклонения от нормы.

Нормальные показатели

При абсолютном здоровье маленького пациента обнаружение белка в анализах мочи невозможно. Норма белка в моче у детей высчитывается в лабораторных условиях.

Средней допустимой нормой протеина считается показатель до 0,036 г/л. Когда концентрация белка приближается к значению 1 г/л, тогда говорится об умеренном его увеличении. Если же показатели протеина превышают показания в 3 г/л, то это свидетельствует о стойких нарушениях в организме ребенка любого возраста .

Белок в моче у ребенка, норма, таблица значений:

Возрастная группа	Белок в утренней порции мочи	Белок в суточной порции мочи
Недоношенные дети (до 1 мес.)	< 845 мг	< 60 мг
Доношенные дети (до 1 мес.)	< 455 мг	< 68 мг
Дети до года	< 315 мг	< 87 мг
Дети в возрасте 1-4 года	< 217 мг	< 121 мг
Дети от 4 до 12 лет	< 223 мг	< 194 мг
Дети от 11 до 17 лет	< 391 мг	< 238 мг

Объективно, для детей от рождения до 16 лет, показатели белка в моче у ребенка 0.2 г/л. Показатели белка в моче у ребенка 0,1 г/л, также, считаются нормой при определенных обстоятельствах.

Как собирать анализ мочи на белок

При сдаче анализов, например, общего (клинического) анализа мочи, важно соблюдать несколько простых правил:

Стерильность тары. Для стерилизации многоразовой тары допустимо помыть ее без специальных средств достаточным количеством кипяченой воды. Для простоты и удобства сбора в аптечной сети можно приобрести специальную тару под анализы.
Гигиена наружных половых органов. На достоверность лабораторных данных влияют посторонние примеси, поэтому половые органы ребенка важно вымыть обыкновенным детским мылом.
Время сбора и сдачи анализа. После сбора материала и его передачи в клинико-диагностическую лабораторию должно пройти не более 2,5-3 часов. Нельзя собирать мочу ночью или вечером перед утренней сдачи. Собирать мочу важно натощак после пробуждения.

Контроль анализа мочи у ребенка должен быть регулярным. При возрастных изменениях, после серьезных вирусных заболеваний, после операций и в период эмоциональной нагрузки следует сдавать обязательные анализы мочи.

О правилах гигиены новорожденной девочки читайте , новорожденного мальчика – .

Методы лечения и народная медицина

После сдачи анализа мочи повышенный белок не требуется особенной медикаментозной терапии, так как не является болезнью, а считается симптомом в области нефрологической практики.

В зависимости от существующего заболевания и этиологических причин повышения протеина в анализах мочи назначается лечение. Заболевания требуют индивидуального подхода к лечению, которое полностью зависит от причин, вызвавших повышение белка в моче.

При отсутствии видимых проблем со здоровьем, при удовлетворительном объективном статусе пациента и его клиническом анамнезе, педиатры рекомендуют сдать анализы повторно или попить отвары ряда целебных растений.

Отвар шиповника, настои пихтовой выжимки, морсы и компоты на основе клюквы или брусники, травяной чай с ромашкой и прополисом, чабрец, березовые почки или липа могут улучшить состояние пациента с протеинурией.

Ребенка можно ограничить в суточном потреблении соли (бессолевая диета), но здесь важно следить за показателями натриевого обмена.

Выводы

Чтобы предотвратить превышение белка в моче у детей, родителям важно контролировать состояние их здоровья. При незначительном недомогании, при функциональных расстройствах органов и систем, при различных заболеваниях, в период восстановления и реабилитации после операций, важно своевременно посещать врача и сдавать анализы.

Укрепление иммунитета, соблюдение правильного образа жизни внутри семьи, нормальное эмоциональное состояние ребенка помогает успешно лечить любое заболевание, приводить в стойкую ремиссию хронические недуги, а иногда и останавливать развитие серьезного патологического процесса.

Если анализ мочи у ребенка собран правильно, то наличие в нем повышенного уровня белка говорит о наличии заболеваний. Чтобы определить патологии, имеющиеся у новорожденных на ранних стадиях, и своевременно предотвратить их развитие, врачи периодически назначают анализ мочи. Родителям не стоит пренебрегать этим анализом, ведь если повышен белок в моче у ребенка, необходимо найти причину этого, чтобы избежать в дальнейшем серьезных последствий.

Белок, в качестве строительного материала, присутствует во всех органах и системах человека. Его наличие в урине вызвано особенностями работы почек. Проходя фильтрацию, кровь очищается от различных веществ, которые ее загрязняют, выводя их из организма с уриной. Системы, проводящие фильтрацию крови, просто не могут вывести белок из-за его размеров. Поэтому, если белок в моче у ребенка повышен, можно говорить о неполадках в работе систем фильтрации. Вызвать это могут самые различные заболевания, не обязательно серьезные.

Повышенный белок в моче у ребенка может быть в следствие:

Пережитого стресса;
Чрезмерного употребления пищи, богатой белками;
Наличий склонностей к аллергии;
Полученных травм или ожогов;
Обезвоживания организма;
Слишком сильных физических нагрузок;
Отравления;
Затяжного лечения при помощи медикаментов, особенно антибиотиков.

У грудных детей концентрация белка в урине может становиться высокой даже при активных движениях конечностями, ведь в этом возрасте это считается для них физическими нагрузками активного характера. Также он повышается, если родители перекармливают малыша.

Повышенный белок в моче у ребенка может быть сигналом таких возможно имеющихся у него проблем:

воспаление почек;
сахарный диабет;
появление какой-либо инфекции;
повышенное артериальное давление;
наличие опухолей и миелом;
эпилепсия;
заболевания крови.

Когда сдавать анализы мочи

Специалисты по полученному анализу мочи ребенка могут увидеть огромное количество необходимой информации, поэтому назначают его с периодичностью дважды в год. При подозрениях на появление какого-либо заболевания у малыша, анализ могут назначать чаще.

Показаниями к тому, чтобы сдать мочу на наличие белка считается:

Имеющиеся патологии мочевыделительной системы;
Инфекции, которые в недавнем времени были перенесены ребенком;
Симптомы, которые могут указывать на то, что повышен уровень белка.

К симптоматике, говорящей о том, что белок в моче у ребенка может быть повышенный, относится:

не характерная ребенку постоянная усталость и вялость;
чувство головокружения;
боли в костях;
снижение аппетита;
возможные приступы тошноты и рвоты;
если имеется воспалительный процесс, то может также повышаться температура тела;
перемены цвета урины.

Чтобы увидеть наиболее точную картину и узнать, повышен белок в моче или нет, необходимо соблюдать правила сбора урины. Первым делом необходимо проследить, чтобы тара была стерильной. Для этого можно приобрести специальные баночки в аптеке, или же использовать свою тару, предварительно ее помыв и простерилизовав. Половые органы малыша также перед сбором необходимо тщательно вымыть. Использовать для этого необходимо только детское мыло без отдушек. Чтобы собрать мочу у грудничка, можно купить в аптеке специальный мочеприемник. Детям постарше уже можно писать сразу в баночку, при этом постаравшись собрать среднюю струйку.

Анализ будет максимально информативен, если после сбора доставить его в лабораторию не позднее, чем через три часа. Также очень важно, что собирать урину нужно только утром после сна, когда ребенок еще не позавтракал.

Если анализ после исследования даст положительный результат, то специалисты порекомендуют вам собрать на дополнительный анализ суточную мочу.

Чтобы начать лечение, необходимо найти причину повышенного в урине белка. Не стоит проводить лечение самостоятельно. Только специалисты помогут вам в постановке правильного диагноза и назначат лечение, которое будет наиболее эффективным в вашем конкретном случае. Не забывайте вовремя сдавать мочу на анализ, чтобы в случае развития каких-либо заболеваний успеть оказать ребенку необходимое лечение и не запустить их.